Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Menjero liga - informacijos apžvalga
Paskutinį kartą peržiūrėta: 12.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Menjero liga (endolimfinė hidropsa, endolimfinė vandenligė) yra vidinės ausies liga, kurią sukelia padidėjęs endolimfos (labirinto hidropso) kiekis ir pasireiškia periodiškais sisteminio galvos svaigimo, spengimo ausyse ir progresuojančio sensorineuralininio tipo klausos praradimo priepuoliais.
TLK-10 kodas
H81.0 Menjero liga.
Epidemiologija
Remiantis oficialiais duomenimis, sergamumo rodiklis svyruoja nuo 8,2 žmonių 100 000 gyventojų Italijoje iki 157 žmonių 100 000 gyventojų Jungtinėje Karalystėje. Liga staiga užklumpa 40–50 metų žmones, vienodai paveikia tiek vyrus, tiek moteris.
[ Meniere'o ligos priežastys
Liga neturi specifinės etiologijos. Terminas „idiopatinis“ užima pirmąją vietą šios ligos apibrėžime; pagrindinė šio nozologinio vieneto priežastis (arba priežastys) priklauso nuo daugelio veiksnių, galinčių sukelti endolimfinės vandenligės atsiradimą. Tarp jų yra virusinės infekcijos, kraujagyslių sutrikimai, autoimuniniai procesai, alerginės reakcijos, traumos, endokrininės ligos ir kt.
Meniere'o liga - priežastys ir patogenezė
Meniere'o ligos simptomai
Nepaisant visiško simptomų panašumo, endolimfinės hidropso priežastys kiekvienam pacientui gali skirtis. Menjero liga vaikystėje stebima retai; paprastai endolimfinei hidropsai išsivystyti reikia gana ilgo laiko. Tuo pačiu metu, prieš atsirandant endolimfinei hidropsai, nepalankūs veiksniai tikriausiai turi turėti pakartotinį arba lėtinį poveikį ausiai. Nepaisant to, kad abi ausys yra veikiamos tų pačių veiksnių ir patogeninių poveikių, Menjero liga dažniausiai prasideda vienoje pusėje.
Dvišaliai pažeidimai stebimi maždaug 30% pacientų, ir paprastai jiems būdinga intrakranijinė hipertenzija. Kai vienu metu atsiranda vienpusių pokyčių, endolimfinė hidropsė apibūdinama kaip antrinė.
Kur skauda?
Kas tau kelia nerimą?
Atranka
Šiuo metu nėra atrankinės patikros metodo Menjero ligai diagnozuoti. Labirinto hidropsui nustatyti naudojami dehidratacijos metodai ir elektrokochleografija. Apžiūros metu turėtų būti įvertintas klinikinis vaizdas ir klausos bei vestibuliarinės sistemos būklė, taip pat atliekamas diferencinis diagnostikos kompleksas su nervų sistemos ligomis, psichikos sutrikimais, kraujagyslių ligomis, vidurinės ir vidinės ausies ligomis, galinčiomis sukelti sisteminį galvos svaigimą.
Meniere'o ligos diagnozė
Kadangi Menjero ligos pokyčiai lokalizuojasi vidinėje ausyje, svarbiausia diagnozuojant šią ligą yra įvertinti klausos ir pusiausvyros organo būklę. Otoskopijos metu aptinkami nepakitę ausies būgneliai. Otolaringologas gali atlikti pirminį klausos funkcijos tyrimą. Kamertono tyrimas nustato garsų lokalizaciją Weberio teste. Pakitus klausos funkcijai, lateralizacija nustatoma jau ankstyvosiose stadijose pagal neurosensorinių pokyčių tipą (geriau girdinčios ausies link). Rinne ir Federici testai taip pat atskleidžia neurosensoriniam klausos praradimui būdingus pokyčius – abu testai yra teigiami tiek geriau, tiek blogiau girdinčioje ausyje.
Ką reikia išnagrinėti?
Su kuo susisiekti?
Meniere'o ligos gydymas
Šios ligos konservatyvaus gydymo ypatumas yra žemas gydymo veiksmingumo įrodymų lygis, susijęs su daugeliu veiksnių: ligos etiologija nėra tiksliai žinoma, yra didelis placebo teigiamų gydymo rezultatų procentas, o patologinių simptomų sunkumas mažėja ligos eigai. Menjero ligos gydymo priemonės daugiausia yra empirinės.
Menjero liga gydoma dviem etapais: priepuolių sustabdymu ir ilgalaikiu gydymu.
Vaistiniai preparatai