Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
MRT stuburo
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Dabar magnetinio rezonanso tomografijos diagnostikos technika yra viena iš labiausiai atskleidžiančių ir informatyvių instrumentinių procedūrų. Pavyzdžiui, stuburo MR padės įvertinti jo būklę apskritai ar tam tikrose srityse: juosmens srityje, kryžkelėje, kaklelyje, krūtinėje. Šis metodas pagrįstas magnetinio lauko poveikiu ir laikomas saugiu žmonių sveikatai.
Kas geriau pasirinkti: MRT ar stuburo ultragarsu?
Ultragarsas gali diagnozuoti ne tik vidinius organus, bet ir stuburo smegenis. Reikėtų pažymėti, kad šis metodas turi neginčytinų pranašumų:
- pigumas ir procedūros prieinamumas;
- nereikia ilgos stacionarios būsenos;
- galimybė tiesiogiai bendrauti su gydytoju tyrimo metu;
- absoliuti nekenksminga.
Tačiau stuburo MRT vis dar laikomas labiau informatyviu, tiksliu ir jautriu metodu. Tyrime pateiktos nuotraukos gali būti naudingos ateityje, jei gydytojas turės klausimų apie paciento stuburo būklę.
Kai kurie gydytojai rekomenduoja pirmiausia atlikti ultragarsą, o tada (jei informacijos nepakanka) - MRT.
Ar stuburo MR yra žalingas?
Daugelis žmonių abejoja kai kurių diagnostikos metodų, įskaitant MRT, nekenksmingumu, nes ši procedūra pagrįsta magnetinių bangų poveikiu. Kaip tokios bangos gali paveikti žmonių sveikatą? Ar įmanoma, kad žala pasireikš ne iš karto, bet laiku - pavyzdžiui, mėnesių ar netgi metų?
Tiesą sakant, pakankamai aukšto dažnio magnetinis srautas yra naudojamas atliekant MR, kuris negali sukelti žmonių ligų vystymosi. Ir ne procedūros metu, nei po jo. Mokslininkai ne kartą atliko atitinkamus eksperimentus ir bandymus - pirmiausia ant gyvūnų, tada žmonėms. MRT saugumo faktas buvo visiškai patvirtintas.
Žinoma, kai kurios atsargumo priemonės vis tiek netrukdys. Pavyzdžiui, neturėtumėte atlikti procedūros "tik tuo atveju", "už save". Vis dėlto diagnozė turėtų paskirti gydytoją, turint tam tam tikras priežastis.
Kokia yra stuburo MRT?
Magnetinio rezonanso diagnostika - tai serijos vaizdų gamyba iš skirtingų kampų ir lėktuvų atitinkamoje stuburo skilties dalyje. Kiekviename atskirame paveikslėlyje pavaizduotas sluoksniuotas tiriamos nugaros zonos audinių vaizdas.
Paveikslėlių galima gauti skirtingais šlaitais ir kampais. Paprastai gydytojas atidžiai išnagrinėja preliminarią diagnozę ir tada aiškiai nustato, kurią svetainės dalį jis turi apsvarstyti.
Gavęs nuotraukas, specialistas pradeda juos dekoduoti - aprašymas. Dėl išsamių vaizdų galima aptikti ir apibūdinti stuburo grenį, uždegiminius elementus, nugaros smegenų sutrikimus, abscesus, trauminius sužeidimus, navikus ir tt
Procedūros nuorodos
MRT procedūrą galima priskirti:
- traumų, nugaros stuburo sužalojimų diagnozei, taip pat įvertinti gijimo proceso dinamiką po operacijų stuburo stulpelyje;
- neįtraukti pirminio ir antrinio naviko procesų;
- diagnostikai ir tarpslankstelinių išvaržų charakteristikoms ;
- įvertinti nugarkaulio dinamiką;
- priešoperaciniam stebėjimui;
- su nežinybine kilmės tarpupio neuralgija;
- su klinikiniais simptomais, rodančiais stuburo smegenų pažeidimą.
Stuburo MR procedūra nėra pigus diagnozavimo metodas, todėl pats pacientas priima galutinį sprendimą po išankstinio medicininio konsultavimo.
Ar nėštumo metu galima atlikti stuburo MRT?
Įprastas diagnostinis tyrimas nėštumo metu yra ultragarsas. Visi apie tai žino, ir apie tai yra keletas klausimų. Bet ar galima atlikti MR skirtingu nėštumo periodu?
Magnetinio rezonanso vaizdavimas, kaip minėjome anksčiau, laikomas saugiu metodu. Nėštumo metu tai ypač svarbu, nes tam tikromis aplinkybėmis moteris gali prireikti tokios diagnozės. Žinoma, jei pasirinksite rentgeno ir MRT tyrimus, tada MRT prioritetas bus vienareikšmis.
Paprastai manoma, kad kūdikio laikymas nėra kontraindikacijos procedūra. Nepaisant to, kai kurie ekspertai rekomenduoja susilaikyti nuo tyrimo pirmojo trimestro, kuriame bus svarbiausių būsimojo organizmo organų ir sistemų diegimas.
Nėščia moteris neturėtų jokiu atveju savarankiškai reikalauti MRI praeiti. Tyrimo kryptį turėtų pateikti gydytojas, remdamasis atitinkamomis indikacijomis.
Ar MR atliekama sveikam stuburui?
Jei gydytojas įtaria, kad yra kokių nors pažeidimų, jis gali paskirti tyrimą su gana sveikų stuburo dalimi. Na, jei gydytojo baimės nepatvirtintos. Priešingu atveju reikės tinkamai sureguliuoti problemą.
Žinoma, jei pacientui nėra skundų dėl stuburo smegenų būklės, nebūtina priskirti tyrimų profilaktikai.
Paruošimas
MRT procedūra apima svarbaus magnetinio lauko naudojimą. Į tai turi būti atsižvelgiama nustatant atsargumo priemones prieš bandymą.
Iškart prieš stuburo MR, pacientas nuimamas nuo visų metalo daiktų:
- grandinėlės, auskarai, žiedai;
- drabužiai su metaliniais mygtukais, užtrauktukų, dekoro.
Atskirai pridedami kiti metaliniai daiktai: raktų, metalo pinigai, magnetinės kortelės ir tt
Maisto pobūdis ir maisto vartojimo laikas neturi įtakos tyrimo rezultatams. Tačiau prieš procedūrą nerekomenduojama gerti daug skysčių: per MRT pacientas tam tikrą laiką yra specialioje kapsulėje, ir anksčiau laiko negalėsite palikti šios kapsulės į tualetą.
Diagnostikos sesijos trukmė yra nuo 15-20 minučių iki vienos valandos.
Ar galima atlikti didelės kūno masės stuburo MRT?
Pacientai, kuriems yra didelis kūno svoris, taip pat serga, o kartais jiems reikia MRI tyrimo. Bet ką daryti, jei per didelis svoris yra kontraindikacija procedūrai ir kodėl?
Iš tiesų, MRT prietaisas turi tam tikrų apribojimų. Visų pirma, tai yra paciento augimas, tūris ir svoris. Praktiškai visi esami tomografai yra skirti žmonėms, kurių kūno svoris didesnis nei 200 kg, tirti. Tačiau vis dar yra apribojimų skersmeniui, tai yra, asmuo su dideliais kiekiais tiesiog negali patogiai tilpti kapsulėje.
Nepaisant to, yra išeitis: yra atvirojo tipo tomografai, kurie neturi uždaros kapsulės ir tinkami išsamiems žmonėms, įskaitant. Tiesa, būtina išsiaiškinti, ar jūsų regione yra klinikų ir diagnostikos centrų toks aparatas.
Technika MRT stuburo
Stuburo MR nesukelia nepatogumų pacientui. Vienintelis poreikis yra griežtai fiksuota horizontalioji pozicija per visą procedūros laikotarpį. Kartais ypač jautriems pacientams patariama imtis raminamųjų priemonių prieš bandymą.
Be to, MRT yra susijęs su dideliu triukšmo poveikiu, todėl pacientas gali pasiūlyti specialius ausų antgalius.
Po paruošimo tyrėjas dedamas ant įrengtos lovos, kuri tada stumiama į kapsulės vamzdelį. Kapsulėje yra magnetinės plokštės, kurios išilgai lova su pacientu juda. Sesijos metu prietaisas pateikia reikiamą skaičių vaizdų - tomogramų.
Pasibaigus tyrimui, žmogus gali eiti savo verslą - namuose ar darbe.
Kiek ilgai yra stuburo MRT?
MRT procedūra savaime trunka apie 40 minučių, kartais šiek tiek daugiau ar mažiau. Galutinio MRT su stenograma gali būti paruoštas per valandą: jis duodamas pacientui ranka arba siunčiamas gydytojui.
MRT stuburo šlaunys
MRR stuburo juosmens srityje yra labiau reikalaujama diagnozuoti ligas, susijusias su degeneraciniais ir distrofiniais sutrikimais. Paprastai tai atliekama šiais atvejais:
- su osteochondroze;
- su iškyšomis ir išvaržomis;
- trauminė žala;
- su vystymosi defektais;
- su pirminiu ir antriniu juosmens srities navikomis.
Norėdami išsiaiškinti bet kurią iš šių problemų, neurologas gali paskirti lumbosakrilo skyriaus MR. Vaizdai užfiksuoti keliose projekcijose paveiktoje zonoje, dažniau skersai ir dažnai. Optimalus pjovimo dydis yra nuo 3 iki 4 milimetrų be tarpų. T² nuotrauka su mažiausiu atotrūkio storiu yra skersinė. Pjūvis turi būti nukreiptas pagal slankstelių vietą.
Dažnai krūtinės dalies stuburo MR atliekama naudojant kontrastą - specialią medžiagą, kuri įvedama į veną. Kontrastinis MRT leidžia jums vizualizuoti kraujotakos ir kraujagyslių pilnatvę.
Kaklo ir krūtinės ląstos MRT
Kaklo ir krūtinės ląstos departamentų MRT yra laikoma viena iš labiausiai reikalingų stuburo ligų diagnozavimo procedūrų. Faktas yra tai, kad žala stuburo diskuose ir osteochondrozės pasekmės šiuose rajonuose yra santykinai paplitusi. Kai kuriais atvejais galima nustatyti nedidelius išvaržymus ir osteofitus, kurie atsiranda asimptomiškai.
Kaklinės dalies stuburo MRT dažniausiai susideda iš T2 atvaizdų, kurie dažnai ir ašimi atliekami įprastu 3 mm storio pjūviu. Tokio pobūdžio tyrimai yra svarbūs:
- osteochondrozės diagnozei;
- su vystymosi defektais gimdos kaklelio srityje;
- diagnozuoti išvaržymus ir iškyšulius;
- traumose ir navikų procesuose.
Krūtinės ląstos MR dažnai atliekama kartu su kaklo srities tyrimu, nes daugeliu atvejų šių skyrių patologijos yra tarpusavyje susijusios.
Gydant sunkiais ir daugkartiniais nugaros skausmais, su daugybe metastazių navikų, gydytojas tuo pačiu metu gali skirti MRT visoms stuburo dalims. Ši procedūra reikalauja daug laiko ir kantrybės, taip pat didelių finansinių išlaidų, ir tai turi būti parengta.
MRT su metastazėmis stuburo srityje
Su metastazių pasklidimu į stuburą, pagrindinis diagnostikos metodas - MRT. Metastazė yra aptiktos kaip patologinės įtraukos, kurios sunaikina slankstelių kūną.
Dažniausiai naviko dalelės skleidžiamos iš tokių navikų kaip limfoma, plaučių vėžys, prostatos vėžys, mieloma ir krūties karcinoma.
MRT procedūra nustato antrinių navikų vietą, dydį, kiekį ir savybes.
Kontraindikacijos procedūrai
Kadangi nebuvo įrodyta, kad MRT stuburo skausmas yra žalingas, ši procedūra laikoma saugia organizmui. Nepaisant to, yra sudarytas kontraindikacijų sąrašas, kuriame MRT yra nepageidautinas arba nepraktiškas:
- su akivaizdžiu nutukimu, per dideliu kūno svoriu;
- uždarosios erdvės fobija (šis metodas reiškia paciento aptikimą uždaroje kapsulėje);
- jei paciento nuolatinė horizontalioji padėtis neįmanoma;
- jei yra kūno metalo konstrukcijos ir elektroniniai prietaisai (stimuliatoriai, fragmentai, implantai);
- esant akivaizdiems paciento mentaliteto sutrikimams;
- jei pacientas kenčia nuo epilepsijos ar konvulsinio sindromo;
- nėštumo metu, ypač pirmoje pusėje.
Normalus našumas
MRT metu gautų vaizdų dekodavimas ar įvertinimas atliekamas iš karto po procedūros.
Norma gali būti laikoma tokiais rezultatais:
- vaizdai neatspindi reikšmingo patologinio audinių plitimo;
- Audiniai yra lengvi, balti arba juodi, kurie skiriasi priklausomai nuo audinio tankio;
- nebuvo nustatyta jokių struktūrinių ir visiškų žalos.
Įtarimai gali sukelti tokius aprašymus:
- pastebimas tankis;
- pasikeitus lokalizavimui ar skilvelių dalims sunaikinti.
Stenogramos apačioje gydytojas paprastai nurodo diagnozę, pagrįstą tyrimu. Vėliau, remiantis MR rezultatais, gydantis gydytojas paskiria tinkamą gydymą.
Kur yra stuburo MRT?
Raskite kliniką, kurioje galite atlikti MR skenavimą, nėra sunku. Paprastai šio diagnozės tipo prietaisus galima įsigyti bet kokio regioninio gydymo įstaigoje, taip pat kai kuriose rajono diagnostikos įstaigose.
Kijeve yra daugybė klinikų, ir netgi yra institucijų, kuriose nakties metu nėra sunku atlikti MRT stuburo.
Mes atkreipiame Jūsų dėmesį į keletą adresų, kuriuos galite registruoti stuburo MR procedūrai:
- Diagnostikos centras Kijevas Medus, g. M. Lukianivska str. Baggovutovskio 1, 9 salė;
- Ultrasound ir MRI centras "Med Garant", Kijevo miesto klinikinė ligoninė Nr. 8, ul. Kondratyuk 8;
- Diagnostikos centras "Mediskan Group", menas. M Syrets, st. Ryga 1;
- Medicinos centras Olgerd, pr.Pobedy 119, ul. Vasilkovskaya 28, ul. Vishgorodskaya 67.
Klinikose esanti stuburo MRT kaina skiriasi ir gali būti:
- MRR kaklo stuburo - nuo 550 UAH iki 800 UAH;
- MRT krūtinės ląstos - nuo 550 UAH iki 800 UAH;
- MRR iš lumbosakrilo skyriaus - nuo 550 UAH iki 800 UAH;
- MRT užkrečiamosios zonos - nuo 550 UAH;
- MR su kontrasto spaudimu - nuo 750 UAH be kontrastinės terpės kainos (vienam skyriui).
Tikslios stuburo MR sąnaudos turėtų būti nurodytos tiesiogiai tyrimo vietoje diagnostiniame įrenginyje.