Brachiocefalinių arterijų ekstrakranijinių šakų aterosklerozė

Kadangi aterosklerozė yra sisteminė liga, ji gali paveikti didelius įvairių lokalizacijų arterinius kraujagysles, o brachiocefalinių arterijų ekstrakranijinių dalių aterosklerozė apibrėžiama, kai patologiniai procesai yra ekstrakranijinės (esančios už kaukolės) arterijų, kurios neša kraują, į ešerius, kaklą ir galvą (smegenis). [1]

Epidemiologija

Apskaičiuota, kad 42–45% pacientų, sergančių simptomine ateroskleroze, ieškančių medicininės priežiūros, aterosklerozinių pažeidimų paplitimas yra 42–45% pacientų, sergančių simptomine ateroskleroze.

Remiantis klinikine statistika, brachiocefalinių arterijų stenozinė aterosklerozė yra antra dažniausia po aterosklerozinio vainikinių lumeno susiaurėjimo. Brachiocefalinių arterijų stenozinė aterosklerozė yra susijusi su iki 30% ūmaus smegenų kraujotakos nepakankamumo atvejų, o beveik pusei pacientų - aterosklerozinių miego arterijų pažeidimų.

Ir bent ketvirtadalis vertebrobasilaro baseino išeminio insulto atvejų (užpakalinis cirkuliacijos ratas) yra dėl stenozinės ar okliuzinės slankstelių arterijų aterosklerozės. [2]

Remiantis statistika, per pastaruosius kelis dešimtmečius aterosklerozės dažnis žymiai padidėjo. Vyrai vyrai paveikė maždaug 3,5 karto dažniau nei moterys. Pagrindinis pacientų, kuriems diagnozuotas ekstrakranijinių arterijų pažeidimai, amžiaus diapazonas yra nuo 45 metų ir vyresnių.

Statistika taip pat žinoma apie įvairias pasaulio šalis:

• Jungtinėse Valstijose liga atsiranda daugiau nei 40% visų širdies ir kraujagyslių pažeidimų (daugelis tai priskiria amerikiečių mitybos įpročiams).
• Italijoje šis procentas yra žymiai mažesnis - šiek tiek daugiau nei 6%.
• Afrikos šalių žmonės patiria ligą dar rečiau nei Europos tautose ir JAV.
• Aukščiausias dažnis yra Amerikoje, Australijoje, Kanadoje, Didžiojoje Britanijoje, Suomijoje ir posovietinėse šalyse.
• Mažiausias ekstrakranijinių arterijų aterosklerozės paplitimas yra japonų kalba.

Priežastys Ekstrakranijinių brachiocefalinių arterijų aterosklerozė

Brachiocefalinių arterijų ekstrakranijinių šakų aterosklerozė - galvos ir kaklo arterijos -turi tokias pačias priežastis kaip ir bet kokio arterijų kraujagyslių intima (vidinis sluoksnio vidinis sluoksnis). Išsami informacija:

• Aterosklerozė
• Hipercholesterolemija
• Lipidų metabolizmo sutrikimai

Brachiocefalinės arterijos (iš lotyniško brachiumo - rankos, peties + graikų kefale - galva) yra brachialinė arba brachiocefalinė kamienas (Truncus brachiocephalicus), taip pat didelės šios arterijos šakos. Brachiocefališkas kamienas yra antroji šaka, kilusi iš aortos, ji kyla iš savo arkos per viršutinę tarpuplautį iki dešiniojo Sternoclavicular sankryžos viršutinio krašto lygio, kur ji dalijasi į dešinę bendrą miego arteriją (Arteria Carotis communis) ir dešinė subklavijos arterija (Arteria subklavija). Kairiosios subklavijos arterijos šakos tiesiai iš aortos arkos; Abi subklavijos arterijos tiekia kraują į viršutinę kūno dalį, viršutines galūnes ir galvą.

Paprasta miego arterija (arba miego arterija) savo ruožtu yra padalinta į vidinę miego arteriją (Arteria carotis Interna) ir išorinė miego arterija (Arteria carotis externa), o 80% kraujo teka smegenims į smegenis. Ir iš subklavijos arterinių kraujagyslių iškaskite dešinę ir kairiąsias slankstelių arterijas (arterijos slankstelių) - suporuotos brachiocefalinės arterijos, turinčios tris ekstrakranijinius segmentus (preforaminalinis arba prevertabralinis, viršutiniame smegenyje, viršutinėje dalyje, viršutinėje ar slanksteliuose, ir ekstradurale ar atlantoaksiniame smegenų. [3]

Rizikos veiksniai

Yra daugybė šios ligos išsivystymo rizikos veiksnių, įskaitant: dislipidemiją (tam tikrų cholesterolio ir trigliceridų frakcijų padidėjimas kraujyje), arterinė hipertenzija, sutrikimai angliavandenių metabolizmas (hiperglicemija, cukriniu diabetu), metabolinis sindromo sindrome! Nutukimas, hiperhomocisteinemija, prasta dieta (pertekliniai sočiųjų riebalų dietoje), rūkymas, sėslus gyvenimo būdas, paveldimas polinkis. [4]

Taip pat žiūrėkite. - aterosklerozė-priežastys ir rizikos veiksniai

Pathogenesis

Atsižvelgiant į arterinių kraujagyslių aterosklerozinių pažeidimų patogenezę, ekspertai nurodo du pagrindinius šio patologinio proceso komponentus. Pirmąjį komponentą sudaro cholesterolio kaupimosi susidarymas vidiniame kraujagyslių sienelių gleivinėje oksiduotų mažo tankio lipoproteinų (MTL) - mažo tankio lipoproteino cholesterolio cholesterolio ir pluoštinių audinių ląstelėse, kurios yra vadinamos aterominiais arba ATHEROSCLEROCES

Antrasis komponentas yra arterinių sienų (makrofagų, monocitų ir T-limfocitų) imunokompetentingų ląstelių uždegiminio atsako vystymasis į tarpląstelinių adhezijos molekulių ekspresiją endotelio ląstelėmis ir kraujagyslių inTIMA ląstelių pažeidimu.

Cholesterolio plokštelių susidarymo pasekmė yra jų fibrozė - uždegiminis fibroproliferacinis procesas, kuris sukelia ne tik arterinės sienos sustorėjimą, bet ir jo sustorėjimą (elastingumo sumažėjimą), nes kitame aterogenezės etape tiek paveikta indo sritis, tiek paties apnašos esanti kalcifikacija (aterokalcinozė). [5]

Svarbus vaidmuo vaidina endotelio pažeidimą (padidėjusį jo pralaidumą) dėl turbulentinės kraujotakos įtakos „kritinėms“ brachiocefalinių arterijų sritims - jų bifurkacijose ir posūkiams.

Tačiau svarbiausia yra tai, kad, išsikišęs į indo liumeną, plokštelės jį susiaurina ir gali net visiškai užblokuoti, sukeldami kraujo tiekimo problemas. Ir atsižvelgiant į tai, tokie aterosklerozinių pažeidimų tipai išsiskiria kaip brachiocefalinių arterijų stenozinė aterosklerozė (nes kraujagyslių liumeno susiaurėjimas yra vadinamas stenoze) ir okliuzinė ar obliteracinė aterosklerozės srautas, kurio kraujas užkrečiama, kai užkrečiama kraujo srauta), kuriai užkrečiama. [6]

Simptomai Ekstrakranijinių brachiocefalinių arterijų aterosklerozė

Daugeliu atvejų aterosklerozė išsivysto nepastebimai, o pirmieji jos požymiai ir vėlesni simptomatologija apie brachialinių arterijų ekstrakranijinių pjūvių aterosklerozinius pažeidimus pasireiškia tam tikru jų liumeno susiaurėjimo laipsniu.

Taigi pradinė brachiocefalinių arterijų aterosklerozė (ekstrakranijinė brachiocefalinė aterosklerozė) yra ikiklinikinė besimptominė ligos stadija, tačiau kai kuriais atvejais gali kilti triukšmo galvoje ir galvos skausmams.

Kraujagyslių liumeno susiaurėjimas gali būti hemodinamiškai nereikšmingas (nepadarantis įtakos kraujo tėkmei - hemodinamika) ir hemodinamiškai reikšmingas. Pirmuoju atveju hemodinamiškai nereikšminga brachiocefalinių arterijų aterosklerozė yra besimptomė ir apibūdina specialistus kaip brachiocefalinių arterijų nespentozinė aterosklerozė.

Antruoju atveju arterijos liumeną galima sumažinti 50–75%, ir tai yra stenozinė brachiocefalinių arterijų aterosklerozė. Pavyzdžiui, brachiocefalinio kamieno stenozė lemia sinchronizavimo epizodų atsiradimą - laikiną sąmonės praradimą. Miego arterijų aterosklerozė sukelia tokius simptomus kaip silpnumas ir galvos svaigimas, intensyvūs galvos skausmai, veido tirpimas, trumpalaikis vaizdinis ar klausos sutrikimas. Daugiau informacijos medžiagoje - miego arterijos stenozė

Reikšmingas stenozė (50% ar daugiau) iš proksimalinio subklavijos arterijos segmento, atsirandančio dėl aterosklerozės, sukelia išemines problemas ir sukelia vadinamąjį subklavijos pavogimo sindromą, kuri pasireiškia prieš sincope ir alps, o rankos ir rankos), o tai gali būti šauni, nei liečiant, nei priešpriešinė ranka, o pulkai, o tai gali būti šauni, nei liesti, nei priešpriešinė ranka, o pulkai, o tai gali būti, o tai gali būti šauni, nei liesti, o ne sindalate ir alps, o cirkuliacijos sutrikimai ir rankos, o tai gali būti šauni, nei liečiant, o ne sindalate ir alps, o cirkuliacijos sutrikimai ir rankos, o ranka gali būti šauni, nei liesti, o ne sintavos rankos, o cirkuliacijos sutrikimai ir rankos. Sumažėjęs judesių koordinavimas, dvigubas matymas, spengimas ausyse ir vienašališkas klausos praradimas.

Stepozuojant slankstelių arterijos aterosklerozę, kuriai dažniau įtakos turi prevertebralinis kraujagyslės segmentas, yra vestibulo-okulinio simptomai, būdingi vestibulo-ataktiniam sindromui: Senumas, subalanso galvos skausmo, žandikaulio išvaizdos, esančios akyse, praradimas.

Sumažėjus smegenų kraujo tiekimui, vertebrobasilar sindromas arba vertebrobasilarus nepakankamas nepakankamumas, kuriam būdingas padidėjęs nuovargis, miego ir vestibuliariniai sutrikimai, trumpalaikiai sinchronizacijos epizodai, vaizdiniai ir kalbos sutrikimai, atminties sumažėjimas anterogrados amnezijos formoje. [7]

Etapai

Atheroskleroziniai pokyčiai atsiranda arteriniuose elastiniuose ir raumenų kraujagyslėse, atsižvelgiant į sceną: dolipidiniai, lipoidiniai, liposkleroziniai, ateromatoziniai ir aterokalcinotiniai.

Dolipido stadijai būdingi židiniai kraujagyslių intima pokyčiai. Tokie pokyčiai vyksta arterijų išsišakojimo ar lenkimo vietose. Pasirodo mikroskopinis endotelio sluoksnio pažeidimas, paveiktos struktūros ląstelių ir pluoštų lygyje. Pažeidus endotelio ląstelių pralaidumą, išsiplėtusi tarpląsteliniai ortakiai, susidaro caveolae ir išlyginami mikrotombi. Susidaro pluoštinė vidinės kraujagyslių edema.

Didėjant patologiniam procesui, liposklerozė atsiranda lipoproteinų sluoksniavimo srityje - naujo jungiamojo audinio augimas. Dėl to šiame etape formuojami pluoštiniai elementai: ant plokštelės paviršiaus organizuojami išlyginti mikrotombi, intima įgyja būdingą „vienkartinį“.

Atheromatinę stadiją lydi pilvaplėvės, kolageno ir elastino skaidulų, ksanthomų ir raumenų struktūrų. Dėl šių procesų susidaro ertmė su ateromatozinėmis masėmis (lipidų ir baltymų detritus), nuo kraujagyslių liumenų atskirta jungiamojo audinio sluoksniu. Sumažėjus atheromatiniams procesams, kyla komplikacijos: intrabaziniai kraujavimai, jungiamojo audinio dengiančio sluoksnio pažeidimas, ateromatinių opinių pažeidimų susidarymas. Detritas patenka į arterijos liumeną, kuris gali išprovokuoti emboliją. Pats opinis procesas dažnai tampa trombozės pagrindu.

Paskutinė ekstrakranijinių arterijų aterosklerozės stadija yra aterokalcinozės stadija, kalcio druskų nusėdimas į ateromines mases, pluoštinį audinį ir intersticinį koloidą.

Remiantis statistika, kiekviename šeštajame aterosklerozinių pokyčių - pluoštinių elementų - pagrindas yra mirtini vyresnių nei 20 metų žmonių mirtinų rezultatų atveju ir daugiau nei 95% atvejų mirtinų rezultatų atvejų po 50 metų. Sudėtingesni patologiniai pokyčiai ir kalcifikacija diagnozuojami vyrams nuo 30 metų, o moterims, pradedant nuo 40 metų.

Formos

Atheroskleroziniai pokyčiai atsiranda dėl pagrindinių lipidų frakcijų kraujyje disbalanso. Cholesterolio dalyvavimas, anksčiau paskelbtas pirminiu aterosklerozės „kaltininku“, taip pat yra atsekamas, tačiau cholesterolio žala yra aiškiai perdėta.

Cholesterolis yra labai svarbus žmogaus kūnui. Jis yra ląstelės membranoje, dalyvauja hormonų gamyboje. Tačiau tikrai būtina atkreipti dėmesį į šios medžiagos lygį ir kokybę kraujyje. Kraujyje jis jungiasi su baltymų komponentais, todėl susidaro lipoproteinai - sudėtingi baltymai.

Cholesterolis sąlygiškai suskirstytas į „gerą“ - antiaterogeninį ir „blogą“ - aterogeninį. Tiesiog aterogeninis variantas prisideda prie ekstrakranijinių ir kitų organizmo arterijų aterosklerozės vystymosi.

Atherosklerozinių sluoksnių susidarymas ant vidinio kraujagyslių paviršiaus yra gana lėtas procesas. Plokštės auga tiek arteriniame liumene, tiek per juos. Tokie augimo požymiai atsispindi klasifikuojant aterosklerozinius pažeidimus: jis yra padalintas į stenozinius ir ne stenozinius variantus.

Ekstrakranijinių brachiocefalinių arterijų ne-stenozinė aterosklerozė yra diagnozuojama, jei kraujagyslių liumenas blokuoja ne daugiau kaip 50% - ypač tai įvyksta išilginiam aterosklerozinių sluoksnių plitimui. Tokia problema nėra blogai pritaikoma narkotikų korekcijai, jei keičiasi dieta ir gyvenimo būdas. Daugeliu atvejų galima žymiai sulėtinti patologijos progresą.

Ekstrakranijinių brachiocefalinių arterijų, turinčių stenozę, aterosklerozė pastebima, kai liumeną blokuoja daugiau nei pusė. Paprastai šiuo atveju apnašos didėja skersine kryptimi. Šis variantas yra pavojingesnis, nes jis greitai ir žymiai sutrikdo kraujo tiekimą smegenų struktūroms ir dažnai baigiasi ūminiu smegenų kraujotakos gedimu (insultas).

SVARBU: Sunkios arterinės stenozės atveju, blokuojant daugiau kaip 70% kraujagyslių liumeno, reikalinga chirurginė intervencija. Tai yra vienintelis būdas užkirsti kelią nepalankių ir rimtų komplikacijų vystymuisi.

Ekstrakranijinių arterijų aterosklerozė lydi didėjantis smegenų kraujotakos nepakankamumas. Ši sąlyga yra sąlygiškai suskirstyta į keletą laipsnių:

1. Simptomų nėra, kartais jų nėra net esant diagnozuotos ekstrakranijinių kraujagyslių aterosklerozės fone.
2. Išvysto trumpalaikis išeminis priepuolis: pradiniai brachiocefalinių arterijų ekstrakranijinių sekcijų aterosklerozės požymiai atsiranda kaip židinio neurologinis deficitas, o simptomai visiškai išnyksta per 60 minučių. Laikini smegenų kraujotakos sutrikimai, visiškai išnykę neurologiniais simptomais mažiau nei per dieną.
3. Patologija tampa lėtine, atsiranda bendrų smegenų neurologinių požymių ar vertebrobasilaro deficito. Kitas galimas šio etapo pavadinimas yra discilizacinė encefalopatija.
4. Ankstesnis, vykstantis ar visiškas smegenų kraujotakos sutrikimas (insultas), kurio židiniai simptomai yra daugiau nei dieną, nepaisant to, kad yra neurologinio nepakankamumo buvimas ar išnykimas.

Komplikacijos ir pasekmės

Brachiocefalinių arterijų ekstrakranijinių dalių pažeidimas gali sukelti išeminė optinė neuropatija; ir stenozuojančios brachiocefalinių arterijų ekstrakranijinių dalių aterosklerozės pasekmė-ūmus smegenų kraujotakos nepakankamumas (deguonies dygliuotos kraujotakos sumažėjimas į smegenų audinius), todėl pereinamieji išeminiai atakos, mikrostrokai ir Ischeminis insultas.

Diagnostika Ekstrakranijinių brachiocefalinių arterijų aterosklerozė

Kaip atliekama ekstrakranijinių brachiocefalinių arterijų skyrių diagnozė, kokie reikalingi laboratoriniai tyrimai (testai), skaitykite leidinyje - aterosklerozė-simptomai ir diagnozė

Instrumentinė diagnozė apima kraujagyslių ultragarsą, KT angiografiją ir brachiocefalinių arterijų magnetinio rezonanso angiografiją.

Kokie brachiocefalinių arterijų aterosklerozės aidų požymiai aptinkami ultragarso kraujagyslių ultragarso (ultragarso Doplerio) metu, skaitykite daugiau medžiagoje - iššifruojant ultragarsinio Doplerio kraujagyslių ultragarso. [8]

Diferencialinė diagnostika

Diferencinė diagnozė atliekama siekiant pašalinti arterinį susiaurėjimą nespecifinio aorto-arterito ir gigantoceliuliarinio arterito, raumenų pluoštinės displazijos, kolagenozės, suspaudimo sindromų, įskaitant slankstelių arterijos sindromą gimdos kaklelio stuburo osteochondrozėje ir kt.

Ekstrakranijinių arterijų, turinčių dominuojantį neurasteninį vaizdą, aterosklerozė turėtų būti laiku atskirta nuo įprastų neurotinių ir neurasteninių, taip pat švelnių reaktyviųjų būsenų. Šios patologijos yra panašios simptomatikos ir tarpusavio santykių su psichogeniniais veiksniais dinamikoje.

Neurastenija dėl aterosklerozės parodo neurologinį vaizdą su židinio sutrikimais, nedideliu intelektualiniu ir psichiniu sutrikimu. Yra nuovargio, letargijos, vadinamojo bailio jausmas. Patologiniai reiškiniai paprastai yra stabilūs.

Psichikos spektro sutrikimai dažnai būna labai panašūs į galvos traumų ir sifilio pažeidimų pasekmes. Potrauminių komplikacijų galima nustatyti pagal pacientų amžių, anamnestinės informacijos apie galvos traumą ir jos sunkumą. Pagrindiniai kaukolės sužalojimų pasekmių simptomai: intensyvios vegetatyvinės apraiškos, kraujospūdžio indeksų nestabilumas, intelektualinės ir psichinės sferos neįtraukimas. Svarbu: dažnai aptinkami ekstrakranijinių arterijų aterosklerozės derinio atvejai ir kaukolės traumos.

Į diferencines diagnostikos priemones, skirtas pašalinti smegenų sifilinius pažeidimus, prideda serologines reakcijas (kraują ir skystį), ištirkite neurologinių apraiškų specifiškumą.

Diferencijuojant aterosklerozinius ekstrakranijinių arterijų pokyčius ir senatinę psichozę, dėmesys skiriamas asmenybės sutrikimams. Taigi kraujagyslių psichozė dažniausiai atsiranda atsižvelgiant į intelekto ir dismnių nesėkmes.

Senialinę psichozę lydi didėjantis intelekto sutrikimo apsunkinimas. Jau pradiniame vystymosi etape nustatomas kritinis sutrikimas, susijęs su potraukiais. Psichozės atsiradimas nepriklauso nuo kraujotakos kokybės smegenyse.

Gydymas Ekstrakranijinių brachiocefalinių arterijų aterosklerozė

Naudojant neerzinantų aterosklerozę, naudojami hipolipideminio spektro - statinų (atorvastatino, rosuvastatino ir kt.) Vaistai ir antiaggregantai (aspirinas, klopidogrelis). [9] Daugiau informacijos straipsniuose:

• Aukšto cholesterolio gydymas
• Tabletės aukšto cholesterolio kiekiui

Esant simptominei aterosklerozei, skiriamas heparinas, varfarinas (4–12 savaičių). Tada gali būti naudojami antitrombocitiniai vaistai. Norėdami gauti daugiau informacijos, skaitykite. - aterosklerozė-gydymas

Fizioterapinis gydymas apima pacientą, kiek įmanoma reguliariai mankštintis.

Ekstrakranijinių arterijų aterosklerozės kineziterapija gali pagerinti smegenų kraujotaką, optimizuoti metabolizmą. Dažniausiai „gelbėjimui“ padeda narkotikų elektroforezė su novocainu, plafifilline, eufilinu, taip pat magnio-ozijos procedūromis.

Pacientams, kenčiantiems nuo nemigos, nuotaikos sutrikimų, fobijų, parodyta elektroforezė su novokainu, jodu, Seduxen. Neurastenijoje, turinčioje miego sutrikimų ir aritmijų, paskirta magnio apykaklė, tačiau apykaklės su eufilinu ir plačiakliniu yra labiau tinkami pacientams, sergantiems angiospazmais. Galvos skausmai gali būti palengvinami su kalcio apykakle, o jei galvos skausmas derinamas su hiperexcitape ir miego sutrikimu, naudojamas bromo ir jodo elektroforezė.

Norint optimizuoti hemostazę, nurodoma galvanizacija ir vaisto elektroforezė, padidėjus elektrodų dydžiui iki 300 cm². Naudojama 10% acetilsalicilo rūgšties ir 10% kalio orotato su 40% dimexido tirpalu. Terapijos kursas apima apie 10 sesijų.

3–4 elektroforezės seansų praktika 0,1% dihidroergotamino, o tolesnis 0,5% slankstelio slankstelinis slankstelis pagal 2 metodą, tuo pačiu metu skiriant vidinius šių vaistų vartojimą, yra geras poveikis ekstrakranijinių arterijų pažeidimams. Kalcio elektroforezė Sinokarotidinėje refleksogeninėje srityje dažnai skiriamos 1-20 Hz impulsų dažnis.

Diidinaminės srovės įtaka gimdos kaklelio simpatinių mazgų sričiai yra tinkamas pacientams, sergantiems aukštu ar normaliu kraujospūdžiu, regionine smegenų hipertenzija. Terapijos kursas apima penkias dvišalias procedūras (pirmąsias tris dienas - kasdien ir dar du kartus - kas antrą dieną).

Terapinės vonios (radonas, natrio chloridas ir anglies dioksido vonios) yra nurodytos mažam kraujospūdžiui. Vandenilio sulfido apdorojimas yra labiau tinkamas pacientams, sergantiems hipertenzija.

Be to, pacientams, sergantiems ateroskleroze ekstrakranijinių arterijų ateroskleroze, rekomenduojama reguliariai ir ilgus pasivaikščiojimus gryname ore, plaukimas, oro vonios, aeroterapija, elektros miegu. Aktyviai naudojami terapiniai dušai (dulkės, reaktyvinis, kraujotaka, ventiliatorius), fizinė terapija, rubliai, žygiai.

Be vaistų, gali būti naudojamas vaistažolių gydymas, kurį sudaro burnos vartojimas nuo nuovirų ir vandeninių vaistinių augalų, tokių kaip pievų dobilai (naudojamos tik jo gėlės), liucernos (naudojamas visas augalas), linai (naudojami jo sėklos), chicorijos ir plokščio (pusiausvyros iš džiovintų šaknų).

Daugelis vaistinių žolelių turi gana stiprų anticholesterolio ir atkuriamąjį poveikį, tačiau jų vartojimas neturėtų pakeisti gydymo vaistais, ypač vėlyvose ekstrakranijinių arterijų aterosklerozės stadijose, kai tikimybė formuoti komplikacijas yra ypač didelė. Galima naudoti šiuos vaistinius augalus:

• „Ginkgo Biloba“ - šio augalo lapai sėkmingai naudojami vandeninių ir alkoholinių tirpalų pavidalu, siekiant išvalyti kraujagysles, sustiprinti jų sienas ir pagerinti elastingumą. Norėdami paruošti tinktūrą, paimkite 50 g augalo lapų, supilkite 500 ml degtinės, reikalaukite tamsioje vietoje dvi savaites. Gauta priemonė filtruojama ir tris kartus per dieną prieš valgį paimama 15 lašų su 50 ml vandens. Norėdami užvirti lapus verdančiu vandeniu, paimkite 1 šaukštą. L. Žaliavos 250 ml verdančio vandens, reikalaujama maždaug 20 minučių, filtruokite ir išgerkite vieną didelį gurkšnį tarp patiekalų.
• „Sophora Japonica“ - naudojama alkoholio tinktūros pavidalu, kuri yra paruošta taip: 50 g žaliavų, išpiltų 500 ml degtinės, 20 dienų laikoma uždarytame inde. Tada vaistas filtruojamas ir paimkite 1 šaukštelį. Su 50 ml vandens tris kartus per dieną prieš valgį. Suvartojimo trukmė - 6 mėnesiai.
• Common Schlemnia - žinoma dėl sugebėjimo atsikratyti spengimo ausyse, stabilizuoti kraujospūdį, išvalyti kraujagysles. Alkoholio tinktūra paimama 30 lašų tris kartus per dieną prieš valgį, su 50 ml vandens 5–6 mėnesius.

Yra žinoma, kad kiti augalai pagerina kraujagyslių būklę ir pašalina neigiamas aterosklerozines apraiškas. Visų pirma, mes kalbame apie hawthorn vaisius, raudonuosius dobilus, juodųjų serbentų Rowaną, arklių, krištų, topinamburą, Šv. Jono misą ir paveldėjimą, serbentų ir braškių lapus. Panašus efektas turi pažįstamą JAV petražoles, dilgėlių, kaštonų žiedą, Melissą, Motherwort. Aukščiau pateiktos žolelės gali būti naudojamos atskirai arba vaistažolių kolekcijose. Jei pacientas turi antsvorio, tada prie tokios kolekcijos pageidautina pridėti augalų cikoriją ir kukurūzų stigmas.

Chirurginis gydymas paveiktos arterijos endovaskulinio stentavimo ar baliono angioplastikos pavidalu nurodomas sunkios stenozinės aterosklerozės atvejais, kai gresia kraujagyslių okliuzija.

Ekstrakranijinių arterijų aterosklerozės chirurginė intervencija yra kelių rūšių:

• Endovaskulinis stentavimas (įvadas į paveiktą specialiojo dilatoriaus arteriją - stentas, kuris stumia atgal aterosklerozines mases ir praplečia kraujagyslių liumeną, normalizuodamas kraujo tėkmę).
• Atvira intervencija su paveikto kraujagyslių segmento ekscizija, po kurios seka protezas.
• Miego miego endarterektomija yra dar viena atvira intervencija, kurios metu aterosklerozinis dėmesys pašalinamas kartu su intimos medijos kompleksu iš miego arterijų su tolesne siūbriu.
• Aktas - siuvama paties paciento venos segmentą į pažeistą arteriją, apeinant uždengtą plotą (dažnai naudojama apatinės kojos vena).

Chirurginio gydymo galimybės nurodomos, jei arterinio kraujagyslės liumeno susiaurėjimas yra 75% ar daugiau, o jei išsivysto insultas ar pasikartojantys trumpalaikiai priepuoliai.

Operacijos metodas kiekvienam pacientui pasirenkamas atskirai, atsižvelgiant į jo amžių, patologinio proceso stadiją, kartu esant lėtinėms ligoms. Galima išvengti chirurginės intervencijos poreikio, jei pradedate prevencines priemones, kad iš anksto užkirstų kelią aterosklerozės išsivystymui iš anksto. [10]

Kokia brachiocefalinių arterijų aterosklerozės dieta yra būtina, skaitykite:

• Dieta aterosklerozei
• Dieta aukšto cholesterolio kiekiui

Prevencija

Be bendrų rekomendacijų dėl metimo rūkymo, kūno svorio normalizavimo ir padidėjusio fizinio aktyvumo, bet ir bet kurios lokalizacijos aterosklerozės išvengimo priemonės apima tinkamą mitybą.

Ekstrakranijinių arterijų aterosklerozė vystosi palaipsniui, per daugelį metų: tai yra patologijos, kuri ilgą laiką išlieka nepastebėta, klastingumas.

Mokslininkai praneša, kad aterosklerozinių pokyčių formavimasis prasideda jau vaikystėje. Lipidų pėdsakai ant vidinės kraujagyslių sienos yra beveik visiems vyresniems nei 10 metų vaikams. Kalbant apie pirmuosius ekstrakranijinių arterijų pažeidimų simptomus, jie atsiranda daug vėliau:

• Vyrai - daugiausia sulaukę 40 metų;
• Moterys - po 50 ar daugiau metų.

Daugelis ekspertų pabrėžia, kad apskritai pirmieji ženklai atsiranda jauname amžiuje, tiesiog dauguma žmonių jiems nekreipia tinkamo dėmesio. Mes kalbame apie tokius simptomus kaip:

• Greitas nuovargis;
• Per didelis nervinis jaudulys;
• Nepaaiškinamas našumo kritimas;
• Miego sutrikimai (dažnai - naktinė nemiga ir dienos mieguistumas);
• Galvos galvos svaigimas, triukšmas ir skausmas.

Kadangi susidaro ateroskleroziniai pokyčiai, ekstrakranijinių arterijų sienos sutirštėja, kraujotaka ir kraujo tiekimas smegenims pablogėja. Tai reiškia medžiagų apykaitos sutrikimų pradžią, padidinant organų disfunkciją.

Atsižvelgiant į ekstrakranijinių arterijų aterosklerozės išsivystymo ypatumus, jos užsitęsusį paslėptą eigą, neturėtumėte ignoruoti ankstyvos ligos prevencijos priemonių. Tokios priemonės yra paprastos ir susideda iš sveiko gyvenimo būdo, tinkamos mitybos, streso vengimas.

Medicinos ekspertai yra tikri, kad bet kuriame amžiuje galite pradėti kovoti su liga. Šiuo tikslu reikėtų laikytis šių principų:

• Gyvenimo būdo ir kai kurių elgesio modelių pasikeitimas. Rekomenduojama sumažinti sočiųjų riebalų, cholesterolio turinčių maisto produktų suvartojimą, tuo pačiu padidinant maistinių skaidulų vartojimą. Be to, svarbu kontroliuoti kūno svorį, išlaikyti fizinį aktyvumą ir visiškai nustoti rūkyti.
• Laiku gydantis ligomis, turinčiomis įtakos širdies ir kraujagyslių sistemai. Šis elementas taip pat apima organų, tokių kaip kepenys ir inkstai, funkcionavimo palaikymą (atitinkamų ligų prevencija).
• Vartojant cholesterolį mažinančius vaistus (profilaktinis statinų, fibratų vartojimas, pagrįstas nikotino rūgštimi, tulžies rūgšties sekestriais, policosanoliu, omega-poliuzmočiųjų riebalų rūgščių ir kt.).

Visi žmonės, sulaukę 40 metų, turėtų atidžiai stebėti lipidų spektrą ir cukraus kiekį kraujyje, reguliariai lankytis pas kardiologą ir neurologą. Ankstyvosios diagnostinės priemonės ir visų medicininių receptų išsipildymas gali užkirsti kelią ekstrakranijinių arterijų aterosklerozės progresavimui ir sulėtinti, taip pat išvengti pavojingų ligos padarinių.

Iki šiol mokslininkai intensyviai tiria galimybę sukurti antiaterosklerozinę vakciną - vaistą, kuris slopina aterosklerozinio proceso vystymąsi ir progresavimą. Specialistai jau ištyrė skiepijimo poveikį graužikams: pasirodė didesnis nei 68% (palyginti su nevakcinuotais graužikais). Galutinis tyrimo rezultatas dar nėra prieinamas, vakcinos darbas vis dar vyksta.

Prognozė

Atsižvelgiant į pasekmes, atsirandančias dėl brachiocefalinių arterijų ekstrakranijinių šakų aterosklerozės, šios ligos prognozė tiesiogiai priklauso nuo aterogenezės stadijos ir jos vystymosi rizikos veiksnių.

Nepalankaus įvykių vystymosi atveju liga apsunkina insulto ir demencijos išsivystymą, dėl kurio negalima ar mirtis.

Norint patobulinti prognozes, rekomenduojama:

• Laikykitės gydytojo patarimo;
• Peržiūrėkite pagrindinius mitybos ir gyvenimo būdo principus, pašalinkite blogus įpročius;
• Išlaikykite fizinį aktyvumą, dažnai pasivaikščiokite, sureguliuokite darbą ir poilsio režimą;
• Atidžiai vartokite visus gydytojo išrašytus vaistus.

Daugeliu atvejų laiku gydant, aterosklerozinių pokyčių vystymąsi galima sulėtinti. Pacientai, kurie ignoruoja medicinines rekomendacijas, daugeliu atvejų ateityje gauna įvairių komplikacijų: ekstrakranijinių arterijų aterosklerozė baigiasi, ypač su insultu.