Lėtinis paprastas (ne obstrukcinis) bronchitas

Lėtinis paprasta (obstrukcinė) bronchitas yra būdingas difuzinio uždegimas gleivinės daugiausia didelių ir vidutinio dydžio bronchų, lydimas hiperplazija, bronchų liaukų, gleivių padidėjusiu, padidėjo skreplių klampumas (dyscrinia) ir pažeisti valymo ir apsaugoti bronchų funkcijas. Liga pasireiškia kaip kosulys su gleivinės spuogų atskyrimu.

Lėtinio obstrukcinio bronchito paplitimas tarp suaugusiųjų yra gana didelis ir siekia 7,3-21,8 proc. Vyrai sudaro daugiau nei 2/3 viso ligonių, kuriems yra lėtinis obstrukcinis bronchitas, skaičių. Dažniausias lėtinis ne obstrukcinis bronchitas vyrams vyrams ir vyrams 40-49 m. Sulaukia 50-59 metų amžiaus.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Lėtinio paprastojo bronchito priežastys ir patogenezė

Lėtinių obstrukciniu bronchitu nesvarbu kelių veiksnių atveju, kurių dauguma, matyt, yra tabako dūmų (aktyvus ir pasyvus rūkymas) Įkvėpimas. Pastovus dirglumas bronchų gleivinės tabako dūmų veda prie sekrecijos aparatais, giperkrinii pertvarkymo ir padidinti kvėpavimo takų sekreto klampumas, taip pat žalos virpamojo epitelio gleivinės, todėl sutrikusios mucociliary transporto, valymo ir apsauginės funkcijos bronchų, kuris prisideda prie lėtinio gleivinės uždegimo vystymosi. Taigi, tabako rūkymas sumažina natūralų atsparumą gleivinės membranos ir palengvina patogeninį veiksmų virusinių ir bakterinių infekcijų.

Lėtinis obstrukcinis bronchitas. Priežastys ir patogenezė

[7], [8], [9]

Simptomai lėtinio ne obstrukcinio bronchito

Daugeliu atvejų klinikinis lėtinio obstrukcinio bronchito gydymas pasižymi ilgai išliekančia klinikine remisija ir palyginti retai pasireiškiančiais ligos paūmėjimais (dažniau 1-2 kartus per metus).

Remisijos etape būdingi blogi klinikiniai simptomai. Dauguma žmonių, sergantiems lėtiniu obstrukciniu bronchitu, nemanė patys serga, ir periodiškai vyksta kosulys paaiškinti rūkymo įpročio (rūkančiųjų kosulys). Šiame fazėje kosulys iš tiesų yra vienintelis ligos požymis. Jis dažnai pasireiškia ryte, po miego, kartu su lengvu gleivinės ar gleivinės gleivinės skrepliu. Kosulys tokiais atvejais yra apsauginis mechanizmas rūšies pašalinti perteklinį bronchų sekreciją, kaupti naktį bronchų, ir atspindi esamą paciento morfofunkciniai sutrikimai - perprodukcija bronchų sekrete ir sumažinti iš mucociliary transporto efektyvumą. Kartais tokį periodinį kosulį sukelia įkvėpus šalto oro, koncentruoto tabako dūmų arba didelio fizinio krūvio.

Lėtinis obstrukcinis bronchitas. Simptomai

Lėtinio paprastojo bronchito diagnozė

Katarinis endobronchitas dažniausiai nėra lydimas klinikinio kraujo tyrimo diagnostinių pokyčių. Vidutinis neutrofilinis leukocitozė, leukocitų formulės keitimas į kairę, ir šiek tiek padidėjęs ESR paprastai rodo gilus endobronchito paūmėjimą.

Diagnostikos svarba yra nustatymas ūminės fazės baltymų serume (alfa1-antitripsino, alfa 1-glikoproteino, a2-macroglobulin, gaptoglobulina, ceruloplazminu, seromucoid, C-reaktyvaus baltymo), o bendras baltymų ir baltymų frakcijas. Ūmių fazės baltymų, ir 2- ir beta globulipov padidėjimas rodo, uždegiminį aktyvumą bronchų.

Lėtinis nepastovus bronchitas. Diagnozė

[10], [11], [12]

Lėtinio paprastojo bronchito gydymas

Nustatydamas gydymą pacientams, sergantiems lėtiniu obstrukciniu bronchitu, reikėtų numatyti priemonių rinkinį, kuris užtikrintų:

• priešuždegiminis gydymo poveikis;
• bronchų drenažo funkcijos atkūrimas;
• sumažėjęs apsinuodijimas;
• kovoti su virusine infekcija.

Lėtinis obstrukcinis bronchitas. Gydymas