Pilvo ir dvylikapirštės žarnos erozija
Paskutinį kartą peržiūrėta: 11.04.2020
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos erozija - paviršiniai defektai, kurie neviršija skrandžio gleivinės ir dvylikapirštės žarnos nosies raumenų ir gydomi be randų.
Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos erozijos priežastys
Pagrindiniai etiologiniai skrandžio ir dvylikapirštės žarnos erozijos veiksniai yra:
- gleivinės infekcija su Helicobacteria;
- psichoemocinės stresinės situacijos (G.Selye adaptacijos liga su gastroduodenalinės sistemos eroziniu-opiniu pažeidimu);
- neapdorotų, aštrių, karštų maisto produktų ir alkoholio vartojimas;
- salicilatų ir kitų NVNU vartojimą, taip pat glikokortikoidus, reserpiną, digitalį ir tam tikrus antibiotikus;
- stagnacija vartų venos kepenų cirozė arba portalo venų trombozės (suformuotas erozijos stemplės ir skrandžio, lėtinis erozijos dažnai pastebėtas alkoholio, ūmaus ir - virusinės kepenų ciroze);
Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos erozijos priežastys
Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos erozijos patogenezė
Etiologinių veiksnių įtaka apima šiuos gastroduodenalinės zonos erozijos plėtros mechanizmus:
- gastroduodenalinio regiono gleivinės apsauginių veiksnių sumažėjimas. Dėl apsauginės veiksniai apima skrandžio gleives, optimalų kraujotaką skrandžio sienos, ląstelių regeneraciją, slopinantį poveikį virškinimo trakto hormonų sekrecijos skrandžio (visų pirma vandenilio chlorido rūgšties formavimas) seilių, šarminis kreatichesky visos sulčių. Ypač svarbu yra pažeidimas gleivių gamyba ir lėtėja skrandžio epitelio regeneracija procesai, kuris mažina skrandžio gleivinės atsparumą, ir prisideda prie erozijos vystymosi;
Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos erozijos patogenezė
Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos erozijos klasifikacija
Ūminis yra plokščia erozija, kurios epitelizacija neviršija 2-7 dienos; lėtiniu - erozija, neapsaugota 30 dienų ar ilgiau.
Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos erozijos tipai
Klinikinis pilvo ir dvylikapirštės žarnos erozijos vaizdas
Pacientai, kurių erozijos, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos 12, skundėsi skausmu į epigastriumo regione įvyksta po 1-1,5 val po valgio, rėmuo, pykinimas, raugėjimas, vėmimas dažnai. Objektyvus tyrimas pacientams gali būti pažymėta svorio (su ilgą egzistavimo erozijos), kuris yra dėl apetito sumažėjimo, kartais atsisako maisto dėl įvykio skausmo ir vėmimą baimės. Palpinant pilvą, galite nustatyti vietinę jautrumą epigastriniame regione. Taigi, gastroduodenalinio regiono erozijos būdingas ypatumas yra opinio tipo klinikinė simptomatologija.
Simptomai skrandžio ir dvylikapirštės žarnos erozijos
FEGDS leidžia atskirti subrendusį ir nesubrendusį lėtinę pilną eroziją. Neįprastos pilnos erozijos yra tos, kuriose yra tik hiperemijos žarnos viršuje. Brandžios erozijos yra laikomos, jei yra ženklų desquamation ir nekrozė. Negyvos erozijos stebimos remisijos fazėje, subrendęs - paūmėjimo fazėje.
Skrandžio erozija turi būti kruopščiai atskirta nuo erozijos-opensinės vėžio formos, dėl kurios reikia atlikti biopsiją iš įtartinų gleivinės sričių ir vėliau atlikti morfologinį tyrimą.
Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos erozijos diagnozė
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]