Akių skausmas ir kiti požymiai: ašarojimas, paraudimas, patinimas, niežulys, gerklės skausmas, sloga

Regėjimas yra vienas iš penkių pagrindinių pojūčių, kuriuos naudojame dažniausiai. Jo organai yra jautrūs ir atviri visiems išoriniams poveikiams – akims, pasižymintys greita reakcija tiek į išorinius dirgiklius, tiek į sveikatą. Ašarų skystis apsaugo akis nuo įvairių dirgiklių, todėl ašarojimas iš akių pasireiškia gana dažnai ir apskritai jo priežastys yra gana nekenksmingos. Paprastai nesijaudiname dėl ašarų, tekančių iš akių ryte, pabudus iš miego, žiovaudami, ašarojančių nuo verksmo ar juoko. Atvirame ore jos reaguoja išskirdamos ašarų skystį į šaltą, saulėtą ar vėjuotą orą. Ašaras gali lydėti skausmas, paraudimas, ypač jei į akį patenka smėlio grūdelis. Didžioji dauguma žmonių nekreipia dėmesio į nedidelį diskomfortą akyje, kartais gana ilgai, kol simptomai tampa rimta kliūtimi, skausmas tampa pastebimas, o ašarojimas – nuolatinis. Deja, toks nerūpestingas požiūris į problemą gali lemti akių ligų vystymąsi ir paūmėjimą.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Kodėl skauda ir ašaroja akys?

Patologinės priežastys, tiesiogiai susijusios su regėjimo organais, sukeliančios ašarojimo simptomus ir vidutinio ar stipraus skausmo akyje:

• bet kokios kilmės uždegiminės ligos – bakterinės, virusinės, alerginės – konjunktyvitas (akies gleivinė), blefaritas (vokų kraštai), keratitas (ragena), miežiai (plaukų maišelis arba riebalinė liauka), ašarų liaukų uždegimas (ašarų liauka), ašarų liaukų uždegimas (ašarų maišelis), episkleritas (audinys tarp odenos ir junginės), skleritas, uveitas (gyslainė);
• Glaukoma yra gana dažna liga, kai dėl akispūdžio padidėjimo atsiranda tinklainės ir regos nervo atrofija;
• astenopija arba regos nuovargis;
• kseroftalmija;
• trachoma - chlamidinė akių infekcija;
• kitos akių ligos, ypač refrakcijos sutrikimai, kai šis simptomas gali rodyti patologijos buvimą, būdamas simptomų komplekso dalimi;
• akių traumos (smūgis, injekcija, nudegimas, svetimkūnis, operacijos pasekmės).
• Kaktinių sinusų aplazija ir hipoplazija.

Patologiniai rizikos veiksniai, lemiantys diskomforto atsiradimą akyse skausmo ir ašarojimo forma, yra uždegiminiai procesai nosyje, ausyje, burnos ertmėje, ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos ir gripas; akių juostinė pūslelinė; arterinė hipertenzija; stiprus galvos skausmas; vitamino A ir (arba) B2 trūkumas, hipokalemija; su amžiumi susijusių patologinių pokyčių vystymasis; centrinės nervų sistemos ligos, taip pat stiprūs nerviniai sukrėtimai.

Dažnai skausmo ir ašarojimo iš akių priežastys gali būti:

• netinkami akiniai ar kontaktiniai lęšiai, netinkamas darbo vietos išdėstymas;
• hormonų lygio pokyčiai, dažniausiai nėštumas, menopauzė;
• atliekant veiksmus, kurie vargina akis – skaitant smulkų arba neįskaitomą tekstą, sudėtingus piešinius su daugybe smulkių detalių; ilgai bendraujant su kompiuteriu ir kitais įrenginiais su monitoriais;
• oro sąlygos.

Ašarojimo kartu su akių skausmu patogenezė priklauso nuo šio simptomo priežasties, ypač ankstyvosiose glaukomos stadijose sutrinka ašarų skysčio įtekėjimo ir nutekėjimo pusiausvyra, dėl kurios atsiranda akispūdis ir atitinkamai akių skausmas. Vienas iš pirmųjų klinikinių ligos požymių dažnai yra ašarojimas dėl padidėjusios ašarų gamybos.

Akies anatominių elementų uždegiminių ligų vystymosi mechanizme įvairūs infekciniai sukėlėjai gali veikti kaip patogenai, pažeidimo patogenezė siejama su destruktyviais pokyčiais, atsirandančiais patogeno patekimo zonoje, kraujagyslių ir raumenų spazmais, užspaustais nervais, sukeliančiais skausmą. Kaip reakcija į tai atsiranda ašarojimas. Tas pats pasakytina ir apie trauminius akių pažeidimus.

Ašarojimas pasireiškia kaip apsauginė reakcija – ašarų skystis plauna akį, ją drėkina, nuplauna svetimkūnius. Traumos ir uždegimai gali sukelti destruktyvius procesus pačioje ašarų liaukoje ir ašarų maišelyje – susiaurėjimus, sąaugas. Dažnai, kaip ir kseroftalmijos atveju, ašarojimas yra kompensacinio pobūdžio. Su amžiumi susiję pokyčiai sukelia ašarų kanalų silpnumą, jų atonija taip pat gali pasireikšti kaip reakcija į traumą ar uždegimą.

Ligų, kurių simptomai yra skausmas ir ašarojimas, statistika rodo, kad dažniausia akių liga yra konjunktyvitas (terminas, jungiantis įvairios kilmės junginės uždegimus) – jie sudaro šiek tiek mažiau nei trečdalį visų akių patologijų, o tai paaiškinama akies gleivinės prieinamumu visų rūšių nepalankių veiksnių įtakai.

Blefaritas paplitimu nėra prastesnis, tačiau dažnai voko krašto uždegimas derinamas su junginės uždegimu arba yra jo komplikacija.

Miežiai gali konkuruoti su šiomis ligomis, tačiau žmonės dėl šios priežasties paprastai nesikreipia į oftalmologą, o gydosi namuose. Manoma, kad miežiai periodiškai pasireiškia 80 % gyventojų.

Nedideli trauminiai akių sužalojimai – svetimkūniai (dėmės, blakstienos, ploviklio purslai), nedideli smūgiai ir įbrėžimai lieka už gydytojų dėmesio ribų ir pasitaiko gana dažnai. Tarp akių traumų, dėl kurių kreipiamasi į oftalmologą, dažniausiai pasitaiko nudegimai, iš kurių 2/3 gaunami darbe, likusieji – namuose.

Pasak PSO, glaukoma yra pagrindinė liga, sukelianti negrįžtamą regėjimo praradimą, jei laiku nesiimama priemonių ligos vystymuisi sulėtinti. Dėl šios ligos pasaulyje regėjimą prarado daugiau nei 5 milijonai aklųjų, tai yra 13,5 % visų aklųjų.

Simptomai

Ašarojimas kartu su skausmu akyje yra dažnas reiškinys ir paprastai praeina savaime, kai pašalinamas dirgiklis.

Tačiau jei akis skauda ir ašaroja kelias dienas, tai gali būti pirmieji oftalmologinių ir sisteminių ligų požymiai.

Jei po ilgo darbo kompiuteriu, piešiant ar atliekant kitą veiklą, reikalaujančią didelio regos krūvio, skauda galvą ir ašaroja akys, tai rodo nuovargį arba kompiuterinio regėjimo sindromą. Šią būklę pablogina stresas, miego trūkumas, alkoholis, ypač kartu su rūkymu, sėslus gyvenimo būdas ir vaistų vartojimas. Per didelis nuovargis su tokiais simptomais gali atsirasti dėl neįprastai didelio vienkartinio fizinio krūvio. Nuovargio sukelti galvos skausmai dažnai lokalizuojasi kaktoje, jaučiamas spaudimas akyse, kurios pradeda ašaroti. Silpsta koncentracija, sumažėja regėjimo aštrumas. Po poilsio ši būsena praeina.

Jei yra papildomų simptomų, tokių kaip kvėpavimo takų simptomai, karščiavimas, bendras silpnumas, galima manyti, kad prasidėjo gripas ar virusinė infekcija.

Galvos skausmas jaučiamas akyse, kurios nuo šio skausmo ašaroja – ši būklė būdinga migrenai. Tuo pačiu metu prieš akis gali mirgėti iš regėjimo centro į šonus plintantys taškeliai, dėmės, šviesos blyksniai – aura. Migrenos priepuoliams būdingas garsų, ypač aštrių, kartais – šviesos, netoleravimas, gali prasidėti pykinimas ir net vėmimas. Pirmieji priepuoliai paprastai pasireiškia po 20 metų amžiaus. Migrenai būdingas stiprus smilkininis skausmas, kuris dažnai lokalizuojasi vienoje pusėje, o sustiprėja sukant ir pakreipiant galvą.

Į akis plintantis galvos skausmas gali būti arterinės hipertenzijos požymis, kurią taip pat paprastai lydi pykinimas, galvos svaigimas, silpnumas, akių tamsėjimas ir spengimas ausyse. Skausmas spaudžia galvą kaip lankas, o akys pradeda ašaroti nuo stipraus skausmo.

Tokie simptomai gali rodyti gimdos kaklelio osteochondrozės buvimą, kurią taip pat dažnai apsunkina arterinė hipertenzija. Sergant gimdos kaklelio stuburo osteochondroze, spaudimo skausmas dažnai plinta į akis ir smilkinines sritis, sutrinka viršutinių galūnių regėjimas ir jautrumas.

Sveikos akies odena yra balta, todėl jei akis paraudusi, skauda ir ašaroja, reikia atkreipti dėmesį į kitus požymius ir, jei būklė nepraeina, kreiptis į oftalmologą, nes šis simptomas gali turėti daug priežasčių: oro sąlygas, sausą, kondicionuojamą ar dūmų pripildytą orą kambaryje, nešvarumų dėmę akyje, alergijas, traumas, miego trūkumą, regos įtampą.

Tokiais atvejais priežasties ir pasekmės ryšys yra akivaizdus ir viskas greitai praeina, kai pašalinamas dirgiklis. Kai akis skauda ir ašaroja, parausta, o šio reiškinio priežastis nėra akivaizdi, o būklė pablogėja, reikalinga specialisto konsultacija. Dažniausia uždegiminė liga yra konjunktyvitas – akies gleivinės (junginės) uždegimas. Dažniausiai pažeidžiama viena akis, bet gali nukentėti abi akys. Be jau aprašytų simptomų, dažniausiai stebimas junginės patinimas, vokai gali šiek tiek patinti.

Uždegimo sukėlėjai gali būti skirtingi:

1. Virusinį uždegimą dažniausiai sukelia herpesas, pikorna arba adenovirusas, dažni simptomai yra intensyvus ašarojimas, hiperemija, deginimas, niežulys arba skausmas, pirmiausia pažeidžiama viena akis, vėliau procesas gali išplisti į abi. Katarinė forma – paprastai uždegimo simptomai yra nedideli; folikulinė – būdingi pūsliniai bėrimai ant junginės ir vokų; sunkiausia yra pūslelinė-opinė herpetinė konjunktyvitas ir membraninis adenovirusas – kartu su aukšta temperatūra, edema, fotofobija, kartais ant vokų gali likti randų nuo opų.
2. Bakterinis konjunktyvitas – pasižymi tais pačiais bendrais simptomais, skiriasi tuo, kad nėra pūslelių ir iš akies teka pūlingos išskyros. Jį sukelia daugelis bakterijų, dažniausiai stafilokokai ir streptokokai, dažnai praeina savaime, nors gali būti ir sunkus, tada jo gydymui reikia vartoti ne tik vietinius, bet ir sisteminius antibiotikus.
3. Alerginį junginės uždegimą visada lydi įvairaus intensyvumo niežulys, ašarojimas, kartais patinimas, skausmas paprastai nebūna labai ryškus. Jį gali lydėti bėrimas ir/ar alerginis rinitas. Priklausomai nuo alergeno tipo, yra medikamentinis, šienligės (sezoninis), sutampantis su augalų žydėjimo laiku, ir ne sezono konjunktyvitas (namų dulkės, gyvūnų plaukai, kosmetika, buitinės chemijos).
4. Yra kombinuotų formų, kurių diagnozė yra sunki, kai antrinė bakterinė infekcija prisijungia prie virusinės ar alerginės.

Akies gleivinės uždegimas gali išplisti į vokų kraštus ir komplikuotis blefaritu, kai uždegamas voko blakstieninis kraštas. Šios lokalizacijos uždegimai dažnai pasireiškia kaip savarankiška liga, kurią sukelia įvairūs patogenai ir alergenai. Ašarojimas ir pjaunantis skausmas akyje yra būdingiausi ūminio alerginio blefarito simptomai. Šiuo atveju vokai parausta ir patinsta, atsiranda fotofobija.

Ragenos uždegimas (keratitas) taip pat gali turėti skirtingą etiologiją. Ši liga sukelia stiprų akių skausmą ir ašarojimą, padidėjusį jautrumą šviesai ir regėjimo pablogėjimą. Pagrindinis keratito simptomas yra ragenos drumstėjimas dėl patinimo ir dalelių kaupimosi jos audinyje, kurios nėra būdingos sveikai būklei. Ragenos epitelio paviršius praranda blizgesį, atrodo nelygus ir šiurkštus. Dėl epitelio lupimosi susidaro erozijos.

Akys skauda, ašaroja ir parausta dėl odenos išorinio paviršiaus – episkleros – uždegimo. Skausmas gali būti nuo nedidelio (esant nedideliam uždegimui) iki gana didelio (esant išplitusiam uždegimui), hiperemiją sukelia akių kraujagyslių išsiplėtimas, padidėjusią ašarų skysčio sekreciją sukelia skausmas ir nervų receptorių dirginimas.

Skleritas yra daug pavojingesnis ir turi ryškesnius panašius simptomus. Kai visi odenos sluoksniai yra uždegę, ant jos gali atsirasti šviesiai geltonų dėmių, kurios yra audinių nekrozės pasekmė. Pasitaiko, kad dėmės yra vienintelis ligos simptomas, tokia sklerito eiga yra itin sunki.

Uveitas yra akių kraujagyslių uždegiminių pažeidimų grupė. Sergant šia liga, kraujagyslių membrana vizualiai primena vynuogių kekę (iš čia ir pavadinimas). Simptomų sunkumas priklauso nuo pažeidimo vietos, paciento imuniteto ir infekcinio agento agresyvumo laipsnio. Priekinis uveitas pasireiškia ryškesniais simptomais: akys parausta, atsiranda akių skausmas, kuris vystantis stiprėja ir tampa aštrus, juos lydi akispūdžio padidėjimas, ašarojimas, ūmi reakcija į ryškią šviesą ir šydas prieš akis. Sergant užpakaliniu uveitu, klinikinis vaizdas nėra toks ryškus, nėra skausmo ar hiperemijos, regėjimas palaipsniui blogėja, o tai pasireiškia kliūtimi – neryškiu matymu arba skotomomis (rūkančia dėme).

Jei akis patinusi, ašaroja, skauda ir paraudusi, greičiausiai priežastis yra miežis, t. y. plaukų folikulas arba riebalinė liauka prie blakstienų svogūnėlio yra uždegusi. Po kurio laiko (nuo dviejų iki keturių dienų) patinimo viršuje atsiranda gelsvas apnašas (pūlių sankaupa). Vėliau jis atsidaro ir išteka pūliai. Gali būti keli miežiai. Kartais, užkrėtus meibomo liauką, atsiranda vidinis miežis (meibomitas), kurio klinikiniai požymiai yra panašūs, bet šiek tiek mažiau ryškūs. Atsidarius, pūliai išteka į junginės ertmę.

Akies, tiksliau, viršutinio voko, patinimas ir paraudimas, lydimas skausmo išoriniame akies kampe, gali būti dakrioadenito – ašarų liaukos uždegimo – simptomai. Jis dažniausiai pasireiškia kaip infekcinio parotito komplikacija, taip pat gali atsirasti po gripo ar tonzilito. Greitai didėja patinimas ir hiperemija, stiprėja skausmas, sukeldamas ašarojimą. Paciento savijauta pablogėja, atsiranda galvos skausmas ir hipertermija, patinęs viršutinis vokas gali visiškai uždengti akį. Padidėjusi ašarų liauka spaudžia akies obuolį, stumdama jį į vidų ir išstumdama žemyn. Patinimas gali išplisti į smilkinius, už ausies pastebimi padidėję limfmazgiai.

Vidinio akies kampo paraudimas, patinimas, stiprus skausmo sindromas gali būti dakriocistito – ašarų maišelio uždegimo – požymiai. Tokios patologijos dažniausiai būna vienpusės, pavyzdžiui, jei dešinė akis nuolat skauda ir ašaroja, simptomai stiprėja, taip pat – akies kampo patinimas didėja ir neįmanoma šio kampučio paliesti. Patinimas dažnai būna gana stiprus, dėl jo susiaurėja akies plyšys. Ašarų skystyje gali būti pūlių, ypač švelniai paspaudus ašarų maišelio vietą. Pacientui pasireiškia stiprus galvos skausmas ir ašarojančios akys, pakyla kūno temperatūra, atsiranda bendro negalavimo simptomų.

Apskritai dauguma aukščiau aprašytų uždegiminių procesų prasideda nuo vienos akies, kartais gali apsiriboti ja, kai kuriais atvejais uždegimas gali išplisti į kitą akį. Beveik visada pablogėja regėjimas – dvejinasi akyse, trūksta aštrumo, atsiranda skotomų.

Vidutinio stiprumo, bet nuolatinis skausmas, dažnai tik vienoje pusėje, gali būti šiuo metu nepagydomos ligos, vedančios į visišką aklumą – glaukomos – požymis. Beje, žmonės, sirgę uždegiminėmis akių ligomis, patenka į didelę tikimybę ja susirgti. Pavyzdžiui, žmogus pastebi, kad gana nuolat skauda ir ašaroja kairė akis, praranda regėjimo aštrumą, prieš akis atsiranda „musės“ arba „tinkleliai“, susiaurėja regėjimo laukas. Jaučiamas sunkumas akyje, skauda galvą pažeistoje pusėje, dažniau – smilkininėje. Jei atsiranda tokių simptomų, būtina kreiptis į oftalmologą, nes kuo anksčiau nustatoma diagnozė, tuo lengviau, jei ne išgydyti, tai gerokai sulėtinti ligos vystymąsi. Daugeliu atvejų (iki 90 %) išsivysto atviro kampo glaukoma. Ligos pradžia vyksta praktiškai nepastebimai, regėjimo laukas susiaurėja labai lėtai, kartais praeina metai, diskomfortas būna silpnas (nedidelė astenopija, vaivorykštė žiūrint į šviesos šaltinį). Uždaro kampo forma vystosi staigiau, su pastebimais simptomais. Kartais procesas vienu metu paveikia abi akis.

Gerklės skausmas ir ašarojimas sergant gripu ir į gripą panašiomis infekcijomis, ypač adenovirusu, kartu su temperatūros padidėjimu (dažniausiai iki 37,5 °C), karščiavimu, silpnumu, raumenų ir sąnarių skausmu, sloga. Kartu su skausmu akyse galimi konjunktyvito simptomai, viduriavimas ir skausmas epigastriume.

Peršalus, kaip dažnai vadinama rinovirusinė infekcija, skauda ir ašaroja akys, nes sukėlėjas suaktyvėja ir pasireiškia po hipotermijos. Ir šis ryšys dažniausiai neabejotinas. Pradeda niežėti gerklę, skauda ir ašaroja akys, varva nosis – pacientas čiaudi, jam užsikemša nosis. Vėliau pradeda skaudėti galvą, atsiranda kosulys ir pakyla kūno temperatūra.

Akių skausmas, ašarojimas ir niežėjimas, daugiausia dėl alerginės kilmės uždegimo. Abi akys paprastai liečiasi su alergenu – žiedadulkėmis, namų dulkėmis ar kačių plaukais, todėl simptomai abiejose akyse pasireiškia sinchroniškai. Tuo pačiu metu kraujagyslės paprastai išsiplečia, o akių baltymai parausta, juolab kad sunku atsispirti trynimui.

Niežtinčios akys, tiksliau, vokų kraštai, sergant demodektiniu blefaritu – tai mažų erkučių pažeidimas. Šiuo atveju niežulys bus vyraujantis simptomas ir tiesiog nepakeliamas, ypač po miego, o skausmas, hiperemija ir ašarojimas atsiranda dėl parazitų atliekų dirginimo. Išoriškai vokai atrodo „netvarkingi“, sustorėję, su išsausėjusiomis, sunkiai atskiriamomis žvynelėmis prie blakstienų pagrindo.

Akys gana stipriai niežti sergant herpetiniu konjunktyvitu, kurio simptomai aprašyti aukščiau.

Skauda ausį ir ašaroja akis – taip dažniausiai prasideda ūminis vidurinės ausies uždegimas, skausmas jaučiamas atitinkamos pusės akyje ir smilkinyje. Užsikimšusi ausis, pasireiškia hipertermija, pablogėja bendra būklė. Po kurio laiko iš ausies pradeda tekėti pūliai ir gleivės, būklė pagerėja, skausmas ir ašarojančios akys išnyksta.

Būsena, kai skauda smilkinius ir ašaroja akys, pažįstama daugeliui po pervargimo, miego trūkumo, nervinės įtampos, taip pat po per didelio alkoholio vartojimo. Kai tokios situacijos yra vienkartinės, jos negąsdina, organizmas greitai atsigauna. Tačiau periodiškai pasikartojantis skausmas smilkininėje zonoje kartu su ašarojimu, kurio neišprovokavo darbo ir poilsio režimo pažeidimai, gali rodyti sveikatos problemas. Dažniausiai šį simptomą sukelia smegenų kraujagyslių spazmai. Juos išprovokuoja įvairios aplinkybės – įgimti smegenų kraujagyslių tonuso sutrikimai (pasireiškiantys vaikystėje), įgytos kraujagyslių patologijos, priklausomybė nuo oro sąlygų, nestabilus arterinis ir intrakranijinis slėgis.

Arterinė hipertenzija yra viena iš amžiaus ligų, jaunėjanti ir paveikianti vis platesnius gyventojų sluoksnius. Būdinga skausmo lokalizacija – pakaušio srityje kaukolėje, plintanti į abu smilkinius. Priepuolių metu stipriai skauda galvą, ašaroja akys, paciento veidas išblyšksta, gali būti pykinimas ir vėmimas, spaudimo pojūtis už akių. Stiprių priepuolių metu neįmanoma tiesiai atsistoti ir savarankiškai judėti, akyse aptemsta iki alpimo.

Migrena gali būti smilkinių skausmo ir ašarojimo priežastis. Dažnai toks galvos skausmas lokalizuotas vienoje pusėje: smilkinyje – karšto aštraus daikto pojūtis, o akis skauda viduje ir ašaroja.

Įvairios kilmės apsinuodijimas – alkoholis, vaistai, prastos kokybės maistas, cheminės medžiagos, dėl infekcinių ligų gali sukelti galvos skausmą šventyklose ir dėl to atsirandantį ašarojimą.

Akių skausmą ir ašarojimą gali lemti daugybė priežasčių. Tai hormonų svyravimai (nėštumas, menopauzė, paauglystė), smegenų uždegiminės ligos, neuropsichiatrinės patologijos ir navikai. Jei šis simptomas jus vargina periodiškai, turėtumėte pasitikrinti ir išsiaiškinti diskomforto priežastį.

Net ir maža dulkių dalelė patekus į akį, ją skauda mirksint ir ašaroja, o regos įtampa pasireiškia ir „smėlio“ pojūčiu akyse. Tačiau šis simptomas gali rodyti ir uždegiminio proceso pradžią akyje, kitoje akyje arba, pavyzdžiui, neurologines ligas. Todėl, jei pojūtis atkakliai nepraeina net po poilsio, prasminga kreiptis į oftalmologą dėl šios problemos.

Dažniausias akių sužalojimas laikomas nudegimas, atsirandantis dėl terminio, cheminio ar radiacinio poveikio, dėl kurio žūsta pažeistų audinių ląstelės, sutrinka kraujotaka kraujagyslių membranoje ir medžiagų apykaitos procesai, atsiranda intoksikacija. Priklausomai nuo sužalojimo sunkumo, simptomai gali pasireikšti patinimu, vokų, gleivinės ir akies obuolio paraudimu, įvairaus intensyvumo skausmo sindromu, uždegiminėmis apraiškomis, blefarospazmu, ašarojimu, ragenos drumstumu, padidėjusiu jautrumu šviesai, akių hiper- arba hipotenzija, regėjimo pablogėjimu. Saugos taisyklių nesilaikymas darbe ir namuose gali sukelti sunkius sužalojimus ir regėjimo sutrikimus. Kai po suvirinimo skauda ir ašaroja akys, tai yra ragenos, voko ir jos gleivinės nudegimo simptomai. Tokie buitiniai sužalojimai gali būti soliariumo lankymo, saulės užtemimo stebėjimo be tinkamos įrangos pasekmė.

Vaiko akis skauda ir ašaroja dažniausiai dėl konjunktyvito (tokiu atveju akis parausta, vaikas ją dažnai trina, ašarų skystyje gali būti pūlių dalelių); pervargimo dėl ilgo televizoriaus žiūrėjimo, žaidimo kompiuteriu (paraudimas, svetimkūnio akyje pojūtis, niežulys, deginimas); alergijos; ragenos traumos; sinusų uždegimo; ašarų kanalų vystymosi anomalijų. Jei vaikas skundžiasi akių skausmu, dažnai trina akis, jos paraudusios ir ašaroja, būtina dėl to pasikonsultuoti su vaikų oftalmologu.

Diagnostika

Šiuolaikinė oftalmologija turi didelį diagnostinių priemonių arsenalą akių patologijoms tirti. Tirdamas išorines akies struktūras, gydytojas įvertina jų būklę, matuoja akispūdį, tikrina regėjimo aštrumą, vyzdžių išsiplėtimą ir apžiūri akies dugną. Klinikinis vaizdas leidžia nustatyti diagnozę, taip pat parinkti laboratorinius ir instrumentinius tolesnio tyrimo metodus. Esant uždegiminiams procesams, gali būti paskirtas klinikinis kraujo tyrimas, specifiniai vitaminų ar mikroelementų trūkumą patvirtinantys tyrimai, bakterioskopinis junginės tepinėlio tyrimas, alergijos testas, ašarų gamybos tyrimas (Schirmerio testas), ašarų plėvelės stabilumo tyrimas (Norno testas), degeneracinių junginės ar ragenos pokyčių tyrimas su lizamino žaliuoju (Oftoliko testas) ir kiti gydytojo nuožiūra, atsižvelgiant į įtariamą diagnozę.

Šiuolaikinė, dažnai kompiuterizuota, instrumentinė diagnostika padės išsamiai ištirti regos organą, ar nėra paslėptų patologijų. Paciento regėjimo aštrumas ir refrakcija nustatomi autorefraktometru ir foropteriu. Absoliučios ir santykinės akomodacijos rezervo tūris nustatomas proksimetru arba kompiuterine akomodacija. Įtarus glaukomą, akies dugnas ir regos nervas išsamiai tiriami oftalmoskopu, ultragarsiniu akių tyrimu ir kompiuterine koherentine tomografija, kuri leidžia išsamiai ištirti visas akies struktūras. Regėjimo laukas tiriamas kompiuteriniu perimetru. Galima išmatuoti akies obuolio priekinės kameros gylį, lęšiuko vietą ir storį, tiriama vidinio akies kampo struktūra, siekiant įvertinti ašarų skysčio nutekėjimo funkciją (gonioskopija).

Gali būti paskirta neurologo konsultacija, smegenų kompiuterinė tomografija arba magnetinio rezonanso tomografija.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Diferencinė diagnostika atliekama remiantis paciento apžiūra ir tyrimo rezultatų analize; nustatoma diagnozė ir skiriamas gydymas.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Gydymas

Ir vis dėlto, ką daryti, jei akis ašaroja ir skauda. Iš pradžių visi bandome patys susidoroti su prasta savijauta, pašalinti svetimkūnį iš akies, lašinti priešuždegiminius akių lašus, ilsėtis, miegoti, darytis raminančius kompresus iš arbatos ar vaistinių žolelių.

Daugeliu atvejų tokios priemonės padeda beveik iš karto; bent jau kitą rytą po gero nakties miego skausmas, paraudimas ir ašarojimas išnyksta, jei priežastis buvo nedidelė.

Jei jūsų akis ašaroja ir skauda, negalima:

• patrinkite jį;
• šildyti arba vėsinti;
• lašinti produktus, kurie nėra skirti naudoti akims;
• Dezinfekavimo tikslais plaukite akis druskos, sodos arba vandenilio peroksido ir kitų tirpalų tirpalu (akims plauti tinka tik švarus vanduo).

Pagerėjimas, atsiradęs dėl imtųsi priemonių, gali būti akivaizdus, tačiau po kurio laiko skausmas ir ašarojimas vėl jus vargins ir be jokios aiškios priežasties. Tuomet rekomenduojama nedelsiant kreiptis į oftalmologą – problemą turėsite išspręsti bendromis pastangomis.

Jei akyje aptinkamas uždegiminis procesas, skiriami vietiniai akių tepalai arba lašai. Antibakterinį poveikį užtikrina:

1. Akių lašai su veikliąja medžiaga piloksidino hidrochloridu (0,05 %), priklausančiu biguanidų serijai. Tai antiseptiniai lašai (Vitabact, Poliksidin), kurie baktericidiškai veikia patogeninius mikroorganizmus, sukeliančius uždegiminius procesus akyje – kokus, šigelas, E. coli, chlamidijas, tam tikras grybelių rūšis ir virusus. Pradeda veikti iš karto po įlašinimo, geba sunaikinti jam jautrius mikroorganizmus. Beveik nepatenka į sisteminę kraujotaką. Gali būti naudojamas pediatrijoje. Neturi žalingo poveikio minkštiems kontaktiniams lęšiams.
   Daugiausia vartojamas vokų gleivinės bakterinėms infekcijoms, odenos, ragenos, ašarų maišelio uždegimui, po oftalmologinių operacijų gydyti. Šalutinis poveikis minimalus, gerai dera su kitais antibakteriniais vaistais, vartojamais akių elementų uždegimui gydyti. Lašinti po vieną ar du lašus du–šešis kartus per dieną (kiekį ir trukmę gydytojas paskiria individualiai).
2. Floksalo lašai ir tepalas – konjunktyvitas, blefaritas, keratitas ir kiti infekciniai akies struktūrinių elementų pažeidimai, kuriuos sukelia patogenai, jautrūs ofloksacinui (veiklioji vaisto medžiaga). Vaikams galima skirti nuo gimimo. Šalutinis poveikis yra labai retas, daugiausia hiperemija, deginimas, niežulys. Vartojimo būdą ir trukmę nustato gydytojas, paprastai rekomenduojama lašinti po vieną lašą keturis kartus per dieną ne ilgiau kaip dvi savaites.
3. Hidrokortizono lašai ir tepalas – gliukokortikosteroidas, šalina alergiją, patinimą, intoksikaciją. Vartojamas esant priekinės akies kameros uždegimui, nesant ragenos pažeidimo. Kontraindikuotinas sergant virusinėmis, grybelinėmis ir bakterinėmis infekcijomis, opiniais-eroziniais pažeidimais. Turi daug šalutinių poveikių iki glaukomos išsivystymo, neskirtas ilgalaikiam vartojimui. Būtina griežtai laikytis gydytojo nurodymų.
4. „Korneregel“ yra vaistinis preparatas gelio pavidalu, skirtas akių audinių, pažeistų erozijų, opų, traumų, operacijų ir infekcijų, regeneracijai (kaip kompleksinės terapijos dalis). Veiklioji gelio medžiaga dekspantenolis, patekusi ant gleivinės paviršiaus, skyla ir sudaro metabolitus, kurie skatina greitą pažeistų audinių atsistatymą. Vietinis šalutinis poveikis (hiperemija, skausmas, deginimas, patinimas) dėl gelio naudojimo yra labai retas. Naudojant kartu su kitais akių lašais ar tepalais, intervalas tarp kitų produktų vartojimo turi būti ilgesnis nei penkios minutės. Į kiekvieną akį lašinkite po vieną lašą tris–penkis kartus per dieną. Galima vartoti ilgą laiką.
5. Aktipol – lašai, kurių pagrindą sudaro para-aminobenzenkarboksirūgštis, pasižymi antivirusiniu (adeno- ir herpesvirusų) ir imunomoduliaciniu poveikiu. Be virusinių infekcijų, jie skiriami ragenos ir tinklainės audinių atstatymui po traumų ir operacijų, esant distrofiniams šių audinių ląstelių pokyčiams. Jis pasižymi geru toleravimu, tačiau neatmetamas ir šalutinis poveikis. Jis vartojamas ne ilgiau kaip dešimtmetį, reikia lašinti nuo trijų iki aštuonių kartų per dieną (kiekį nustato gydytojas).

Minėtų vaistų teratogeninis, mutageninis ir embriotoksinis poveikis nenustatytas; akių lašų sisteminėje kraujotakoje ar motinos piene nerandama, todėl juos galima skirti nėščioms moterims ir maitinančioms motinoms, tačiau laikantis griežtų nurodymų ir pasikonsultavus su gydytoju.

Jei vietinis gydymas neefektyvus, pacientui gali būti skiriami geriamieji arba parenteraliniai antibakteriniai, priešuždegiminiai arba antivirusiniai vaistai.

Konservatyvus pirminės glaukomos gydymas skirtas normalizuoti akispūdį, atkurti normalų kraujo tiekimą ir medžiagų apykaitos procesus. Gydytojas parenka gydymo metodą individualiai, atsižvelgdamas į paciento būklę, atsižvelgdamas į daugelį veiksnių. Šios ligos gydymui vartojami vaistai skirstomi į dvi grupes: didinančius ašarų skysčio nutekėjimą ir slopinančius jo gamybą. Glaukomos gydymas atliekamas tik prižiūrint oftalmologui.

Vitaminai yra būtini gydant akių skausmą, lydimą ašarojimo. Labai svarbi subalansuota paciento mityba, įskaitant maisto produktus, kuriuose yra vitaminų A ir C, riboflavino, taip pat seleno ir cinko. Jų yra šviežiuose žirniuose ir pupelėse, morkose, kopūstuose, grikiuose ir avižiniuose dribsniuose, duonoje, pieno produktuose, žuvyje, kiaušiniuose, kepenyse, mėsoje. Be to, gydytojas gali skirti vitaminų ir mineralų preparatų kursą.

Fizioterapinis gydymas plačiai taikomas oftalmologinėms ligoms gydyti. Naudojami beveik visi metodai – elektros srovė (impulsinė, indukcinė, galvaninė ir kiti), medicininė elektroforezė, magnetiniai laukai, mikrobangų spinduliuotė, terminės procedūros. Metodo pasirinkimas priklauso nuo ligos tipo. Pavyzdžiui, ultragarso terapija taikoma pūlingam konjunktyvitui, keratitui ir jų pasekmėms, degeneraciniams tinklainės procesams, glaukomai, traumų ir operacijų pasekmėms gydyti.

Mikrobangų terapija naudojama esant ūminiams ir poūmiams akių uždegimams bei kraujotakos sutrikimams.

Vaistinė elektroforezė blefarito ir konjunktyvito, keratito ir sklerito, atviro kampo glaukomos ir daugelio kitų ligų gydymui padeda nuolat ir ilgai leisti vaistą į bet kurią pažeistą akies sritį, nepažeidžiant jos vientisumo, nesukuriant vaistinės medžiagos jonų kaupimosi, taip pat pašalinti jį iš akies audinių keičiant srovės poliškumą. Vaistas leidžiamas tolygiai ir mažomis dozėmis, todėl sumažėja šalutinio poveikio tikimybė, jis kaupiasi jonizuotoje būsenoje akies audiniuose, todėl vaisto veiksmingumas padidėja kelis kartus.

Kineziterapinės procedūros taip pat turi kontraindikacijų, jos nagrinėjamos individualiai ir priklauso nuo daugelio veiksnių. Bendrosios kineziterapijos prietaisų naudojimo kontraindikacijos yra ūminės traumos, stiprus patinimas, hipertermija ir jautrumo temperatūrai sutrikimai.

Liaudies gynimo priemonės

Pašalinus iš akies taškelį, saulėtu oru vaikščiojus be akinių ar iki vidurnakčio pasėdėjus prie kompiuterio, liaudies medicinos receptais galima nesunkiai nuraminti dirginimą ir išvengti akių struktūrų uždegimo.

Esant rimtesniems patologiniams procesams, pasikonsultavus su gydytoju, galima naudoti vaistažolių gydymą kaip terapinių priemonių komplekso dalį.

Esant bakterinės kilmės uždegimams, rekomenduojama daryti akių kompresus iš Kalanchoe sulčių: išspausti sultis iš augalo lapų ir sumaišyti su tokiu pat kiekiu šilto virinto vandens, dešimties minučių kompresus daryti su tirpale suvilgytu vatos diskeliu.

Jei ryte akys sulipusios nuo pūlių, jos plaunamos erškėtuogių nuoviru: du šaukštus džiovintų vaisių užpilkite 200 ml vandens, užvirinkite ir palikite pritraukti apie 60 minučių. Nukoškite, nuplaukite akis ir likusiu užpilu padarykite kompresą ketvirtį valandos. Kiekvienai akiai plauti užpilą supilkite į atskirą indą, kuriame sudrėkinkite tik naują ir švarų vatos tamponėlį.

Esant virusinės infekcijos sukeltam uždegiminiam procesui, rekomenduojama naudoti ramunėlių užpilą kompresams, atliekant dešimties minučių procedūras keturis–šešis kartus per dieną: šaukštą augalo žiedų užpilkite 200 ml verdančio vandens ir palikite pritraukti valandą. Nukoškite ir atlikite procedūrą.

Akišvaisių užpilas naudojamas akims plauti pabudus ryte ir naktį. Tam du šaukštus džiovintos ir susmulkintos žolės užplikoma 0,5 litro verdančiu vandeniu, po valandos perkošiama ir užpilas paruoštas.

Sergant adenovirusine infekcija, rekomenduojami penkių minučių šviežiai spaustų gysločių sulčių kompresai.

Alerginės etiologijos uždegimai gydomi dešimties minučių alavijo sulčių losjonais, kuriems viena dalis šviežiai spaustų sulčių iš augalo lapų sumaišoma su dešimčia dalių šilto virinto vandens. Tokius losjonus rekomenduojama daryti keturis kartus per dieną.

Iš vaistinių augalų galite pasigaminti akių lašų. Sumaišykite lygiomis dalimis susmulkintų ir džiovintų ramunėlių žiedų, snapučių, zefyrų šaknų ir juodųjų nakvišų lapų. Į 100 ml vandens paimkite šaukštą žolelių mišinio, užvirinkite ir palaukite, kol užpilas visiškai atvės. Gerai perkoškite per kelis marlės sluoksnius, kad neliktų augalų dalelių, ir įlašinkite po du lašus į kiekvieną akį kartą per dieną.

Esant akies ragenos uždegimui, rekomenduojama į skaudamą akį įlašinti vieną ar du lašus šaltalankių aliejaus: ligos pradžioje – kas 60 minučių, vėliau – kas tris valandas. Tokio gydymo poveikis pasireiškia labai greitai, jis gerai padeda net ir pažengusiais atvejais. Ta pati schema gali gerai atkurti ragenos audinį akies nudegimo atveju.

Jei pūlingo keratito komplikacijos pasireiškia leukomos pavidalu, rekomenduojama sumaišyti vieną dalį ugniažolės sulčių su trimis dalimis propolio vandeninio ekstrakto. Šią kompoziciją lašinkite vieną kartą prieš miegą. Jei lašai sukelia dirginimą, galite išgerti šiek tiek daugiau ekstrakto.

Gydytojai kategoriškai nerekomenduoja gydyti glaukomos liaudies gynimo priemonėmis, tačiau yra daug atsiliepimų, kad būklė pagerėja ir regėjimas grįžta. Bent jau pasikonsultavę su gydytoju, galite įtraukti keletą liaudies gynimo priemonių į gydymo režimą.

Pavyzdžiui, akis plaukite keturis ar penkis kartus per dieną vandeniniu alavijo ekstraktu. Gydymo kursas yra dvi savaitės, tada darykite pertrauką iki mėnesio pabaigos. Šalutinis poveikis gydymo metu yra nedidelis dilgčiojimo pojūtis. Ekstraktą galima paruošti dviem būdais: vieną dalį šviežių alavijo sulčių praskieskite dešimčia dalių distiliuoto šalto vandens arba du augalo lapus virkite stiklinėje vandens šešias minutes, kai šiek tiek atvės – viską nuvalykite per smulkų tinklelį.

Akispūdį galima pašalinti vartojant žolelių užpilą per burną. Tam reikia paruošti susmulkintų sausų augalinių komponentų mišinį: tris dalis džiovintų erškėtuogių ir raudonųjų šermukšnių uogų, dvi dalis jonažolių; po vieną dalį gysločio lapų, bruknių, dilgėlių ir beržų, asiūklių, špinatų ir pelėžolės. Viską gerai išmaišykite. Du valgomuosius šaukštus žolelių mišinio užplikykite termose 600 ml verdančio vandens. Palaikykite per naktį. Ryte perkoškite ir visą porciją išgerkite lygiomis dalimis per dieną. Gydymą tęskite iki pasveikimo.

[ 11 ], [ 12 ]

Homeopatija

Klasikinėje homeopatijoje akių ligoms gydyti vartojami šie vaistai: Euphrasia (akišvagė), Ruta graveolens (kvapioji rūta), auksas (Aurum) ir baltasis arsenas (Arsenicum). Homeopatija padeda net pacientams, sergantiems glaukoma. Iš esmės šiai ligai gydyti skiriama siera (Sulphur) ir fosforas (Phosphorus). Belladonna, Gelsemium, Ignatia, Conium, Natrium mureaticum gerai veikia uždegiminius procesus ragenoje ir tinklainėje. Beveik bet kuris vaistas gali turėti teigiamą poveikį regėjimui, jei jį skiria specialistas ir jis atitinka paciento tipą.

Vaistinėse galite rasti sudėtingų homeopatinių preparatų, skirtų skausmui, ašarojimui, hiperemijai, susijusiai su uždegimu ir akių nuovargiu, malšinti. Akių traumų, uždegiminių procesų ir glaukomos gydymo režimų atveju vaistas „Traumeel S“ turi teigiamą poveikį, greitai stabdydamas hemoragines apraiškas, malšindamas skausmą, slopindamas uždegimo mediatorių veikimą. Vaistas taip pat turi priešuždegiminį poveikį, didina organizmo imuninę būklę ir skatina pažeistų audinių atstatymą.

Jis tiekiamas injekcinio tirpalo ir tablečių pavidalu. Ūminiu laikotarpiu injekcijos atliekamos kasdien, vienkartinė dozė 12 metų ir vyresniems pacientams yra viena ampulė (2,2 ml). Vėliau pereinama prie palaikomosios dozės – nuo vienos ampulės iki trijų per savaitę arba vartojant tabletes. Vaikų praktikoje: kūdikiams – dozė po 0,4 ml; 1–2 pilni metai – 0,6 ml; 3–5 pilni metai – 1 ml; 6–11 metų – 1,5 ml. Ampulių turinį galima vartoti per burną.

Tabletės formos skirtos vartoti po liežuviu, dozuojamos: pacientams nuo trejų metų – po vieną dozę tris kartus per dieną. Vaikams nuo 0 iki 2 metų tabletė padalijama į pusę ir geriama tris kartus per dieną, po pusę. Ūminiai priepuoliai sustabdomi ištirpinant vieną dozę kas ketvirtį valandos, o negalima išgerti daugiau kaip aštuonių vienkartinių dozių.

Asmenys, jautrūs astrinių (Asteraceae) šeimos augalams, turėtų vartoti atsargiai.

„Oculoheel“ yra homeopatiniai akių lašai, skirti pacientams, sergantiems uždegiminiais, virusiniais ir alerginiais, taip pat degeneraciniais regos organų procesais, taip pat žmonėms, kurių darbas susijęs su dideliu regėjimo krūviu, sukeliančiu skausmą, dirginimą, nenormalų ašarojimą, dvejinimąsi akyse ir neryškų matymą. Lašų vartojimas padeda normalizuoti kraujagyslių trofiką ir akių raumenų tonusą. Vaisto veikimą lemia jo sudėtis:

Eufrazija (akišvagė) – šis augalas naudojamas oftalmologinėms patologijoms gydyti, pašalina astenopijos simptomus („smėlis akyse“, ašarojimas, sausumas, fotofobija), stabdo infekciją ir uždegimą.

Kochleariozė (krienai) – dirginimas, paraudimas, diskomfortas akyse.

Pilocarpus jaborandii – akių įtampa, sukelianti didelį nuovargį, skausmą ir deginimą bei regos sutrikimus.

Ežiuolė yra imunostimuliatorius ir antioksidantas, turintis ir priešuždegiminių savybių.

Įlašinkite du lašus į akis tris kartus per dieną.

Okulus EDAS-108 – geriamieji lašai, skirti tai pačiai pacientų kategorijai kaip ir ankstesnis vaistas. Šių homeopatinių vaistų sudėtis sutampa:

Kvapioji ruda (Ruta odorata) – diskomfortas ir deginimas veikiant dirbtinio šaltinio šviesai; šydas, dėmės ar vaivorykštė prieš akis; ašarojimas, daugiausia atvirame ore; akomodacijos sutrikimai ir kiti regos nuovargio simptomai.

Eufrazija (akišvagė) – šis augalas naudojamas oftalmologinėms patologijoms gydyti, pašalina astenopijos simptomus (smėlis akyse, ašarojimas, sausumas, fotofobija), stabdo infekciją ir uždegimą.

Ežiuolė yra imunostimuliatorius ir antioksidantas, turintis ir priešuždegiminių savybių.

Įlašinkite penkis lašus į arbatinį šaukštelį vandens arba ant cukraus gabalėlio ir gerkite tris kartus per dieną vienodais intervalais, neatsižvelgiant į valgį.

„DreamTeam MagicEye™“ – tai naujas revoliucinis Rusijos farmacijos išradimas, vaistas pozicionuojamas kaip homeopatinis, nors vienintelė jo veiklioji medžiaga yra sterilus vanduo, kurio molekulėse yra įterpta vadinamoji „sveikų akių matrica“. Patekę į akis, išmanieji lašai aptinka patologinius pokyčius jų ląstelėse ir ištaiso defektus, naudodami iš matricos nuskaitytą informaciją, todėl jie tinka pacientams, sergantiems bet kokiomis regos organų ligomis.

Chirurginis gydymas

Tais atvejais, kai konservatyvi terapija neefektyvi, nesant kontraindikacijų, gali būti nuspręsta atlikti akies obuolio ir jo priedų operaciją. Akių mikrochirurgijos operacijos atliekamos kontroliuojant galingą operacinį mikroskopą, kuris leidžia atlikti minimaliai invazines intervencijas naudojant mikropjūvius ir pradūrimus. Šiuolaikinės akių operacijos yra praktiškai neskausmingos, nereikalauja bendrosios anestezijos ar siuvimo. Jos dažniausiai atliekamos ambulatoriškai. Atsigavimas neužtrunka ilgai.

Planinės operacijos, pavyzdžiui, dėl glaukomos, atliekamos siekiant pagerinti akių skysčio nutekėjimą, dažniausiai naudojant lazerinę įrangą.

Akies traumos ar tinklainės atšokimo atveju operacija turi būti atliekama skubiai, nes laiko praradimas gali sukelti paciento apakinimą.

Operacijos tipas priklauso nuo ligos ir paciento būklės. Akių chirurgijos metodai yra gerai išvystyti ir kartais tik chirurginė intervencija gali išgelbėti paciento regėjimą.

Pasekmės ir komplikacijos

Akių diskomfortas, kurį sukelia gana nekenksmingos priežastys – maža dulkių dalelė, regos nuovargis, vėjas, saulės poveikis – greitai praeina. Užtenka pašalinti dulkių dalelę, nusiplauti akį, gerai išsimiegoti ir ryte pamiršite apie akių skausmą ir ašarojimą.

Tačiau simptomai, kurie kelias dienas sukelia diskomfortą, net jei ir ne per stiprūs, bet nuolatiniai, pasireiškiantys periodiškai, turėtų kelti nerimą.

Ilgai ignoruojamas nedidelis konjunktyvitas gali komplikuotis blefaritu. Taip pat galimas uždegiminio proceso plitimas priešinga kryptimi. Ilgalaikis vangus uždegimas apima vis didesnį plotą ir išplinta į rageną, odeną ir gyslainę. Ypač pavojinga blefarito komplikacija yra situacija, kai blakstienos pradeda augti priešinga kryptimi. Jos pažeidžia akies rageną, sudarydamos palankias sąlygas antrinei infekcijai. Tai gali sukelti erozinių ir opinių ragenos pažeidimų susidarymą, kurie apsunkins gydymo procesą ir sukels abejonių dėl palankios tokios, atrodytų, įprastos ir iš pradžių nekenksmingos ligos baigties.

Išorinio odenos sluoksnio uždegimas – episkleritas – negydomas progresuoja ir pažeidžia visus sluoksnius. Galimi destruktyvūs pokyčiai iki visiško episkleros ištirpimo ir uždegiminio proceso pagilėjimo, dėl kurio dėl edemos ir/ar tinklainės atšokimo gali smarkiai pablogėti regėjimas.

Neatsargaus požiūrio į keratito ar sklerokeratito gydymą pasekmės gali būti eroziniai ir opiniai ragenos defektai, dėl kurių ant akies atsiranda randų ir plėvelės.

Miežiai paprastai pratrūksta patys ir nesukelia jokių ypatingų problemų, išskyrus nedidelį diskomfortą, tačiau kai kuriais atvejais uždegimas gali išplisti į netoliese esančius audinius, sukeldamas stiprų galvos skausmą, hipertermiją, limfadenopatiją. Griežtai nerekomenduojama spausti pūlių iš miežių. Tokie veiksmai kupini komplikacijų, tokių kaip akiduobės flegmona, meningoencefalitas, venos, per kurią kraujas cirkuliuoja iš veido ir smegenų į širdį (kaverninis sinusas), trombozė.

Blefaritas arba miežiai gali būti komplikuotis dėl chalaziono atsiradimo - cistinės meibomijos liaukos formacijos.

Kai kuriems pacientams, ypač tiems, kurių imunitetas nusilpęs, ašarų liaukos pūlinys ar flegmona gali išsivystyti į ašarų liaukos abscesą. Dakriocistitas ir bet koks kitas uždegimas be tinkamo gydymo gali išsivystyti į lėtinę, nuolat pasikartojančią ligą.

Nors glaukoma yra nepagydoma, kompetentingas, kruopštus ir savalaikis gydymas leidžia labai ilgai išlaikyti regėjimą darbingą ir išvengti ūminių priepuolių, kurių metu galima apakti.

Apskritai, bet kokia regos organo patologija, jai išsivystant, gali sukelti rimtus regėjimo sutrikimus, o kartais ir visišką aklumą. Atsižvelgiant į akių artumą prie smegenų, uždegiminių procesų plitimo į netoliese esančius audinius pasekmė gali būti mirtina.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Prevencija

Priemonės akių skausmui ir ašarojimui išvengti nėra pernelyg sudėtingos:

• Būtina apsaugoti akis nuo ryškios saulės šviesos naudojant aukštos kokybės akinius nuo saulės;
• darbe nepaisykite saugos priemonių ir dėvėkite kaukes ar akinius, apsaugančius akis nuo kenksmingų medžiagų purslų, skraidančių drožlių ir suvirinimo akinimo;
• sutvarkykite erdvę prie kompiuterio pagal ergonomikos taisykles;
• jei reikia, koreguokite regėjimą naudodami akinius arba kontaktinius lęšius, parinktus kartu su gydytoju;
• stenkitės, jei įmanoma, nepervarginti akių, pavyzdžiui, atsipalaiduokite priešais televizorių arba po darbo dienos, praleistos prie kompiuterio monitoriaus;
• ilgai dirbant prie kompiuterio, darykite technologines pertraukas ir atlikite akių pratimus;
• stenkitės vengti streso, nervinio ir fizinio streso;
• vadovautis sveiku gyvenimo būdu, valgyti sveikai;
• jei turite alergiją, stenkitės vengti sąlyčio su ją sukeliančiomis medžiagomis, vartokite vaistus nuo alergijos augalų žydėjimo laikotarpiu ir kt.;
• neignoruokite lėtinių sisteminių ligų;
• laikykitės asmeninės higienos taisyklių – nevalykite veido kitų žmonių rankšluosčiais, netrinkite akių nešvariomis rankomis, nenaudokite kitų žmonių kosmetikos ir nesidalinkite savo; jei kas nors šeimoje serga akių infekcija, atskirkite jo rankšluostį, negulėkite ant jo pagalvės;
• Nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos, jei jaučiate skausmą ir ašarojimą iš akių, neleiskite ligai tapti sudėtingai ar lėtinei.

Prognozė

Skausmo atsiradimas akyje ir ašarojimas daugeliu atvejų yra gana nekenksmingas ir turi palankų rezultatą, dažniausiai pasitaikančios patologijos (konjunktyvitas, blefaritas, miežių uždegimas) praeina be pėdsakų. Ragenos uždegimo pasekmės priklauso nuo jos pažeidimo gylio, kaip ir sklerito, tačiau laiku gydant, liekamasis poveikis paprastai neturi įtakos regėjimo aštrumui. Gilūs pažeidimai, ypač centrinėse ragenos srityse, dažnai prisideda prie regėjimo pablogėjimo dėl sąaugų ir randų susidarymo, taip pat dėl ryškaus ragenos neskaidrumo.

Akių traumos prognozė yra individuali ir priklauso nuo pažeidimo sunkumo ir vietos.

Glaukomos prognozė visiškai priklauso nuo regos organo būklės patologijos nustatymo ir gydymo pradžios metu.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]