Pilvo ir dvylikapirštės žarnos erozija

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos erozija - paviršiniai defektai, kurie neviršija skrandžio gleivinės ir dvylikapirštės žarnos nosies raumenų ir gydomi be randų.

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos erozijos priežastys

Pagrindiniai etiologiniai skrandžio ir dvylikapirštės žarnos erozijos veiksniai yra:

• gleivinės infekcija su Helicobacteria;
• psichoemocinės stresinės situacijos (G.Selye adaptacijos liga su gastroduodenalinės sistemos eroziniu-opiniu pažeidimu);
• neapdorotų, aštrių, karštų maisto produktų ir alkoholio vartojimas;
• salicilatų ir kitų NVNU vartojimą, taip pat glikokortikoidus, reserpiną, digitalį ir tam tikrus antibiotikus;
• stagnacija vartų venos kepenų cirozė arba portalo venų trombozės (suformuotas erozijos stemplės ir skrandžio, lėtinis erozijos dažnai pastebėtas alkoholio, ūmaus ir - virusinės kepenų ciroze);

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos erozijos priežastys

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos erozijos patogenezė

Etiologinių veiksnių įtaka apima šiuos gastroduodenalinės zonos erozijos plėtros mechanizmus:

• gastroduodenalinio regiono gleivinės apsauginių veiksnių sumažėjimas. Dėl apsauginės veiksniai apima skrandžio gleives, optimalų kraujotaką skrandžio sienos, ląstelių regeneraciją, slopinantį poveikį virškinimo trakto hormonų sekrecijos skrandžio (visų pirma vandenilio chlorido rūgšties formavimas) seilių, šarminis kreatichesky visos sulčių. Ypač svarbu yra pažeidimas gleivių gamyba ir lėtėja skrandžio epitelio regeneracija procesai, kuris mažina skrandžio gleivinės atsparumą, ir prisideda prie erozijos vystymosi;

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos erozijos patogenezė

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos erozijos klasifikacija

Ūminis yra plokščia erozija, kurios epitelizacija neviršija 2-7 dienos; lėtiniu - erozija, neapsaugota 30 dienų ar ilgiau.

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos erozijos tipai

Klinikinis pilvo ir dvylikapirštės žarnos erozijos vaizdas

Pacientai, kurių erozijos, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos 12, skundėsi skausmu į epigastriumo regione įvyksta po 1-1,5 val po valgio, rėmuo, pykinimas, raugėjimas, vėmimas dažnai. Objektyvus tyrimas pacientams gali būti pažymėta svorio (su ilgą egzistavimo erozijos), kuris yra dėl apetito sumažėjimo, kartais atsisako maisto dėl įvykio skausmo ir vėmimą baimės. Palpinant pilvą, galite nustatyti vietinę jautrumą epigastriniame regione. Taigi, gastroduodenalinio regiono erozijos būdingas ypatumas yra opinio tipo klinikinė simptomatologija.

Simptomai skrandžio ir dvylikapirštės žarnos erozijos 

FEGDS leidžia atskirti subrendusį ir nesubrendusį lėtinę pilną eroziją. Neįprastos pilnos erozijos yra tos, kuriose yra tik hiperemijos žarnos viršuje. Brandžios erozijos yra laikomos, jei yra ženklų desquamation ir nekrozė. Negyvos erozijos stebimos remisijos fazėje, subrendęs - paūmėjimo fazėje.

Skrandžio erozija turi būti kruopščiai atskirta nuo erozijos-opensinės vėžio formos, dėl kurios reikia atlikti biopsiją iš įtartinų gleivinės sričių ir vėliau atlikti morfologinį tyrimą.

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos erozijos diagnozė

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]