Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Kraujo tyrimas reumatiniams tyrimams
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Revmoproby yra analizė, kuri nustato uždegiminio proceso žymenis kraujyje. Tai yra vienas ankstyvos onkologinių ligų, reumato ir infekcinių patologijų diagnozavimo būdų.
Kokie testai yra įtraukti į reumatinius testus ir ką jie rodo?
Analizė yra sudėtingas tyrimas, kurio metu nustatomas pagrindinių veiksnių, galinčių provokuoti onkologiją ir kitas patologijas, skaičius. Svarbu žinoti šių rodiklių procentinę dalį, nes visi pokyčiai gali rodyti skirtingas patologijos formas. Remiantis šiais rodikliais, galima nustatyti ligos sunkumą, nustatyti jo stadiją.
Šių rodiklių nustatymas leidžia nustatyti etiologinį veiksnį ir plėtoti tolimesnių kovų taktiką ir strategijas. Be to, atliekant šią analizę, jūs galite stebėti gydymo procesą, prireikus atlikti tam tikrus koregavimus.
RF
Reumatoidinis faktorius yra ūminio patologinio proceso organizme rodiklis. Sveikas žmogus, šie rodikliai yra nulis, tai yra, reumatoidinis faktorius nėra. Nepaisant to, yra tam tikrų rodiklių, kurie laikomi priimtinais ir laikomi normos rodikliais. Taigi, suaugusiesiems reumatoidinis faktorius neturėtų viršyti 14 TV / ml. Jei rodikliai neviršija leistinos normos, rezultatas laikomas neigiamu, kai didėja - teigiamas rezultatas. Rodikliai skiriasi skirtingoms amžiaus grupėms: vaikams jie yra mažesni, suaugusiesiems - didesni.
Jo išvaizda kraujyje gali būti fiziologinė, tai yra, tai atsiranda natūraliai organizmui, gana aiškiomis priežastimis. Pavyzdžiui, padidėjimas atsiranda, jei vakare prieš bandymą asmuo vartojo riebus maistą, užsiimantį sunkiu fiziniu krūviu ar intensyviais fiziniais pratimais. Beveik visada šis baltymas yra pagyvenusio žmogaus kraujyje, kuris yra susijęs su natūraliu senėjimu susijusių organizmo pokyčių. Vartojant kai kuriuos vaistus, gali būti žymiai sumažintas lygis, dėl kurio gaunamas klaidingai neigiamas rezultatas.
Jei RF kiekis gerokai viršija normą, tai yra bet kokios etiologijos ir lokalizacijos uždegiminės ligos požymis. Tai dažnai pasitaiko reumatoidiniu artritu, hepatitu, mononukleozės, autoimuninių ligų atvejais.
Antistreptolysin ASLO
Tai veiksnys, skirtas streptokokinės infekcijos lizei (pašalinimui). Tai reiškia, kad jo augimas atsiranda dėl padidėjusio streptokokų kiekio. Tai gali atsirasti dėl įvairių infekcinių ir uždegiminių ligų, bakteremijų, sepsio. Dažnai streptokokų padidėjimas atsiranda su pirminiu urogenitalinio trakto, kvėpavimo takų, inkstų, žarnų pažeidimu. Ilgai veikiant infekcijos kūną, gali išsivystyti autoimuninės ligos. Kaip komplikacijos, sepsis, žarnos ir erysipeliai yra laikomi.
Sveikiems asmenims antistreptolizinas O taip pat patenka į kraują, tačiau jo rodikliai turi atitikti leistiną diapazoną. Taip pat reikia atsižvelgti į tai, ar yra bendrų veiksnių, galinčių rodyti infekciją. Antitreptolizino kiekis gali padidėti dėl padidėjusio cholesterolio kiekio, didelio fizinio krūvio ir streso. Jei vartojate tam tikrus hormoninius vaistus ir antibiotikus, gali būti gauti klaidingi neigiami rezultatai, kai antitreptolizino baltymas yra mažas.
Seromukoidai
Tai serumo glikoproteinų kompleksas, kuriame yra angliavandenių komponentas, dėl kurio jis atlieka keletą funkcijų organizme. Paprastai serumo kraujagyslių kiekis plazmoje smarkiai padidėja dėl uždegimo fono. Tai yra svarbi diagnostinė vertė daugeliu patologinių būklių, lėtiniais uždegimais, kurie praktiškai nerizikia asmeniui ir kuriuos sunku nustatyti klinikiniais metodais. Tai yra vienas patikimiausių ankstyvosios diagnostikos metodų.
Tai leidžia laiku nustatyti tokias ligas kaip cukrinis diabetas, miokardo infarktas, pielonefritas ir glomerulonefritas, tuberkuliozė. Šio metodo svarba yra tai, kad ji leidžia nustatyti ligą ilgai, kol ji pasireiškia kliniškai, todėl gali būti imtasi priemonių tam išvengti.
Taip pat dažnai naudojamasi išvadu, kad patartina atlikti skydliaukės liaukos skydliaukės skydliaukės pašalinimą. Tai papildomas rafinavimo metodas onkologijos diagnozavimui.
C reaguojantis baltymas
Vienas iš ūminio uždegiminio proceso rodiklių. Jis naudojamas tiek diagnozei, tiek gydymo veiksmingumo stebėjimui. Taigi, šio baltymo kiekio padidėjimas plazmoje rodo uždegimo vystymąsi. Jei dėl nuolatinio gydymo lygio sumažėja - tai rodo gydymo veiksmingumą. Tai taip pat gali būti onkologinės ligos požymis, miokardo infarkto pranašovas. Mažas šio baltymo kiekis ignoruojamas, nes jis neturi klinikinės reikšmės. Atlieka svarbias fiziologines funkcijas žmogaus organizme, pavyzdžiui, padidina antikūnų, reikalingų kovai su infekcija nuo infekcinės ligos, skaičių. Jis stimuliuoja ir aktyvuoja imuninę sistemą. Tačiau ši funkcija yra neigiama - per didelis imuninės sistemos stimuliavimas gali sukelti autoimuninės patologijos vystymąsi, kai vidaus organai yra pažeisti savo antikūnų.
Jo reakcijos greitis yra didelis. Greitai reaguoja (per 4-5 valandas po infekcijos). Šio baltymo lygio augimo greitis yra tiesiogiai proporcingas patologijos vystymosi tempui. Kuo aktyvesnė liga progresuoja, tuo greičiau baltymų kiekis padidėja. Todėl šių rodiklių stebėjimas dinamikoje gali būti svarbi diagnostikos vertybė.
Reikėtų taip pat atsižvelgti į tai, kad baltymai rodo tik esminę ligos stadiją, kai ji pasikeičia į lėtinę formą, baltymų kiekis tampa normalus. Todėl svarbu laiku atlikti tyrimą. Augimas gali tęstis, kai liga praeina nuo lėtinės formos iki pasunkėjimo stadijos.
Procedūros nuorodos reumatiniai testai
Patartina vaikščioti prevenciniais tikslais, vyresniais nei 25-27 metų žmonėmis, taip pat tiems, kurie turi paveldimą polinkį į vėžio vystymąsi. Jis skiriamas visiems pacientams, turintiems skundų dėl sąnarių, raumenų skausmo ar bet kokio kito nuolatinio skausmo. Tai atliekama su nepagrįstu kūno temperatūros padidėjimu, ypač jei jis trunka pakankamai ilgai ir mažėja, vartojant karščiavimą mažinančius vaistus. Indikacijos yra sąnarių standumas, patinimas. Ilgalaikiai galvos skausmai, reumatoidinis artritas taip pat yra tiesioginės analizės požymiai.
Paruošimas
8 valandas prieš bandymą neturėtumėte valgyti. Galite gerti vandenį be dujų. Taip pat nerekomenduojama valgyti riebiųjų maisto produktų, bet kokių vaistų kelias dienas prieš tyrimą. Tai pašalins netikslumų ir klaidingų duomenų galimybę ir padidins tyrimo patikimumą. Jei gydymas antibiotikais, priešuždegiminiais vaistais ir kitais vaistais buvo atliekamas, analizė turėtų būti atidėta 2 savaites. Jei negalite atšaukti vaistų vartojimo, arba jums reikia skubių vaistų, apie tai turite informuoti gydytoją. Taip pat dieną prieš bandymą nerekomenduojama vartoti arbatos, vaistų, kavos, keptų maisto produktų. Reikia vengti pernelyg didelio fizinio ir psichinio streso.
Ar galima išleisti revmoprobio analizę be pasunkėjimo?
Nepaisant paūmėjimo, jie imasi mėginių prevenciniu tikslu. Pirmiausia rekomenduojama tai daryti vyresnio amžiaus žmonėms, taip pat asmenims, kurie 25 metus dirba. Atsisakymas yra būtinas kiekvienais metais. Taip pat reikėtų atlikti tyrimą žmonėms, sergantiems vėžiu, reumatu, nuolatiniu skausmu ir dažnu karščiu.
Taip pat gali būti imamas mėginys gydymo efektyvumui įvertinti. Esant paūmėjimo stadijai, jie atliekami pradinei diagnozei. Nėra jokios prasmės analizuoti CRP nustatymą ne ūmaus fazės metu, nes tai yra ūminio uždegimo proceso rodiklis ir jei nėra ligos, o ne ūmaus stadijos, jo lygis bus normalus.
Technika reumatiniai testai
Analizuojant reikia tinkamai surinkti kraujo iš venų. Tai procedūros kambaryje atlieka procedūrinė slaugytoja. Kraujas turi šiek tiek. Po to jis dedamas į mėgintuvėlį. Pvz metodas buvo naudojamas tiesiogiai atlikti tyrimus , tačiau šiandien jis yra pasenęs, todėl pirmenybė teikiama turbo-metriniam metodui. Šiuo atveju nustatomas kiekybinis nustatymas ir nustatomas rodiklių procentinis santykis. Rezultatai pateikiami medicinos ataskaitoje.
Kaip jie paima kraują reumatiniams tyrimams?
Jis paimamas laboratorijoje iš venų, naudojant įprastą venipunktūrą, laikantis visų aseptikos taisyklių ir venų kraujo mėginių ėmimo metodikos. Tada jie pristatomi į laboratoriją tolimesniam tyrimui.
Normalus našumas
Šiai analizei norma yra labai įprastas pavadinimas. Reikia suprasti, kad reumatiniai testai yra studijų kompleksas, kurį sudaro įvairių nepriklausomų rodiklių apibrėžimai, kurie jokiu būdu negali būti susiję. Kiekvienas iš tirtų rodiklių turi savo individualias normas. Be to, jie iš esmės priklauso nuo amžiaus, organizmo fiziologinės būklės, gyvenimo ir ligos anamnezės.
Revmoprobes yra neigiamos
Neigiami rezultatai yra teigiami, kai rodikliai patenka į normą arba žemiau jos. Viskas priklauso nuo konkretaus pavyzdžio. Apskritai žemi indeksai rodo funkcinę kūno būklę, pavyzdžiui, nėštumą, pervertus darbus, nervų perteklius.
[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]
Revmoprobs yra teigiami
Teigiamas rezultatas rodo jų augimą. Šiuo atveju specifiniai rodikliai priklauso nuo tyrimų rūšies. Pavyzdžiui, kreatinino kiekio kraujyje padidėjimas kyla dėl ūminio uždegimo proceso organizme. Šiuo atveju, streptokokų padidėjimas rodo antistrutoliziną.
Reikėtų nepamiršti, kad po intensyvaus krūvio riebalų, keptų maisto produktų vartojimas gali šiek tiek padidėti. Kai kurie rodikliai gali išlikti padidėję po infekcinės ligos, taip pat vyresnio amžiaus žmonėms, kurie yra susiję su daugybe organizmo pokyčių.
Vaikams skirti vaistiniai preparatai
Vaikai kartais taip pat turi imtis reumatinių testų. Dažniausiai toks poreikis atsiranda dėl uždegiminių ir infekcinių ligų. Jei įtariate streptokokinę infekciją, jums reikia antitreptolizino.
Daugybė mokslinių tyrimų patvirtino, kad mokyklinio amžiaus vaikams antistreptolizino kiekis skiriasi priklausomai nuo daugelio faktorių, net ir gyvenamosios vietos regione. Taigi, JAV norma yra 240 U standartas, o Indijoje, Korėjoje šie skaičiai svyruoja nuo 240 iki 330 vienetų. Todėl normos samprata šiuo atveju yra labai sąlyginė. Net ir visiškai sveiki vaikai, šie rodikliai gali gerokai viršyti "normą".
Atminkite, kad net didelės titras antistreptolisin buvimas nieko nesako apie ligą, nes antikūnai yra gana ilgas laiko tarpas, o kartais net visą gyvenimą yra saugomi po ligos. Todėl didelis titras gali parodyti, kad vaikas turi stabilų imunitetą streptokokinei infekcijai. Po gydymo didžiausias antikūnų kiekis pastebimas 5-6 savaites, po kurio jis lėtai vėl pradeda normaliai. Atkūrimas gali vykti nuo 1 mėnesio iki kelerių metų ir dar daugiau.
Lygis seromucoid taškų infekcijos vystymąsi, įskaitant vėjaraupiai, raudonukė, tymai. Šis lygis yra ypač didelis pirmosiomis ligos dienomis. Priešingai nei suaugusiems naujagimiams, CRP nėra infekcijos rodiklis. Baltymų lygis gali neviršyti net sepsio atsiradimo. Priežastis yra imuninės sistemos, inkstų, kepenų ir kitų sistemų funkcinis nebrandumas.
Analizės prietaisas
Norint atlikti tyrimą, reikalingas visas aukštos kokybės laboratorijų įrangos kompleksas, kuris užtikrina technologiją kiekviename tyrimo etape. Taigi, būtina visiškai užtikrinti visus etapus, nuo kraujo mėginių ėmimo ir baigiant rezultatų pristatymu. Tyrimas atliekamas naudojant turbo-metrinį metodą.
Vertybių pakėlimas ir nuleidimas
Nuo Revmoproby atstovauti sudėtingą analizę, iššifruoti tai pirmiausia turi nustatyti osnovynmi rodiklius, kurie yra įtraukti į šį sudėtingą ir nustatyti iš patologijų, kurios gali nurodyti tam tikrą nukrypimą nuo normos, sąrašą.
Pirmiausia nustatykite bendrą baltymą. Jei jis yra padidėjęs, tai reiškia, kad patologinis procesas vyksta žmogaus organizme, liga vystosi. Tačiau tik remiantis šiais duomenimis neįmanoma nustatyti, kokia patologija yra. Todėl atkreipkite dėmesį į šiuos rodiklius.
Albinas yra baltymai, kuriuos gamina žmogaus kepenys. Šis baltymas nėra nagrinėjamas atskirai, tai yra dalis frakcijų. Todėl diagnostinė vertė yra šių frakcijų santykis.
Nėštumo, žindymo laikotarpiu ir daugybe rūkalių galima stebėti sumažintą baltymų frakcijų kiekį. Šis modelis dažnai pasireiškia po ilgalaikio pasninkavimo, dažnos dietos, trūksta maistinių medžiagų, ypač baltymų, taip pat naudojant hormoninius kontraceptikus ir kitus estrogeno preparatus.
Be to, albumino sumažėjimas gali rodyti įvairių patologinių būklių, tokių kaip žarnyno liga, vystymąsi. Tai taip pat atsitinka dėl vidinių sužalojimų. Labai sumažino šį piktybinių navikų rodiklį, suplakimą.
Reumatoidinis faktorius yra antikūnai, kurie atsiranda tik ligos fone. Dažniausiai tai reumatoidinis artritas. Visada atskleidžiama autoimuninės agresijos organizme atveju. Tai yra svarbus rodiklis, rodantis, ar sunkus tireoiditas. Remiantis šiuo rodikliu, daroma išvada, ar reikia pašalinti skydliaukės liauką.
Antistreptolizinas-O (ASLO) yra streptokokų antikūnai, kurie susidaro žmogaus organizme po sąlyčio su infekcija. Jo padidėjimas rodo streptokokinės etiologijos infekcinės patologijos ir skirtingo sunkumo uždegiminių procesų vystymąsi: nuo lengvo iki sepsio. Taip pat pasikeičia angina, skarlatina, inkstų liga, kepenys, gleivinės septinės ligos. Streptokokas gali paveikti beveik bet kurį organą. Anksčiau gana dažna liga buvo streptokokinis endokarditas, tačiau šiandien ši patologija yra labai reta. Dažniau, naudojant reumatinius antitreptolizinų testus, diagnozuojamas infekcinis glomerulonefritas.
CRP yra uždegimo procesuose, kurie vyksta ūminėje fazėje. Padidėjęs lygis rodo onkologinių procesų vystymąsi, būti miokardo infarkto progomis. Šis baltymas greitai reaguoja į visus audinių pažeidimus ir stimuliuoja apsaugines kūno funkcijas. Reikėtų atsižvelgti į tai, kad vartojant hormoninius vaistus ir kontraceptikus, taip pat gali padidėti CRP titras.
Šlapimo rūgštis padeda pašalinti per didelį azoto kiekį iš organizmo. Jis sintezuojamas kepenyse natrio druskos pavidalu ir yra kraujo plazmoje. Jis išsiskiria inkstai. Reumatinių testų padidėjimas rodo inkstų patologiją. Be to, tai rodo hiperurikemiją, kurioje vystosi podagra. Šios ligos pavojus yra tas, kad šlapimo rūgšties druskos gali kristalizuotis ir kauptis įvairiose kūno vietose, įskaitant kaulus, sąnarius, raumenis. Paprastai tai veda prie artrito vystymosi. Šlapimo rūgšties kiekio mažėjimas gali pasireikšti atsižvelgiant į diuretikų ir kitų vaistų vartojimą.
Cirkuliuojantys imuniniai kompleksai (CEC) yra pagrindinis autoimuninės agresijos rodiklis ir dažnai rodo autoimuninio pobūdžio uždegimą. Jų koncentracija gali padidėti dėl bakterinės ir virusinės infekcijos, virusų išlikimo, latentinės infekcijos, alerginės reakcijos. Padidėjęs kiekis taip pat gali pasireikšti sunkesnėmis patologijomis, tokiomis kaip onkologiniai procesai, reumatas, grybelinės infekcijos.
Kiekvienas gydytojas turi lentelę, pagal kurią duomenys yra interpretuojami. Kiekvienam rodikliui ir amžiui yra skirtingi vertinimo kriterijai, pateikti toliau pateiktoje lentelėje.
Rodiklis |
Normalioji vertė |
||
Vaikams iki 14 metų amžiaus |
Suaugusiesiems |
Pagyvenę žmonės (virš 60 metų) |
|
Bendras baltymas, g / l |
46-76 |
65-85 |
63-83 |
Albumenas, g / l |
38-54 |
35-50 |
34-48 |
Reumatoidinis faktorius, TV / ml |
Iki 12,5 |
Iki 14 |
Iki 14 |
Antistreptolizinas O, U / ml |
0-150 |
0-200 |
0-200 |
C reaguojantis baltymas, mg / l |
0-5 |
0-5 |
0-5 |
CEC, Ed / ml |
30-90 |
30-90 |
30-90 |
Šlapimo rūgštis, μmol / l |
80-362 |
140-480 |
150-480 |
Reumatiniai testai su SLE
Sisteminė raudonoji vilkligė yra autoimuninė liga. Tokiu atveju ląstelės ir audiniai dėl patologinio proceso yra suvokiami kaip svetimi. Ir kūnas pradeda gaminti jiems antikūnus. Galų gale, uždegimas vystosi toms ląstelėms, kurios patyrė autoimuninę agresiją.
Analizė parodys padidėjusią viso baltymo kiekį. Bet kokia patologija yra kūne, nurodo kiti rodikliai. Dauguma autoimuninių ligų yra diagnozuotos remiantis padidėjusiu CEC (cirkuliuojančių imuninių kompleksų) lygiu, kurie tiesiogiai atspindi imuninės sistemos būklę.
Pūsleliniai vaistai ir vaskulitas
Vaskulitas yra kraujagyslių uždegimas, kuris, kaip ir bet kuris kitas uždegimas, gali būti lengvai aptiktas reumatrofijos pagalba. Tokiu atveju diagnostinė vertė gali padidėti CRP-C reaktyviu baltymu, kuris yra pagrindinis uždegiminio proceso indikatorius. Išvados rodo, kad uždegimas yra ūminėje stadijoje. Su šia liga, autoimuninė agresija vystosi prieš žmogaus kraujagysles, dėl ko jų pralaidumas žymiai sumažėja, jie tampa trapūs, kraujavimas, skausmingas. Kvėpuoja edema, galinga hiperemija.
Revmoproby su latentiniu infekcija
Su latentinėmis infekcijomis padidėja seromukoidų kiekis, kuris pirmą kartą reaguoja į infekciją. Taip pat žymiai padidėjęs C reaktyvaus baltymo kaip pagrindinio baltymu, kuris provokuoti antikūnų gamybą reaguojant į infekcinių ataka. Jei streptokokų lygis žymiai padidėja organizme, padidėja antistreptolizino kiekis. Šiuo atveju pagrindinis vaidmuo latentinės infekcijos aptikimo vis dar skiriamas CRB, kuris pridedamas prie patogenų, todėl juos labiau matomas "į imuninės sistemos, kuri sukelia sudėtingus imuninį atsaką, kuriomis siekiama pašalinti patogeno iš organizmo. Tada tiesiai į uždegimas, CRB jungiasi su mikroorganizmų irimo produktų ir saugo ją nuo neigiamo poveikio. Tai veda į fagocitoze aktyvacija, pagal kurį yra absorbuojamas ir pašalinti patogeninius floros.
Nepaisant to, kad žinomi normos rodikliai, tik gydytojas gali tinkamai interpretuoti reumatinius testus, nes svarbūs ne tik kiekybiniai rodikliai, bet ir jų koreliacija. Būtina atsižvelgti į patologijos klinikinį vaizdą, papildomus veiksnius, anamnezę. Jei reikia, numatyti papildomi tyrimai.