Difuziniai kepenų pokyčiai

Difuziniai kepenų pokyčiai nereiškia tam tikros ligos, tačiau tik rodo, kad padidėja kepenų parenchima (pagrindinis organo audinys).

Parenchimo pokyčiai gali būti patinimai, hipertrofiniai, skleroziniai, distrofiniai, bet bet kokiu atveju būtina atlikti papildomą tyrimą siekiant nustatyti tikslią diagnozę.

[1], [2], [3], [4]

Epidemiologija

Panaši būklė pasireiškia kepenų funkcijos sutrikimu ir yra aptiktas bet kuriame amžiuje.

[5], [6], [7], [8], [9]

Priežastys difuziniai kepenų pokyčiai

Difuziniai kepenų pokyčiai atsiranda dėl piktnaudžiavimo alkoholiu, rūkymo, nesveikos dietos, genetinių pakitimų, stiprių vaistų ar antibiotikų naudojimo, ypač ilgo laikotarpio.

Taip pat kepenų audinio pokyčius sukelia medžiagų apykaitos organų pažeidimas, virusai, autoimuninis hepatitas, cirozė, didelis svorio mažėjimas, nutukimas.

Difuziniai pokyčiai gali atsirasti ne tik suaugusiesiems, bet ir vaikams dėl gelta, kepenų padidėjimo tam tikrose ligomis.

[10], [11], [12]

Pathogenesis

Difuziniai kepenų pokyčiai rodo kepenų audinio pokyčius, kurie gali atsirasti dėl nedidelių funkcinių sutrikimų ar sunkių organų pažeidimų.

Aptikus difuzinius pokyčius, rekomenduojama atlikti papildomą tyrimą (tiek kepenis, tiek kitus virškinimo organus), kad išsiaiškintumėte, kiek blogai paveiktas organas.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Simptomai difuziniai kepenų pokyčiai

Taip pat verta paminėti, kad tokie kepenų pokyčiai yra beveik besimptomiai. Retais atvejais dešiniojo ragenos šiek tiek skauda, sunkumas, kai kuriais atvejais skausmas jaučiamas dešinėje dilbio dalyje, oda aplink akis ir sklera geltona.

Pasklidosios pokyčiai kepenų parenchimos, kurios yra nustatytos ultragarso tyrimo metodą gali atsirasti ne tik pirminiu kepenų liga, bet taip pat, nes kai patologiniai pokyčiai kepenyse. Taigi, pavyzdžiui, kepenų amiloidozė yra visiškai įmanoma su cukriniu diabetu. Šiuo atveju echographic modelis bus eksponuoti padidėjo kepenų dydį, visų jo frakcijos sąskaita, padidėjo echogeniškumą kepenų audinio su slopinimo gilių dalių, kurio struktūra inhomogeneity pasireiškimą kaip į grūdėtumo padidėjimas ir mažo išlyginimo kraujagyslių modelis.

[20], [21]

Difuziniai kepenų ir kasos pokyčiai

Kepenys, taip pat kasa, yra nesandarus organas, kuriame nėra ertmės ir susideda iš audinių.

Virškinimo organai jungiasi su kanalais, todėl daugeliu atvejų vieno organo darbų pažeidimas atsispindi kitos darbe.

Difuziniai kepenų ir kasos pokyčiai gali pasireikšti dėl medžiagų apykaitos sutrikimų, kraujagyslių ligų, infekcinių ligų ūminėje ar lėtinės formos.

Kvėpavimo sutrikimas gali būti įtariamas akių baltymų, odos, tamsaus šlapimo, šviesios spalvos išmatų geltonumo. Jei kepenys yra sutrikusi, gali atsirasti niežulys, nes didelis kiekis tulio patenka į kraują.

Kasos audinio pokyčiai atsiranda dėl įvairių priežasčių: išbėrimas, pankreatitas, lipomatismas (organų audinių pakeitimas riebalais), audinių proliferacija ir randai dėl uždegimo ar medžiagų apykaitos sutrikimų.

[22], [23], [24], [25]

Difuziniai kepenų ir inkstų pokyčiai

Difuziniai kepenų ir inkstų pokyčiai yra daugialypė koncepcija ir nėra pagrindinė diagnozė. Ši išvada pagrįsta ultragarso tyrimo rezultatais.

Kai kurių ligų atveju organų struktūra keičiasi, be to, tokie pokyčiai gali sukelti įgimtas ar įgytas patologijas,

Esant difuziniams pokyčiams, parenchimo susitraukimas, sinuso padidėjimas ar sumažėjimas, skysčio susikaupimas dubens, gleivio uždegimas, trombozė.

Kai kuriais atvejais inkstų audinio pokyčiai gali būti susiję su inkstų akmenų buvimu.

[26], [27], [28]

Difuziniai kepenų ir blužnies pokyčiai

Difuziniai kepenų ir blužnies pokyčiai visiškai paveikia kūną.

Blužnis yra atsakingas už įprastą kraujo apytaką, praturtintą kraujo tėkmę, su ligomis ar sutrikusia kūno funkcija, yra silpnumas, sumažėjęs apetitas, miego sutrikimas.

Dėl padidėjusio blužnies dėl darbo sutrikimų atsiranda skausmas, spaudimo jausmas. Per didelis dydis, organas gali stipiai išsikišti ir spausti gretimus organus. Dažnai blužnies liga, žmogus yra supainiotas su kasos pažeidimu.

Paprastai blužnis dėl netinkamos ar netinkamos mitybos kyla sutrikimų, dėl ko reikalingas kiekis maistinių medžiagų ir mikroelementų nepatenka į kraują, o kūnas nepriklausomai papildo medžiagų trūkumą. Tačiau tokiomis sąlygomis blužnies darbas greitai sutrinamas, dėl to pasikeičia audinys ir organo struktūra.

[29], [30], [31], [32]

Difuziniai kepenų parenchimo pokyčiai

Kepenų audinys turi vienodą struktūrą su mažu tankiu. Kai pasireiškia difuziniai kepenų parenchimo pokyčiai ultragarso metu kepenų audiniuose, matomi kraujagyslės su tulžies latakais, kurių tankis padidėja.

Difuziniai kepenų pokyčiai rodo, kad kepenų audinys visiškai pasikeičia, kuris gali būti susijęs su rimta patologija ir su nedideliais funkciniais sutrikimais organizme.

Kepenų parenchimo edemos laipsnis priklauso nuo uždegiminio proceso sunkumo. Esant difuziniams pokyčiams, gali pasireikšti šios ligos: nutukimas, cirozė, diabetas, alkoholizmas, navikai, lėtinis hepatitas, cistinės formacijos.

Taip pat netaikomi parazitai ar viruso infekcija, netinkamas pristatymas.

Pradėjus difuzinius kepenų pokyčius gali pasireikšti galvos skausmas, pykinimas, silpnumas, kartumas burnoje, dažni nuotaikos pokyčiai, dirglumas.

[33], [34], [35], [36], [37]

Difuziniai kepenų struktūros pokyčiai

Išskyrus kepenų pokyčius ultragarsu. Struktūros keitimas gali prasidėti ne tik dėl pirminių kepenų ligų, bet ir nuo patologijų, kurios nėra susijusios su organais. Pavyzdžiui, jei sergate cukriniu diabetu, gali pasireikšti baltymų metabolizmo pažeidimas ir pasirodys kepenys.

Šiuo atveju kepenų akys padidėja, organo tankis taip pat didėja, gilesniuose sluoksniuose organo struktūra praranda savo vienodumą.

Heterogenišką struktūrą galima vertinti kaip mažą ar didelę skirtingo tankio plotą su patologiniais metaboliniais produktais (baltymai, angliavandeniai).

[38], [39], [40], [41], [42]

Difuziniai kepenų audinio pokyčiai

Jei pasireiškia bet koks neigiamas poveikis kepenims, pasireiškia pasikeitimas organo išsklaidytuose audiniuose. Tokie pokyčiai gali sukelti alkoholio priklausomybę, rūkymą, vaistus, paveldimus anomalijas, taip pat virusus ir bakterijas.

Dažnai pasireiškia difuziniai kepenų pokyčiai kartu su kasos ligomis, nes šie organai yra susiję su kanalais.

[43], [44], [45]

Difuziškai nevienareikšmi kepenų struktūros pokyčiai

Difuziniai kepenų pokyčiai, kurių metu yra audinio heterogeniškumas, gali būti susiję su tulžies pūslės kanalų obstrukcija, jungiamojo audinio proliferacija ar redukcija, bet kokių medžiagų kaupimuisi į kepenų ląsteles.

Paprastai kepenų heterogeniškumas yra diagnozuotas ciroze, kalcifikacijai, kepenų kepenų obstrukcijai, hepatitui, metaboliniam sutrikimui (nutukimui ar diabetui).

Gana dažnai su heterogenine audinių struktūra yra gumbų, jungiamojo audinio mažėja ar padidėja, kepenų ląstelių distrofija, tulžies latakai nepanaikinami.

Kaip jau buvo minėta, audinių pokyčių priežastys gali būti susijusios su prastesnėmis, nesveikomis dietomis, piktnaudžiavimu alkoholiu ir kt.

Dauguma patologinių kepenų būklių aptinka ultragarsu.

Dėl gydymo paskyrimo reikia nustatyti pagrindinę diagnozę, kuri buvo pasklidųjų kepenų pokyčių priežastis.

Kepenys yra unikalus asmens organas, turintis galimybę savarankiškai pataisyti, tačiau negrįžtamos pasekmės sukelia rimtus kūno pažeidimus.

[46], [47], [48]

Difuziniai distrofiniai kepenų pokyčiai

Difuziniai kepenų pokyčiai atsiranda dėl neigiamo poveikio organizmui dėl nepakankamos mitybos, ligų ar kitų organų ir sistemų veikimo sutrikimų.

Dystrofiniai pokyčiai sukelia stiprų kepenų funkcijos slopinimą. Tokių pokyčių priežastis yra ūminės ar lėtinės kūno ligos.

Daugeliu atvejų distrofiniai pasikeitimai difuzijoje yra dėl hepatito viruso. Kai kuriais atvejais toks apsinuodijimas sukelia apsinuodijimą (grybus, nitratus ir tt), halotano, atopano naudojimą.

Taip pat gali pasikeisti kepenų cirozė, netinkamas diuretikų, mieguistas ar raminamųjų priemonių vartojimas.

[49], [50], [51], [52], [53], [54], [55]

Difuziniai pokyčiai kepenų kanalų sienose

Kepenys susideda iš lervų, kurių viduryje praeina venų ir tulžies latakai. Ortakiai reikalingi išgaunamam tulžiui surinkti, jie praeina per visą kepenų sistemą ir turi uždarytus galus.

Difuziniai kepenų pokyčiai veikia visą organą, įskaitant kepenų kanalų sienas. Ortakių sienų pokyčiai vyksta daugiausia dėl tų pačių priežasčių kaip ir likusio organo audinio (virusų, bakterijų, nesveiko maisto produktų ir kt.).

[56], [57], [58], [59], [60], [61], [62], [63]

Difuziniai kepenų pokyčiai lėtinio cholecistito metu

Difuziniai kepenų pokyčiai lėtiniu cholecistimu pasitaiko gana dažnai.

Jei lėtinis cholecistitas yra tulžies pūslė, kartais pasireiškia paūmėjęs uždegiminis procesas. Liga visada yra antrinė, kuri susidaro dėl tulžies latakų diskinezijos ar įgimtų patologijų. Nuo cholecistito moterys dažniausiai patiria penkis kartus, ypač su blondine plauku ir linkę riebaluoti.

[64], [65], [66], [67], [68], [69], [70]

Difuziniai kepenų pokyčiai hepatomegalijoje

Hepatomegalija yra patologinė kepenų plėtra. Dažniausia šios ligos priežastis yra apsinuodijimas toksinais ar nuodingomis medžiagomis. Difuziniai pokyčiai kepenyse šiuo atveju paveikia visiškai visus audinius, o organas lengvai zonduojamas po šonkauliais (su sveika kepenis, labai sunku jausti organą).

Be to, jaučiamas skausmas, skausmas, kuris taip pat rodo kepenų sutrikimą. Hepatomegalija nelaikoma savarankiška liga, ekspertai priskiria būklę simptomai, rodantys būtinybę skubiai gydyti kepenis.

Kepenys sunaikina ir neutralizuoja toksines ir nuodingas medžiagas, kurios patenka į kūną. Perkeliant kepenis, toksinai pašalinami iš organizmo neutralizuotais.

[71], [72], [73], [74]

Difuziniai reaktyvūs kepenų pokyčiai

Skystieji kepenų pokyčiai kartais yra reaktyvūs, kitaip tariant, jei yra kepenų pažeidimas, pastebama kasos reakcija, kuri išreiškiama reaktyvaus pankreatito.

Toks išvadavimas ultragarso tyrimuose leidžia išvengti didelių tikimybių neoplazmų, navikų, akmenų ir tt. Ultragarsas taip pat rodo židinio audinio tankio pažeidimus.

Difuziniai pokyčiai nėra diagnozė, jie rodo tik papildomo tyrimo poreikį.

[75], [76], [77], [78]

Difuziniai židinio kepenų pokyčiai

Difuziniai kepenų pokyčiai veikia visą organą. Ultragarsu gydytojas diagnozuoja audinių pakitimą ant viso kepenų paviršiaus. Organų židinio organuose pokyčiai daro poveikį atskiriems kepenų dalims, kitaip tariant, ultragarsu atsiranda pokyčių kamienai normaliame kepenų audinyje.

Jei pasireiškia difuziniai židinio pokyčiai, gydytojas atskleidžia atskirus židinius ant paveikto kepenų audinio, kuris skiriasi nuo difuzinių. Tokie pasikeitimai pasireiškia hepatitu, kartu su metastazavimu ar abscesu.

[79], [80], [81], [82]

Difuziniai kepenų pokyčiai vaikui

Difuzinio kepenų pokyčiai gali atsirasti dėl įgimtų patologijų (nepakankamai išvystyta). Taip pat priežastis gali būti hepatito nėštumo laikotarpis (dažniausiai tokiais atvejais nustatomas nėštumo nutraukimas).

Vaikui kepenų pokyčiai gali prasidėti gydant antibiotikus, kurie yra labai toksiški vaistai, o kūdikio kūnas nėra pakankamai stiprus ir suformuotas.

[83], [84], [85], [86]

Difuziniai kepenų pokyčiai naujagimyje

Dažni kepenų pokyčiai naujagimiams pasireiškia dėl įgimtų anomalijų.

Taip pat naujagimio kepenys gali paveikti motinos ligą nėštumo metu, vaistus (ypač antibiotikus).

Jei naujagimiui pasireiškia difuzinis kepenų pasikeitimas, pirmiausia atliekamas papildomas tyrimas (kraujo tyrimas, šlapimas), biocheminis kraujo tyrimas, biopsija, laparoskopija, jei būtina.

[87], [88], [89], [90], [91], [92]

Formos

Nedideli išsklaidyti kepenų pokyčiai

Nedideli difuziniai kepenų pokyčiai pasireiškia gana dažnai.

Kepenų pakitimų rizika nustatoma papildomu tyrimu. Kai kepenys yra sulaužytos, kasos darbas beveik visada sutrinamas.

Esant difuziniams pokyčiams, hepatito B ir C virusai sukelia didžiulę žalą organui. Su hepatitu, kepenys negali susidoroti su jo funkcija (neutralizuoja toksinus ir nuodus), todėl jos sunaikinimas. Dažnai šią problemą dar labiau apsunkina alkoholis ar narkotikai, o tai galiausiai sukelia mirtį.

[93], [94], [95], [96], [97], [98]

Vidutiniškai pasklidę kepenų pokyčiai

Vidutiniai išsisklaidę kepenų pokyčiai atsiduria išorinių veiksnių (apsinuodijimo, nesveiko maisto ir kt.) Įtaka. Be to, virusai gali neigiamai veikti kepenų ląsteles.

Kepenų pokyčių pradžioje (bet kuriuo etapu) pirmiausia rekomenduojama atkreipti dėmesį į maistą, neįtraukti, riebalų, saldžių, druskingų ir tt patiekalai.

Kai virusinės infekcijos yra skiriamos antivirusiniais vaistiniais preparatais, sunkiais atvejais būtina stacionariai gydyti.

Jei kepenys nebesilaiko pagrindinės užduoties, visų pirma dėl alkoholio ar sintetinių medžiagų, kraujas yra išvalytas.

Jei po ultragarsu nustatomi vidutinio išsivystymo kepenų pokyčiai, turėtų būti girtas vitaminų, kuriems reikalingas susilpnėjęs organizmas, eigą.

Panašūs difuziniai kepenų pokyčiai

Kuo stipresni yra difuziniai kepenų pokyčiai, tuo dažniau parenchimo uždegimas. Panašūs pokyčiai prasideda, kaip jau minėta, su cukriniu diabetu, nutukimu (riebaline kepenų degeneracija), lėtiniu hepatitu, ciroze, navikais ar cistomis (vietiniai pokyčiai).

Be to, ekspertai neatmeta parazitų ar virusinių infekcijų, blogojo mitybos, pernelyg didelio alkoholio vartojimo.

Gydymas skiriamas po išsamaus tyrimo ir pagrindinės difuzinių pokyčių priežasties.

Diagnostika difuziniai kepenų pokyčiai

Difuziniai kepenų pokyčiai diagnozuojami daugiausia ultragarso metu. Tačiau beveik neįmanoma nustatyti ligos priežastį tik ultragarsu ir dažnai reikalinga papildoma laboratorinė ir instrumentinė analizė (bendrasis, biocheminis kraujo tyrimas, šlapimas, biopsija, kompiuterinė tomografija).

[99], [100], [101], [102], [103], [104]

Skausmo kepenų pokyčių aidai

Difuziniai kepenų pokyčiai ultragarsu išreiškiami sumažintais aidais ir padidėja garso laidumas.

Tyrimo metu padidėjęs kepenų struktūros tankis, kraujagyslių sąjunga.

Audinio tankis su difuziniais pokyčiais atsiranda visame organo paviršiuje, kai kuriais atvejais taip pat diagnozuojami atskirų kepenų regionų pažeidimai.

[105], [106], [107], [108], [109]

Gydymas difuziniai kepenų pokyčiai

Kadangi difuziniai kepenų pokyčiai yra ligos pasekmė, gydymas priklauso nuo to, ar nustatoma tokių pokyčių pagrindinė priežastis. Bet kokia liga, kurią patiria asmuo, atsiranda dėl kepenų, ypač gali būti nedideli arba vidutinio sunkumo pasklidimai.

Esant difuziniams pokyčiams, specialistas rekomenduoja pakeisti dietą, mesti rūkyti, gerti alkoholį. Jei pakeitimų priežastis buvo neteisingas gyvenimo būdas, gydytojas skiria maisto lentelę Nr. 5.

Virusinėse ligose yra paskirti antivirusiniai vaistai, hipoprotektoriai, skirti kepenų ląstelių atkūrimui.

Galima naudoti ir alternatyvius metodus, kurie padeda atkurti kepenis. Dažnai normalizuojant kepenis naudokite cikorijos, slyvų sultys, moliūgas su medumi, taip pat žolelių tinktulių nuovirą.

Plačiai naudojamas kepenims gydyti yra žolių pieno dykumas ir blynelių šaknys (1 šaukštas žolelių, 250ml verdančio vandens).

Rudenį taip pat rekomenduojama tuščiam skrandžiui paimti 1 valgomą šaukštą. Moliūgų ar alyvuogių aliejaus. Verta paminėti, kad gydymo metu svarbu laikytis dietos (išskyrus šokoladą, kepta, riebią, sūrus, indus, soda ir kt.).

Dieta dėl išsklaidytų kepenų pokyčių

Jei tyrimas parodė, kad pasireiškia difuziniai kepenų pokyčiai, yra nustatyta "dietos lentelė Nr. 5", kuria siekiama atkurti kepenis, tulžį ir tausojantį poveikį virškinimo sistemai.

Mityba suteikia reikiamą kiekį baltymų, angliavandenių, tam tikru mastu riboja riebalus.

Naudokite indus, o gėrimai turi būti tik šiltoje arba šiek tiek karštoje formoje.

Riebalų palaikymas priklauso nuo bendros sveikatos būklės ir atsigavimo proceso.

Aptikę difuzinius pokyčius, pirmiausia reikia išskirti:

• Riebios naminių paukščių rūšys (žąsys, antis), žuvys, mėsa
• pinti kruopos
• virti kiaušiniai
• šalutiniai produktai (inkstai, smegenys ir tt)
• sultinys grybai, mėsa, žuvis
• švieži kepiniai (įskaitant duoną)
• okroshka
• Pieno ir pieno rūgšties maisto produktai su dideliu riebalų kiekiu (sūriai, grietinė ir tt)
• aštrūs, kepti, konservuoti, riebaluoti, rūkyti produktai
• grietininiai pyragaičiai, šokoladiniai saldainiai ir šokoladas, ledai
• žalieji svogūnai, špinatai, ridikai, grybai, česnakai, rūgštynės
• dešros

Dieta Nr. 5 apima:

• džemas, medus
• vakarinės pyragaičiai (įskaitant duoną), keptos pyragaičiai
• uogos ir vaisiai nėra rūgščios veislės, želė
• arbata ar kava su pienu, sultinio šlaunys
• švieži, uoginiai, vaisiai
• bulvių koše, daržovės (žalios, virtos, troškintos)
• baltos omlete, virtas minkštas virtas kiaušinis (1 kiaušinio trynys per dieną)
• daržovių sultiniai, liesos sriubos, barščiai, vaisių sriubos
• mažai riebalų pieno rūgšties produktai (riebi sūriai, acidophilus, jogurtas ir tt) ir pieno
• mažai riebalų mėsa (kalakutiena, triušis, kiauliena ir tt), virtos dešrelės

[110], [111], [112]

Prevencija

Skirtingi kepenų pokyčiai įvyksta dėl daugelio priežasčių. Profilaktiškai rekomenduojama atlikti reguliarius profilaktinius tyrimus, išvengti kontakto su pramoninėmis, nuodingomis medžiagomis, sveikai gyventi ir sveikai valgyti.

Taip pat būtina laiku gydyti ligas, laikytis gydytojo rekomendacijų.

[113], [114], [115], [116], [117], [118]

Prognozė

Jei aptinkami išsisklaidę kepenų pokyčiai, tada šios būklės prognozė priklauso nuo pagrindinės ligos, dėl kurios atsiranda tokių pasekmių. Jei kepenų audinio pasikeitė kaip prastos mitybos, nesveiko gyvenimo būdo rezultatas, prognozė yra palanki tuo atveju, jei pacientai pakeisti savo gyvenimo būdą (mesti rūkyti, alkoholio, pradės specialią dietą).

Dėl kitų priežasčių prognozė priklauso nuo pagrindinės ligos, paciento laipsnio ir būklės.

Paplitęs kepenų išsiskyrimas paprastai kelia rimtą pavojų gyvybei ir sveikatai. Paprastai tokie procesai prasideda dėl asmens gyvenimo būdo, įpročio valgyti greitai ir nesveikų maisto produktų ir nerizikuoti.

[119], [120], [121], [122], [123], [124], [125], [126]