^

Sveikata

A
A
A

Hemofilinio strypo sukelta pneumonija: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

 
, Medicinos redaktorius
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.

Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.

Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Haemophilus Influenzae (hemofilos bakterija Afanasyev-Pfeifer) yra dažnas ne ligoninės pneumonijos sukėlėjas. Hemofilinis gripas dažnai gyvena viršutinių kvėpavimo takų gleivinėje, gali prasiskverbti į apatines kvėpavimo takų dalis ir sukelti lėtinio bronchito paūmėjimą. Virulentinės padermės turi kapsulę; Antigeninė struktūra išskiria 6 serotipus H. Influenzae: a, b, c, d, e, f. Gripo virusai, kurių sudėtyje yra antigeno b (Hib), yra labiausiai virulentiški ir dažniausiai sukelia sunkią pneumoniją, taip pat sunkų nervų sistemos pažeidimą - meningoencefalitą. Kapsulinis antigenas, nustatantis H. Influenzae tipo b specifiškumą, yra poliribofosfatas.

Yra hemofilinio strypo sukeltos pneumonijos rizikos grupės:

  • mažų socialinių ir ekonominių sluoksnių atstovai blogomis higienos ir ekonominėmis sąlygomis;
  • juodosios rasės atstovai;
  • pacientai, turintys tolimą blužnį;
  • ligonius, sergančius limfoproliferacinėmis ligomis, pirmiausia limfogranulomatoze;
  • pacientai su sutrikusia antikūnų mokymo funkcija;
  • Vaikai iki 6 metų amžiaus lanko darželius ir darželius.

Klinikinės pneumonijos požymiai, kuriuos sukelia hemofilinis lazdele

Dažniau negu vieno amžiaus vaikai sukėlė hemofilinį lazdele susirgo plaučių uždegimu, o gana sunkiai išgyvena, o pusė pacientų ankstyvoje stadijoje plečia eksudatinį pleuriatą.

Suaugusiems pacientams, sergantiems Haemophilus influenzae yra daugiausia židinio pneumonija, kuri pasireiškia karščiavimu, kosulys su atskyrimo mucopurulent skreplių, pilkumos iš Nidus, crepitus ir smulkiai švokštimas. Tačiau pneumoniją gali apsunkinti pleuritas (fibrino ar eksudato), perikarditas, artritas, meningitas ir net sepsis.

Hemofilinio lazdele sukeltos pneumonijos diagnostiniai kriterijai

Hemofilinio strypo sukeltos pneumonijos diagnozuojama remiantis šiomis nuostatomis:

  • atitinkamos, aprašytos aukščiau klinikinės nuotraukos analizė;
  • aptikimas skrepliuose skrepliuose su daugybe mažų gramneigiamų lazdelių gramdymo;
  • teigiami skreplių kultūros rezultatai, pleuros skystis specialioje terpėje - kraujo ar šokolado agaras (į agarą pridedamas triušio ar arklio kraujas). Esant 5% CO temperatūrai 37 ° C, hemofilinio strypo kolonijos susidaro po 24 valandų;
  • hemofilinio lazdele (poliribofosfato) kapsulinio antigeno nustatymas paciento kraujyje ir šlapime. Šiam tikslui metodai latekso ir koagglyutinatsii, imuno, netiesioginės hemagliutinacijos slopinimo reakcija, taip pat bandymo sistemose su monoklokalnymi antikūnų kapsulinį antigeną.

Plaučių uždegimas, kurį sukelia hemofilinis lazdele

Pirmoji antibiotikų eilutė yra ampicilinas (amoksicilinas) iki 2-4 g per parą. Atsparių štamų atveju naudojamas amoksicilino ir klavulanato derinys (augmentinas). Efektyvi antrosios ir trečiosios kartos cefalosporinai, aztreonamas, chinolonai.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Ką reikia išnagrinėti?

Kokie testai reikalingi?

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.