Sterilumo analizė: kaip imti tai, kas rodo

Šiuolaikinėje medicinoje vis labiau reikia ištirti biologinių skysčių sterilumą. Tam atliekama sterilumo analizė. Ištirti beveik visi skysčiai, įskaitant kraują, šlapimą, motinos pieną. Tyrimo tikslas - nustatyti bakterijų mikroflorą skysčiuose, kurie paprastai turėtų būti sterili. Bakterijų bakterijų aptikimas pasireiškia bakteremija, kuri rodo infekcinio proceso apibendrinimą.

Ši analizė ypač svarbi žmonėms, sergantiems ŽIV infekcija, nes tai leidžia aptikti infekciją kraujyje ir užkirsti kelią jo tolesniam vystymuisi. Bakteremijos atsiradimas yra blogas ženklas, nes ŽIV infekcija, sumažėjęs imunitetas ir organizmas negali kovoti su infekcija.

Be to, asmenys, užsikrėtę AIDS, dažnai yra mycobacterium tuberculosis nešiotojai . Be to, šis metodas gali ne tik identifikuoti ligos sukėlėją, bet ir nustatyti jo jautrumo antibiotikams spektrą. Tyrimo svarba - gebėjimas identifikuoti vieną konkretų ligos sukėlėją, atskleisti jo jautrumą, nustatyti sklaidos laipsnį.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Procedūros nuorodos sterilumo analizė

Analizės indikacija yra bendras gerovės gerėjimas, padidėjęs nuovargis, negalėjimas ilgą laiką normalizuoti kūno temperatūrą. Nuoma, jei stipriai traukite apatinę nugaros dalį ir skausmas pasireiškia inkstų zonoje. Paprasto šlapinimosi pažeidimas taip pat yra analizės pristatymo požymis. Jei šlapinimasis yra kvapas, šlapimas tampa drumstas ir atsiranda nuosėdos, taip pat būtina atlikti analizę.

[9]

Paruošimas

Viskas priklauso nuo to, kokia analizė jums reikia perduoti. Pirmoji sąlyga, kurios reikia laikytis, - genitalijų grynumas. Tokiu atveju muilas neturėtų būti naudojamas, nes jis žymiai iškraipo laboratorinius rodiklius, gali paveikti jų patikimumą. Būtina paruošti sterilų konteinerį, kuriame bus surenkamas šlapimas. Tokį pajėgumą galima įsigyti vaistinėje, jis yra sterilus ir paruoštas naudoti. Arba galite sterilizuoti.

Prieš pradedant testą, turite nutraukti antibiotikų, priešgrybelinių preparatų vartojimą, nes šie bandymai bus netikri. Prieš surenkant analizę, turite nutraukti bet kokių vaistų vartojimą.

Tyrimui reikalingas algoritmas: iš pradžių išleidžiamas šiek tiek šlapimo, tada pagrindinė dalis yra paimta, o šlapinimasis baigtas. Šlapimas turėtų būti rytas, imamas iš karto po to, kai žmogus prabudo. Analizuojant reikalingas maždaug 50-100 ml skysčio. Dangtis yra sandariai uždarytas, analizė pristatoma į laboratoriją per 1-2 valandas.

Atliekant kitus bandymus, rekomendacijos yra beveik vienodos. Pagrindinės sąlygos - sterilumo laikymasis, atsisakymas vartoti antibiotikus 14-15 dienų, atsisakymas valgyti maistą ir vandenį 4-5 valandas prieš bandymą.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Technika sterilumo analizė

Pagrindinis tyrimo metodas - bakteriologinė kultūra. Šiuo tikslu maistinė terpė yra paruošta steriliomis sąlygomis. Pirmajame etape naudojama universali maistinė terpė, pvz., Mėsos peptono sultinys, agaro terpė. Pradin ÷ biologin ÷ s medžiagos s ÷ klos atliekama. Tada jie inkubuojami po termostatu žmogaus kūno temperatūroje.

Dalis medžiagos yra mikroskopinio tyrimo metodu, kurio metu ruošiamas tepalas, pirmiausia tiriamas mažu, po to didelis padidėjimas. Tai leis atlikti išankstinį sulaikymą. Galite rasti uždegimo požymių, priemaišų, baltymų, nuosėdų atsiradimą, kuris gali rodyti įvairius uždegiminius ar infekcinius procesus.

Inkubavimas atliekamas keletą dienų (3-5 dienas vidutiniškai), po kurio išrenkamos didžiausios kolonijos. Paruoškite juos, paruoškite Petri patiekalams skirtą selektyvią maistinę medžiagą. Kai kurios kultūros yra suskaidomos į kamienas, inkubuojamos dar keletą dienų. Gavęs gausų augimą, mes pasirenkame koloniją, tiriame jos mikroskopines, biochemines, imunologines savybes.

Sukurkite mikroorganizmo, kuris yra ligos sukėlėjas, rūšį ir bendrinį identifikavimą. Po to bakterijų ląstelių koncentracija nustatoma naudojant spektrofotometrą arba drumstumo standartą. Jei būtina, atliekamas tyrimas dėl jautrumo antibiotikams, taip pat jautrumas bakteriofagams.

Norėdami tai padaryti, naudokite disko difuzijos analizės metodą arba dešimtainio skiedimo metodą. Atsižvelgiant į bakterijų augimo vėlavimą, nustatomas jautrumas antibiotikams, nustatomas efektyviausias jų kiekis ir parenkama optimali koncentracija.

Siekiant patvirtinti bakteremijos diagnozę, naudojami keli testai.

Sterilumo kraujo tyrimas

Tyrimo tikslas - įvertinti kraujo sterilumą ir nustatyti bakteremiją. Tokių patologijų nustatymas gali rodyti patologinį ir užkrečiamą procesą. Pagrindinis tyrimas yra skirtas aptikti oportunistinę, patogenišką mikroflorą, grybą. Tokie kliniškai svarbūs patogenai kaip stafilokokai, streptokokai, enterobakterijos, Candida genties grybai laikomi gana pavojingais .

Šis tyrimas ypač svarbus pacientams, sergantiems ŽIV infekcija. Jis naudojamas įtarus infekcinio proceso apibendrinimą, gleivinių septinių procesų vystymąsi. Jis taip pat vartojamas prieš skiriant antibakterinį gydymą, kad būtų išvengta netinkamų paskyrimų. Tai praleidžiama žmonėms su ilgu karščiavimu.

Metodo esmė - bakterijų, kurios prasiskverbia iš kraujagyslių lovelių į kraują, nustatymas. Tai yra tai, kad šimtas su stipriu uždegimu iš netoliese esančių infekcijos užkietų bakterijų gali prasiskverbti į kraują. Tada kraujo srovė gali paskleisti bakterijas visame kūne, jie gali įsiskverbti į kitus organus ir audinius, sukelti uždegiminius ir infekcinius procesus. Infekcija gali išsivystyti visame kūne, pvz., Metastazių vėžinių navikų. Komplikacija yra širdies, kepenų pažeidimas. Šis procesas gali būti užkirstas kelią, jei laiku bus imtasi reikiamų priemonių.

Analizė leidžia nustatyti tokias ligas kaip meningitas, miokarditas, piodermija, osteomielitas, sepsis. Galutinis rezultatas yra ligos sukėlėjo, jo koncentracijos nustatymas. Taip pat parenkamas veiksmingas antibakterinis agentas ir jo dozė.

Venų kraujas yra biologinė medžiaga tyrimui. Tvora gaminama laboratorijoje, poliklinikoje, medicinos centre, naudojant standartinius metodus. Kartais, norint paskatinti bakterijų ląsteles iš depo (blužnis, kepenys), pirmiausia įvedamas epinefrino tirpalas. Tam reikia vidutiniškai 5-10 ml kraujo, atliekamas pagal standartinę procedūrą.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Šlapimo sterilumo tyrimas

Tikslas yra aptikti bakterijas. Paprastai šlapimas yra sterilus biologinis skystis. Bakterinė mikroflora atsiranda tik tada, kai liga vystosi. Paprastai tokios analizės poreikis atsiranda, jei bendra šlapimo analizė rodo uždegiminio ir infekcinio proceso vystymąsi. Tai rodo bakterijų, epitelio, gleivių, leukocitų, eritrocitų buvimas šlapime.

Atliekant ir paimant medžiagą, svarbu išlaikyti sterilumą. Galutinis rezultatas yra bakterinės mikrofloros aptikimas, jo kiekybiniai ir kokybiniai rodikliai, antibiotikų parinkimas, optimali dozė.

Šlapimo tyrimas dėl sterilumo vaikui

Analizės požymiai apima įtarimą dėl bakteremijos ir sepsio, sunkių uždegiminių ir infekcinių ligų formų. Kūdikiams yra specialūs pisuarai. Taigi šlapimtakis yra nustatomas ryte, jo negalima įrengti nuo vakaro. Taip yra dėl to, kad tyrimas turėtų naudoti tik ryto poros šlapimą. Rekomenduojama jį įdiegti 2 valandas prieš vaiko atsibundimą. Dėl šiuolaikinio dizaino, jūs galite lengvai jį įdiegti nenaudodami vaiko.

Vaiku reikia plauti ryte. Šiuo atveju naudojamas tik grynas vanduo be jokių antiseptinių, kosmetikos, muilo. Išdžiovinkite odą vienkartiniais rankšluosčiais. Surinkęs šlapimą, laboratorijai pristatyti yra 2 valandos. Priešingu atveju rezultatai bus iškraipyti arba analizė vis tiek neveiks. Tai daroma pakankamai ilgai - 10-20 dienų. Tai lemia mikroorganizmų augimo greitis. Gydymas paprastai prasideda po to, kai gaunami tyrimo rezultatai.

Nėščių moterų sterilumo analizė

Tai atliekama infekcinio proceso metu, nepriklausomai nuo termino. Taip pat skiria nepriklausomai nuo skundų ir patologijų. Analizė nagrinėjama du kartus, nes bakteremija dažnai nepaaiškėja. Gali sukelti komplikacijas gimdymo metu, prisideda prie infekcijos

Krūties pieno analizė sterilumui

Žindymas yra labai svarbus vaikui, nes jis gali jam suteikti stiprų imunitetą, sumažina alerginių reakcijų riziką. Tačiau kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, su bakteremija, pienas gali pakenkti vaikui, sukeliantis infekciją, iki sepsio. Tyrimas būtinai atliekamas su uždegiminiais ir infekciniais procesais pieno liaukoje. Tai leidžia greitai nustatyti ligos sukėlėją ir pasirinkti tinkamą gydymą.

Pieno analizės tikslas sterilumui nustatyti yra infekcinių ligų, mikroorganizmų, kurių šaltinis yra kūno viduje arba išorinėje aplinkoje, patogenai. Labiausiai pavojinga patogeninė ir sąlygiškai patogeninė infekcijos forma, taip pat grybelis. Nustatyti mikroorganizmų rūšis ir genus bei jų kiekybinius rodiklius. Dažniausiai motinos piene yra stafilokokai, streptokokai, Candida genties grybai, Klebsiella.

Nuoma medicinos centruose, laboratorijose. Vidutiniškai analizė atliekama nuo 7 iki 10 dienų. Surinkdami reikia įsivaizduoti, kad tvora turi būti gaminama iš kiekvienos pieno liaukos atskirame konteineryje. Prieš tvorą ranka turi būti plaunama ir muilu, gydykite pieno liaukus, rankas ir alveolinę zoną gydykite alkoholiu. Naudojama paskutinė tarnyba. Reikia vidutiniškai 10 ml pieno. Tvoros proceso metu turite įsitikinti, kad rankos neliesti spenelių.

[25], [26], [27], [28], [29]

Kiek atliekama sterilumo analizė?

Sterilumo analizė  atliekama nuo 7 dienų iki 1 mėnesio. Tai lemia mikroorganizmų augimo greitis, todėl jo paspartinti neįmanoma. Kai kuriais atvejais galima pridėti augimo faktorių, kurie paspartins sterilumo analizę kelioms dienoms.

Normalus našumas

Kiekvienos analizės rūšies rodikliai yra skirtingi. Paprastai daugelis biologinių skysčių turi būti sterilūs. Kuriant patologiją, biologiniuose skysčiuose atskleidžiami mikroorganizmai. Infekcijos proceso sunkumas priklauso nuo konkrečių rodiklių. Matavimo vienetas yra CFU / ml, tai yra, kolonijas formuojančių vienetų skaičius 1 ml skysčio.

Vidutiniškai yra bendrų rodiklių. Taigi, dėl atsitiktinio mikrofloros patekimo į biologinį skystį, indeksai yra iki 1000 cfu / ml. Tai vadinamoji laikina mikroflorija, kuriai gydyti nereikia. Jei mikroorganizmų skaičius svyruoja nuo 1000 iki 10 000 CFU / ml, analizė reikalinga iš naujo laikyti, nes rezultatas yra neaiškus, jis gali svyruoti priklausomai nuo daugelio išorinių ir vidinių veiksnių poveikio. Rodikliai viršija 10 000 CFU / ml rodo, kad yra infekcinio proceso, reikalaujama privalomo gydymo. Paprastai šiuo atveju reikia vartoti antibiotikus.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Analizės prietaisas

Atliekant analizę reikalinga kompleksinė laboratorinės įrangos analizė. Taigi, pirminiam sėjimui, mikropipetai ir dozatoriai turi būti centrifuga biologinių skysčių atskyrimui. Maistingųjų medšiagų paruošimui naudojama garų pirtis arba tarpininkas (specialus prietaisas dirbtinėms medšiagoms paruošti). Norint išlaikyti optimalias sąlygas, reikalinga temperatūra yra termostatas. Kad būtų užtikrintas sterilumas ir išlaikytas, reikalingas sausos ugnies spintelė, autoklavas, eksikatorius.

Autoklavai naudojami panaudotos biologinės medžiagos šalinimui. Siekiant išlaikyti sterilumą ir užkirsti kelią infekcijai, naudojami dujiniai degikliai ar spiritas, dūmų gaubtai, ultravioletines lempas. Rezultatai įvertinti naudojami įvairūs mikroskopai (šviesos, fazės kontrasto, liuminescencinės, atominės jėgos ir kt.).