Kokie yra cistito skausmai?

Cistito skausmas šiandien vis labiau vargina pacientus ir tampa rimta medicinine problema. Jis nepraranda savo aktualumo dėl to, kad sukelia hospitalizaciją, darbingumo praradimą, negalią. Ir tiesiog sukelia pacientams diskomfortą, sukeldamas sunkius priepuolius.

Koks skausmas pasireiškia sergant cistitu? Skausmo pobūdis

Sergant cistitu, skausmas paprastai būna aštrus ir staigus. Toks skausmas dažnai vadinamas pjaunančiu skausmu. Jis atsiranda staiga, netikėtai ir beveik visada reikalauja skubios pagalbos. Paciento negalima gydyti savarankiškai, reikalinga kvalifikuota pagalba. Todėl, jei atsiranda skausmo priepuolis, geriau kviesti greitąją pagalbą. Prieš atvykstant gydytojui, pacientui reikia duoti skausmą malšinančių vaistų, kurie šiek tiek numalšins skausmą. Taip pat rekomenduojama gerti daug skysčių ir laikytis lovos režimo.

Būdingas bruožas yra tas, kad skausmas atsiranda spontaniškai, netikėtai. Neįmanoma numatyti jo atsiradimo. Dažniausiai skausmas atsiranda be akivaizdžios priežasties. Nors iš tikrųjų visada yra daug veiksnių, kurie lemia skausmo sindromo atsiradimą, pavyzdžiui: dietos nesilaikymas, netinkamas darbo ir poilsio režimas, organizmo nusilpimas.

Skausmas šlapinantis

Su cistitu susijęs skausmas paprastai būna gana stiprus. Be to, jis linkęs sustiprėti šlapinantis ir iškart po jo. Rečiau pasitaiko atvejų, kai skausmo dieną nebūna, bet atsiranda šlapinantis. Tai būdingas lengvos cistito stadijos požymis. Tačiau jam reikalingas privalomas gydymas, nes jis gali sukelti rimtų komplikacijų arba išsivystyti į sunkią ligos stadiją. Šlapinantis skausmas moterims yra ryškesnis nei vyrams.

Ūminis skausmas sergant cistitu

Toks skausmas pasireiškia esant ūminei cistito formai. Tai aštrus, duriantis skausmas, apimantis šlapimo pūslę, šlapimo sistemą, rečiau – inkstų sritį. Daugeliu atvejų skausmas sustiprėja ryte, nes šlapimo pūslės srityje kaupiasi patogeninė mikroflora. Dėl to sustiprėja infekcinis ir uždegiminis procesas, liga progresuoja. Skausmas taip pat sustiprėja šlapinantis.

Skausmą malšinantys ir analgetikai padės numalšinti skausmą, sustabdyti priepuolį. Tačiau tai tik trumpalaikė priemonė. Bet kokiu atveju reikalinga kvalifikuota medicininė pagalba. Gali prireikti hospitalizacijos.

Stiprus skausmas

Skausmo, lydinčio cistitą, pobūdis beveik visada išsiskiria tuo, kad jis yra gana stiprus ir atsiranda staiga, priepuolių forma. Būklę galima trumpam palengvinti skausmą malšinančiais vaistais, skausmą malšinančiais vaistais. Svarbu atsižvelgti į tai, kad šių vaistų poveikis yra trumpalaikis. Tai neišspręs problemos, o tik ją pablogins. Todėl, jei atsiranda cistito skausmas, nesvarbu, ar jis silpnas, ar stiprus, būtina kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Varginantis skausmas sergant cistitu

Jei skausmas nėra aštrus, nesukelia darbingumo praradimo, o yra labiau įkyraus, skaudančio pobūdžio, galime kalbėti apie lėtinį cistitą. Tačiau to negalima teigti užtikrintai. Kadangi norint tiksliai diagnozuoti, būtina atlikti tyrimą, kuris dažnai apima ir laboratorinius, ir instrumentinius tyrimo metodus. Reikėtų pažymėti, kad reikalingas ir kompleksinis gydymas, gali prireikti net hospitalizacijos, nes stacionarinis gydymas yra veiksmingesnis. Pirma, pacientas yra nuolat prižiūrimas medicinos personalo. Antra, ligoninėje laikomasi visų sąlygų, kurios prisideda prie greito paciento pasveikimo: terapinis ir apsauginis režimas, sanitarinė ir higieninė priežiūra. Taip pat laikomasi dienos režimo, kontroliuojama mityba, galima kompleksiškai paveikti organizmą. Tokiu atveju dažnai naudojami vaistai, kineziterapijos procedūros, gydomoji mankšta ir kiti metodai.

[ 1 ], [ 2 ]

Nuolatinis skausmas

Jei jus vargina nuolatinis skausmas, tai yra priežastis apsilankyti pas gydytoją ir atlikti tyrimą. Remiantis rezultatais, galima pasakyti, kokia yra šio skausmo priežastis, ar tai tikrai cistito pasekmė. Sergant ūminiu cistitu, paprastai jaučiamas aštrus, ūmus skausmas. Jei skausmas yra erzinantis, tempiantis, periodiškai atsiranda ir išnyksta, tai gali būti lėtinio cistito, kuris yra ne mažiau pavojingas nei ūminis, požymis.

[ 3 ]

Kas skauda sergant cistitu?

Cistitas sukelia stiprų skausmą, lokalizuotą šlapimo pūslėje ir šlapimo takuose. Skausmas sustiprėja šlapinantis. Esant stipriam uždegiminiam procesui, kuris progresuoja kylančia linija, gali atsirasti skausmas inkstų srityje. Tai rodo uždegiminio ir infekcinio proceso išplitimą ir rodo, kad inkstų srityje vystosi uždegimas, ypač: pielonefritas, nefritas. Išimtiniais atvejais skausmas gali būti neaiškios etiologijos: lokalizuotas visos urogenitalinės sistemos srityje, sustiprėja šlapinantis, tačiau tiksliai nustatyti skausmo šaltinio neįmanoma.

Inkstų skausmas

Skausmas plinta į inkstus esant sunkiam cistitui, kurį lydi uždegiminio proceso progresavimas ir infekcijos plitimas į inkstų sritį bei kitus organus. Ši ligos forma reikalauja nedelsiant gydyti. Ji pavojinga dėl komplikacijų, tolesnio inkstų įsitraukimo į patologinį procesą, taip pat dėl antrinių infekcijos židinių susidarymo, kurie išplis po visą kūną ir sukels uždegimą kituose organuose ir sistemose. Yra net tokios sunkios ligos kaip sepsis ir bakteremija, kai infekcija prasiskverbia į kraują, sukeldama jo užterštumą, išsivystymo rizika.

[ 4 ]

Nugaros skausmas

Visų pirma, reikia įsitikinti, kad tikrai skauda nugarą, o ne inkstus. Daugeliu atvejų skausmas plinta, todėl inkstų srityje vyksta uždegiminis procesas, ir žmogus jaučia skausmą nugaroje ir juosmenyje. Tai paaiškinama tuo, kad skausmas gana greitai plinta išilgai nervinio pluošto, sukeldamas skausmo plitimo ir neryškumo efektą, dėl kurio neįmanoma tiksliai nustatyti patologijos srities.

Tokiu atveju reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Apžiūrėjęs ir palpavęs, gydytojas galės nustatyti skausmo šaltinį ir padaryti teisingas išvadas. Diagnozei nustatyti gali prireikti papildomos diagnostikos, kuri paprastai apima laboratorinius ir instrumentinius metodus. Nustačius tikslią diagnozę, gydytojas galės pasirinkti geriausią gydymą.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Apatinės nugaros dalies skausmas

Paprastai sergant cistitu skauda ne apatinę nugaros dalį, o inkstus. Tai rodo sunkaus patologinio proceso, paveikiančio ne tik urogenitalinę sistemą, bet ir inkstus, vystymąsi. Dažniausiai skausmas painiojamas su skausmu juosmens srityje. 65 % atvejų inkstai skauda dėl pielonefrito ar nefrito išsivystymo. Šiuo atveju galime kalbėti apie cistito komplikaciją ir infekcijos plitimą kylančiu keliu. Bet kokiu atveju, tik kokybiška diagnostika padės tai išsiaiškinti.

Taigi, tyrimų rezultatai gali būti labai informatyvūs. Pavyzdžiui, net ir įprastas kraujo tyrimas gali išsiaiškinti situaciją patyrusiam gydytojui. Klinikinio kraujo tyrimo metu dažniausiai stebimas padidėjęs leukocitų ir limfocitų skaičius kraujyje, kuris rodo bakterinės ligos, uždegiminio proceso vystymąsi.

Jei kraujyje yra padidėjęs limfocitų ir neutrofilų kiekis, tai taip pat gali rodyti bakterinės infekcijos, disbakteriozės, kurioje vyrauja oportunistinės padermės, atsiradimą, atsirandantį susilpnėjus imunitetui. Tai yra bet kokios infekcijos, įskaitant cistitą, vystymosi priežastis. Tolesnis imuniteto sumažėjimas prisideda prie ligos progresavimo, infekcijos plitimo į kitus organus ir sistemas, įskaitant inkstus. Tokiu atveju, norint patikslinti duomenis, gali prireikti bakteriologinio tyrimo, disbakteriozės analizės.

Inkstų ligas dažnai lydi kitų susidariusių kraujo elementų skaičiaus padidėjimas, pagrindinių komponentų santykio pažeidimas. Pavyzdžiui, padidėjęs eozinofilų skaičius rodo alerginės reakcijos atsiradimą. Ją gali lydėti padidėjęs organizmo jautrumas, dėl kurio per daug gaminamas histaminas ir audinių mediatoriai – bazofilai. Tai pastebima sergant alergijomis, parazitinėmis ir invazinėmis ligomis, autoimuninėmis patologijomis, atsiradus antriniam infekcijos šaltiniui.

Padidėjęs limfocitų ir eozinofilų skaičius gali rodyti sunkią organizmo intoksikaciją, kuri paprastai atsiranda esant didelei bakterijų apkrovai organizme. Savo gyvybinių procesų metu bakterijos išskiria egzo- ir endotoksinus. Šiuo atveju egzotoksinai išsiskiria tiesiai į išorinę organizmo aplinką, sukeldami apsinuodijimą ir uždegimą. Endotoksinai išsiskiria į organizmą, kai irsta bakterijų ląstelės, taip pat sukelia ligos progresavimą ir uždegimo vystymąsi, antrinių infekcijos židinių atsiradimą ir intoksikaciją.

Norint nustatyti diferencinę diagnozę su alergine ar parazitine liga, atliekami jautrumo alergenams tyrimai (dažniausiai naudojami skarifikacijos testai), taip pat imunoglobulino E, kuris yra alergijos rodiklis, analizė.

Šlapimo analizė taip pat gali stebėti organizmo funkcinę būklę. Tai pagrindinė analizė, leidžianti stebėti inkstų ir šlapimo sistemos būklę, užfiksuoti pagrindinius pokyčius ir kontroliuoti inkstų apkrovos laipsnį. Visų pirma, bet kokias inkstų patologijas lydės papildomų druskų ir darinių (oksalatų, salicilatų, bilirubino) atsiradimas šlapime. Rezultatus galima stebėti dinamikoje. Tai labai svarbu, nes būtent šie organai ir sistemos labiausiai kenčia nuo infekcijos. Didelis baltymų ir leukocitų kiekis šlapime rodo ūminio uždegiminio proceso vystymąsi. Druskų ir kristalų atsiradimas gali rodyti lėtinio, vangaus uždegimo vystymąsi. Blogas ženklas yra kraujo atsiradimas šlapime, kuris rodo sunkius degeneracinius inkstų ir kepenų pokyčius.

Analizuojant išmatas, galima atpažinti disbakteriozės, žarnyno infekcijos ir piktybinio naviko išsivystymo požymius. Išmatose galima aptikti kraujo pėdsakų arba paslėpto kraujo, o tai taip pat yra itin nepalankus požymis, galintis rodyti nekrozinių, degeneracinių procesų žarnyne ir skrandyje vystymąsi. Jie, savo ruožtu, gali sukelti antrinės infekcijos atsiradimą ir pakartotinį uždegimą.

Taigi, skausmas cistito metu reikalauja ypatingo dėmesio. Svarbu laiku atlikti diagnostiką ir imtis reikiamų priemonių, kad infekcija neplistų į kitus organus, įskaitant inkstus.

Makšties skausmas dėl cistito

Cistitą dėl artimos lokalizacijos dažnai lydi makšties skausmas. Moters kūno anatominės ypatybės prisideda prie to, kad infekcija iš urogenitalinės sistemos gana greitai prasiskverbia į makštį (reprodukcinę sistemą), todėl vystosi uždegiminis procesas. Norint išgydyti šias dvi kombinuotas patologijas, būtinas privalomas vizitas pas gydytoją, kuris parinks reikiamą tyrimą. Gali prireikti antibiotikų terapijos.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Kiaušidžių skausmas sergant cistitu

Tai rodo cistito progresavimą ir komplikacijų, pasireiškiančių reprodukcinės sistemos ligomis, atsiradimą. Būtinas privalomas vizitas pas ginekologą, kuris atliks reikiamą diagnozę ir parinks gydymą. Savarankiškai gydytis negalima, nes situacija gali tik pablogėti. Pavojingiausia cistito komplikacija yra nevaisingumas. Terapija paprastai būna sudėtinga ir apima urologinės terapijos derinį su ginekologinės ligos gydymu. Tokiu atveju dažnai naudojami vaistai ir fizioterapija. Liaudies gynimo priemonės, vaistažolių preparatai ir homeopatinis gydymas taip pat gali turėti teigiamą poveikį.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Ar skauda po šonkauliais nugaroje sergant cistitu?

Sergant komplikuotu cistitu, gali atsirasti skausmas po šonkauliais. Dažniausiai tokia skausmo lokalizacija rodo uždegiminio proceso atsiradimą inkstų srityje (pasireiškia kaip cistito komplikacija). Būtina apsilankyti pas nefrologą ir atmesti inkstų ligas.

[ 16 ]

Kraujas ir skausmas sergant cistitu

Nerimą keliantis požymis yra kraujas, atsirandantis sergant cistitu. Nedidelis kiekis kraujo gali pasireikšti ir esant lengvoms cistito formoms. Tačiau didelis kraujo kiekis tyrimuose, nuolatinė šlapimo spalva raudonai kraujinga, rodo hemoraginės cistito formos vystymąsi. Šiuo atveju kraujas yra visuose be išimties šlapimo mėginiuose. Paprastai šią formą lydi intensyvus temperatūros padidėjimas, šaltkrėtis. Noras šlapintis padažnėja. Tuo pačiu metu toks noras dažnai tampa netikras, kurį sukelia stiprus uždegiminis procesas.

Šios būklės pavojus yra tas, kad kraujas gali sudaryti krešulių, ypač jei jis yra urogenitaliniame trakte ir reaguoja su šlapimu. Tai pavojinga, nes gali susidaryti trombas arba kraujo krešulys, kuris uždaro įėjimą į urogenitalinį kanalą, taip atitolindamas šlapinimąsi.

Tokiu atveju reikalinga skubi medicininė pagalba. Kuo skubiau reikia kviesti greitąją pagalbą. Gydymas turi būti išsamus, geriau jį atlikti ligoninėje. Rekomenduojama laikytis dietos, gerti daug skysčių (švaraus vandens). Reikia gerai pailsėti, gerai išsimiegoti. Svarbu neįtraukti visų aštrių, sūrių, rūkytų maisto produktų. Konservuotas maistas taip pat kenksmingas. Jokiu būdu negalima naudoti šildymo pagalvėlių, nes tai gali sukelti kraujavimą.

Pilvo skausmas su cistitu

Labai dažnai skausmas pasireiškia pilve. Gali būti du variantai: skausmas tiesiog spinduliuoja, plinta į pilvą. Iš tiesų, uždegiminis procesas aktyviai vystosi šlapimo pūslės srityje. Dažnai šis reiškinys stebimas, jei uždegimas ir infekcinis procesas pažeidžia nervą. Tokiu atveju skausmas gali plisti ne tik į pilvą, bet ir į kitus organus.

Antruoju atveju skausmas gali būti uždegiminio proceso, vykstančio skrandyje, žarnyne ar kituose pilvo ertmėje esančiuose organuose, pasekmė. Paprastai tai atsitinka dėl to, kad infekcija iš urogenitalinės sistemos plinta į netoliese esančius organus, įskaitant pilvo ertmę, ir sukelia uždegimą.

Abiem atvejais reikalinga kvalifikuota medicininė pagalba. Tik gydytojas gali tiksliai nustatyti patologijos priežastį ir paskirti reikiamą gydymą. Reikės diagnostikos. Kaip laikiną priemonę galite vartoti skausmą malšinančius vaistus. Jie padės laikinai numalšinti skausmą, bet nepašalins patologijos priežasties, todėl liga nebus išgydyta.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Skausmas apatinėje pilvo dalyje

Apatinėje pilvo dalyje yra daug organų ir audinių, susijusių su viena šlapimo sistema. Paprastai šiuos audinius vienija ir tarpusavyje sujungia vienos anatominės struktūros, todėl jie sudaro vieną posistemį. Ji gana greitai įsitraukia į uždegiminį procesą. Sudaromos visos sąlygos greitam infekcijos ir paties uždegimo progresavimui ir plitimui.

Cistitas retai lydimas vien šlapimo pūslės uždegimo. Paprastai uždegiminiame procese dalyvauja ir kai kurie reprodukciniai organai, ypač kiaušidės, makštis ir mažosios lytinės lūpos. Dėl anatominių ir fiziologinių ypatybių toks infekcijos plitimas labiau būdingas moterims. Jose infekcija plinta gana greitai, nes makštis ir šlapimtakio anga yra labai arti viena kitos, todėl bakterijos lengvai plinta. Be to, uždegiminiame procese gali dalyvauti ir žarnynas, nes bakterijos gali lengvai prasiskverbti pro išangę.

Esant bet kokio intensyvumo skausmui apatinėje pilvo dalyje, būtina atlikti išsamų tyrimą. Gali prireikti disbakteriozės analizės, nes visais atvejais pažeidžiama normali mikrofloros būsena, kurios normalizavimo nepakaks atkurti normalios organizmo būklės.

[ 20 ]

Sergant cistitu, skauda šoną

Šoną su cistitu gali skaudėti dėl infekcinio proceso išplitimo į visą virškinamąjį traktą. Tai taip pat gali būti ženklas, kad infekcija išplito visame kūne. Jei skausmas lokalizuotas dešinėje hipochondrijoje, tai gali rodyti uždegiminį procesą kepenų srityje.

Jei skausmas lokalizuotas kairėje, eina po šonkauliu, galime kalbėti apie uždegiminio proceso vystymąsi blužnyje. Jei skausmas lokalizuotas žemiau šonkaulių ir jų nepaveikia, galime manyti, kad uždegimas yra plonosios ir storosios žarnos srityje.

Bet kokiu atveju, neįmanoma vienareikšmiškai atsakyti į visus klausimus už akių. Reikalinga diagnostika ir gydytojo apžiūra. Ir tik remiantis gydytojo ataskaita bei tyrimų rezultatais galima nustatyti diagnozę ir parinkti reikiamą gydymą.

Skausmas dešinėje pusėje

Svarbu atskirti cistitą nuo kitų vidaus organų ligų, ypač nuo ginekologinių ligų, tokių kaip kiaušidžių uždegimas, endometriozė. Taip pat būtina atskirti cistitą nuo kepenų ligų, kurios dažnai pasireiškia skausmu dešinėje pusėje. Todėl reikia laiku kreiptis į gydytoją.

Svarbu prisiminti, kad cistitas yra rimta liga, kuri ne tik sukelia žmogui diskomfortą ir skausmą, bet ir gali sukelti rimtų komplikacijų. Pasekmės gali būti tiek tiesioginės, tiek uždelstos, atsirandančios po tam tikro laiko. Savarankiškas gydymas gali būti pavojingas, todėl reikėtų kreiptis į gydytoją.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Skausmas kojose

Kojų skausmas gali būti vienas iš simptomų, galinčių netiesiogiai rodyti cistito vystymąsi. Taigi, kojų skausmą dažnai lydi patinimas, atsirandantis dėl per didelio skysčių susilaikymo organizme. Tai gali atsirasti dėl uždegiminio proceso šlapimo pūslėje ir inkstuose. Jei kojų skausmą lydi cistitas, turėtumėte kreiptis į gydytoją ir atlikti išsamų tyrimą. Jums gali prireikti išsamaus gydymo, kurio tikslas – pašalinti cistito simptomus. Paprastai po to kojų skausmas praeina savaime, pašalinus uždegiminį procesą šlapimo pūslėje. Kojų skausmas gali lydėti sudėtingą cistitą, kuris sukelia inkstų komplikacijas, taip pat lėtinę cistito formą.

Jei jaučiate kojų skausmą, turite padidinti per dieną išgeriamo skysčio kiekį. Tai pagreitins toksinų ir skysčių pertekliaus pašalinimą iš organizmo. Taip pat svarbu laikytis sveikos mitybos. Tačiau mityba turėtų būti dietinė. Rekomenduojama iš raciono neįtraukti riebaus, aštraus, sūraus ir rūkyto maisto. Svarbu atsiminti, kad arbata, kava ir sultys nepakeičia švaraus vandens. Todėl per dieną reikia išgerti tam tikrą kiekį švaraus vandens (negazuoto arba virinto). Taip pat pravers žolelių užpilai, vaisių gėrimai ir šviežiai spaustos sultys.

Jaučiant kojų skausmą ir patinimą, rekomenduojama atlikti fizinius pratimus, skirtus normalizuoti kraujotaką. Gerai pasiteisino pritūpimai ir lenkimai. Atlikus šiuos pratimus, patartina atsigulti ant nugaros ir kojas padėti ant sienos, tai pagerins kraujotaką, sumažins perteklinį patinimą ir skausmą. Tai taip pat padės pašalinti spazmus ir skausmą. Praėjus maždaug 20–30 minučių, reikia apsilankyti vonioje. Rekomenduojama bent 30 minučių pagulėti karštame vandenyje, tai sušildys audinius, normalizuos juose vykstančius medžiagų apykaitos procesus ir pašalins toksinus.

[ 24 ], [ 25 ]

Krūtinės skausmas

Krūtinės skausmas gali būti kartu pasireiškiantis cistito simptomas, jei intensyviai vystosi uždegiminis procesas, jei išsivysto infekcija. Infekcijos sukėlėjai gali plisti po visą kūną su krauju, o tai prisideda prie naujų infekcijos židinių atsiradimo. Jei atsiranda krūtinės skausmas, turėtumėte kreiptis į mamologą, kuris apžiūrės pieno liaukas ir atliks reikiamus tyrimus. Svarbu atmesti mastitą ir kitas krūties ligas. Dažniausiai tai pastebima moterims. Vyrams išskirtiniais atvejais gali atsirasti skausmas šonkauliuose ir krūtinkaulyje. Krūtinės skausmo atsiradimas cistito metu taip pat gali rodyti širdies komplikacijų atsiradimą. Gali prireikti kardiologo konsultacijos ir elektrokardiogramos, kuri leis atmesti širdies ir kraujagyslių ligas.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Skausmo, kurį sukelia cistitas, diagnozė

Diagnozės metu būtina atsižvelgti į sudėtingą anamnezę: paveldimą polinkį, paciento gyvenimo būdą ir profesinę veiklos sritį, polinkį į medžiagų apykaitos procesų sutrikimus organizme. Dažnai diagnozei nustatyti pakanka atlikti apklausą, išanalizuoti anamnezę ir atlikti bendrą paciento apžiūrą.

Dažnai diagnozė nustatoma remiantis klinikiniu patologijos vaizdu. Taigi, pagrindinis simptomas yra ūmus skausmas. Skausmo sindromo trukmė gali svyruoti nuo kelių minučių iki valandos ir net iki kelių dienų. Paūmėjimo metu skausmas kartais atslūgsta, o paskui vėl sustiprėja. Skausmas gali būti nepakeliamas, dažnai prasideda apatinėje pilvo dalyje arba dešiniajame hipochondrijoje. Palaipsniui jis plinta po visą pilvą, skausmas plinta į dešinįjį petį ir tarpmentinę erdvę.

Priepuolis gali prasidėti staiga, net ir esant santykinei gerovei. Dažniausiai skausmas prasideda naktį. Jis taip pat gali staiga baigtis. Provokuojantys veiksniai dažnai yra riebus maistas, pervargimas, hipotermija. Sunkus fizinis ir emocinis stresas, aplinkos pasikeitimas, kasdienybės sutrikimas taip pat gali lemti ligos vystymąsi. Paūmėjimas stebimas moterims menstruacijų ir nėštumo fone.

Klinikinio tyrimo metu svarbus etapas yra palpacija. Palpacijos metu galima gana tiksliai nustatyti skausmo šaltinį ir nustatyti skausmo spinduliavimo zoną. Perkusija ir auskultacija yra neinformatyvūs tyrimo metodai ir naudojami itin retai. Jei duomenų nepakanka, skiriami laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimo metodai. Svarbus etapas taip pat yra diferencinė diagnostika.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Testai

Pirmiausia atliekami hematologiniai tyrimai. Atliekami klinikiniai ir biocheminiai kraujo tyrimai. Šiuo atveju reikšmingi rodikliai yra leukocitų lygis, leukocitų formulė. Šių rodiklių analizė leidžia gydytojui atlikti preliminarią diagnozę, nustatyti patologinių procesų kryptį organizme ir parengti išsamų tolesnių tyrimų planą. Uždegiminio proceso atveju smarkiai padidėja ESR, padidėja limfocitų skaičius ir bendras leukocitų skaičius. Stebimas leukocitų formulės poslinkis į kairę.

Reikšmingiausias diagnostinis tyrimas yra šlapimo tyrimas. Tai svarbu, nes šlapimas yra biologinis skystis, kuriame yra galutinių medžiagų apykaitos produktų. Svarbus diagnostinis požymis yra šlapinimosi dažnis. Paprastai jis šlapinasi 4–5 kartus per dieną. Tokiu atveju dienos diurezė vyrauja prieš naktį. Sergant cistitu, stebimas dažnas šlapinimasis, taip pat padidėjusi naktinė diurezė. Sergant cistitu, beveik visada stebima dizurija – skausmingas šlapinimasis.

Jame atsiranda baltymų. Paprastai tai yra postrenalinė proteinurija. Tai rodo ekstrarenalinę baltymo kilmę ir uždegiminį procesą šlapimo takuose ir lytiniuose organuose. Ekstrarenalinė proteinurija, kaip taisyklė, neviršija 1 g per parą, dažnai būna trumpalaikė. Diagnozuoti ekstrarenalinę proteinuriją padeda trijų stiklinių mėginys ir urologinis tyrimas.

Cistitą taip pat gali lydėti leukociturija, kai leukocitų skaičius šlapime smarkiai padidėja. Tai rodo uždegiminio proceso vystymąsi. Jei leukocitų skaičius šlapime viršija 60, kalbama apie piuriją.

Taip pat dažnai reikia atlikti bakteriologinį tyrimą, nes daugeliu atvejų cistitą lydi infekcinio proceso vystymasis. Visuotinai pripažintas metodas yra Gouldo tyrimas, leidžiantis išskirti patogeną ir nustatyti jo kiekybines bei kokybines savybes. Taip pat galima atlikti antibiotikų jautrumo testą, kuris leidžia parinkti optimalų gydymą ir nustatyti jautriausią antibiotiką bei reikiamą jo dozę.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Instrumentinė diagnostika

Prireikus atliekamas dubens organų ultragarsinis tyrimas, kuris leidžia nustatyti infekcijos ir uždegimo židinius, vizualizuoti randus ir audinių pažeidimus. Šis metodas taip pat gali būti naudojamas patologinių procesų dinamikai sekti. Papildomos informacijos gali suteikti dubens organų rentgeno tyrimas, leidžiantis įvertinti pagrindinius organizmo procesus ir anatomines struktūras.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Diferencinė diagnostika

Vartojamas esant ūminiam cholecistitui, dvylikapirštės žarnos opai, pankreatitui, padidėjusiems inkstams.

Tulžies dieglių priepuolio metu gali būti gana sunku atskirti tulžies akmenligę nuo cistito ar cholecistito. Visų pirma, svarbu atmesti cholecistitą, kad būtų atmesti akmenų buvimas tulžies pūslėje.

Dvylikapirštės žarnos ir prievarčio srityje esanti pepsinė opa yra skausmo dešinėje viršutinėje pilvo pusėje pagrindas. Skausmas gali būti intensyvus ir priminti kepenų dieglius. Sergant kalkuliniu cholecistitu, atsiranda rėmuo, nepaisant to, kad skrandžio turinio rūgštingumas yra mažesnis nei sergant pepsine opa. Sergant dvylikapirštės žarnos opa, skausmas lokalizuojasi dešinėje pusėje, apšvitinamas į dešinįjį raktikaulį ir mentę, ypač esant sąaugoms. Pepsinei opai taip pat būdingesnis skausmo periodiškumas ir sezoniškumas. Sergant pepsine opa, apetitas išlieka, o sergant cistitu, kūno temperatūra dažnai pakyla, bendra savijauta pablogėja, sumažėja apetitas. Sergant pepsine opa, dažnai stebimas vėmimas, kuris palengvina paciento būklę.

Tulžies dieglių priepuolis įvyksta naktį ir dažnai nėra susijęs su jokiais sukeltiniais mechanizmais. Sergant pepsine opa, priepuoliai beveik visada susiję su maisto vartojimu, todėl gali būti stebimi tiek dieną, tiek naktį. Vyrams skausmą dažniausiai sukelia opa, o moterims – cistitas. Tai paaiškinama moters urogenitalinių organų anatominės struktūros ypatumais. Sergant pepsine opa, skausmas paprastai vystosi palaipsniui ir retai priverčia pacientus griebtis stiprių skausmą malšinančių vaistų. Sergant pepsine opa, pilvo raumenys praktiškai neįsitempę.

Sergant pankreatitu, skausmas plinta į kairę, skausmas palpuojant plinta gana stipriai ir labiau aptinkamas Desjardins taške, esančiame 5-6 cm virš bambos. Diferencinę cistito ir pankreatito diagnozę palengvina diastazės lygio vertė.

Padidėjusį dešinįjį inkstą sunku atskirti nuo padidėjusios tulžies pūslės. Diagnozei nustatyti gali padėti išsamus klausinėjimas apie skausmo vietą ir spinduliavimą, taip pat išsiaiškinimas, ar yra dažnas noras šlapintis, būdingas cistitui. Tulžies diegliams būdingas priepuolio atsiradimas po riebaus maisto. Po priepuolio skausmas išlieka dešiniajame hipochondrijoje esant tulžies diegliams, juosmens srityje – esant inkstų diegliams, o apatinėje pilvo dalyje – esant cistitui. Diagnozė nustatoma remiantis klinikinių, instrumentinių ir radiologinių tyrimų rezultatais. Labai informatyvūs gali būti cholangiografija ir cholecistografija, pielografija, chromocistoskopija, dvylikapirštės žarnos intubacija ir šlapimo tyrimas.

Apendicito priepuolis taip pat gali būti panašus į cistito priepuolį, ypač esant netipiškai lokalizuotai apendikso vietai. Abejotinais atvejais galima vadovautis tuo, kad apendicitas dažniau pasireiškia jauniems žmonėms, ypač vyrams, o cistitas dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms ir moterims. Sergant apendicitu, tiesiosios žarnos temperatūra yra aukštesnė nei pažasties temperatūra, o cistito atveju šis santykis yra normalus. Skausmo spinduliavimas cistito metu į viršų stebimas retai. Leukocitozė sergant apendicitu yra ryški, nors šaltkrėčio ir reikšmingo temperatūros padidėjimo laikotarpiu pacientams, sergantiems tulžies diegliais, leukocitų skaičius gali pasiekti dideles vertes.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Skausmo, kurį sukelia cistitas, gydymas

Norint palaikyti normalų organizmo funkcionavimą, malšinti skausmą, išvengti ūminių ligos priepuolių ir atkryčių, dažnai naudojami liaudies ir homeopatiniai vaistai. Tačiau prieš pradedant savarankišką gydymą, reikėtų pasikonsultuoti su gydytoju. Tai leis jums pasirinkti optimalų vaistą ir apskaičiuoti jo vartojimo režimą, taip pat pašalinti komplikacijų ir šalutinio poveikio riziką. Štai keletas receptų, kurie leidžia veiksmingai kontroliuoti būklę.

• Receptas Nr. 1.

Pirmasis cistito gydymo asistentas yra medus ir propolis. Tai veiksminga priemonė, kuri ne tik mažina skausmą, šalina uždegimą, bet ir pasižymi puikiomis antiseptinėmis savybėmis. Gerai pasiteisino medaus užpilas su vaistiniais augalais. Užpilui paruošti reikės apie 100 gramų gudobelės uogų, kekšno šaltalankio. Gudobelė yra galingas vitaminų šaltinis. Šaltalankis pasižymi priešuždegiminiu, žaizdas gydančiu poveikiu, stiprina gydomąjį medaus poveikį. Optimalus režimas – du kartus per dieną (ryte ir vakare).

• 2 receptas.

Sergant cistitu, svarbu palaikyti normalų imunitetą. Taip yra dėl to, kad liga progresuoja esant silpnam imunitetui. Pagrindinė priežastis – infekcinio proceso vystymasis. Esant normaliam imunitetui, infekcinis procesas gana greitai sustabdomas, uždegimas mažėja.

Tokia priemonė kaip imunomoduliacinis balzamas pasiteisino. Jam paruošti reikia litro stiklainio. Pagrindinis komponentas, veikiantis imuninę sistemą, yra stevija. Jums reikės apie 5 šaukštų. Kad užpilas būtų prisotintas vitaminais ir stimuliuojančiomis medžiagomis, jums reikės 1 figos, 2 kivių, apie 100 gramų bruknių. Visi šie komponentai sumalami iki vientisos masės arba permalami mėsmale. Tada į gautą mišinį įpilama 5–6 šaukštai medaus, sumaišoma su stevija. Užpilama alkoholiu iki pat viršaus. Įpilama 10 gramų malto imbiero, leidžiama prisitraukti savaitę.

• 3 receptas.

Yra ir kita tinktūros versija, kuri gana greitai malšina uždegimą ir normalizuoja medžiagų apykaitos procesus. Paruošimui reikia 30 gramų kedro riešutų, 50 gramų razinų, džiovintų abrikosų ir granatų žievelių. Įdėkite dilgėlių lapų ir ramunėlių žiedų (apie 2–3 šaukštus). Užpilkite degtine. Užplikykite.

• Receptas Nr. 4.

Medaus ir citrinos sirupas pašalins dažną ir klaidingą norą šlapintis. Paruošimui reikės apie 450 gramų medaus ir apie 2–3 didelių citrinų. Medų reikia ištirpinti vandens vonelėje. Atskirai užvirinkite apie 500 ml vandens, sudėkite sveikas citrinas. Galite pagardinti žiupsneliu malto cinamono ir šviežio imbiero griežinėliu. Virkite, kol atsiras būdingas, specifinis kvapas. Galite dėti į arbatą.

Tabletės nuo skausmo sergant cistitu

Sergant cistitu, patartina vartoti įvairius skausmą malšinančius ir priešuždegiminius vaistus; kai kuriais sunkiais atvejais gali prireikti antibiotikų terapijos. Antibiotikus reikia vartoti tik gavus tyrimų rezultatus. Paprastai nustatomas pagrindinis sukėlėjas, po kurio parenkamas vaistas, galintis būti veiksmingas prieš šį sukėlėją.

Galite vartoti skausmą malšinančius vaistus patys, kurie padės numalšinti skausmą per gana trumpą laiką. Skausmą malšinantys vaistai paprastai vartojami teikiant skubią pagalbą pacientams, kenčiantiems nuo ūmaus skausmo. Atvykus greitajai pagalbai, reikalinga kvalifikuota medicininė pagalba, gali prireikti ir hospitalizacijos.

Pirmosios pagalbos priemonė yra monural. Šis vaistas yra veiksmingas farmacinis produktas, kurio sudėtyje yra veikliosios medžiagos – fosfomicino trometamolio. Jis vartojamas vieną kartą 2 valandas prieš valgį. Jei jaučiate stiprų skausmą, vaistą galite vartoti ir naktį. Vaistas bus veiksmingesnis, jei jį vartosite tuščia šlapimo pūsle.

Vaisto ypatumas yra tas, kad jį galima vartoti ne ilgiau kaip dieną. Jei nepasiekiamas norimas poveikis, vartojimą reikia nutraukti ir kreiptis į gydytoją. Vaistas turi tam tikrų šalutinių poveikių, kurie pasireiškia galvos skausmu, pykinimu, vėmimu, viduriavimu. Gali pasireikšti odos bėrimas ir alerginė reakcija.

Antras pasirinktas vaistas yra furadoninas. Tai antimikrobinis preparatas. Tai plataus veikimo spektro vaistas. Jis padeda greitai atsikratyti cistito. Jį taip pat reikia vartoti ne ilgiau kaip 24 valandas. Jei jis neveiksmingas, reikia pasirinkti kitus vaistus arba po kurio laiko pakartoti gydymo kursą. Vaistas yra pagrįstas medžiaga nitrofurantoinu. Jis tiekiamas tabletėmis. Prieš vartojimą rekomenduojama pasitarti su gydytoju. Gydymo šiuo vaistu trukmė yra 7 dienos, jis turi sunkesnį šalutinį poveikį. Jis gali sukelti mieguistumą ir alergines reakcijas. Nerekomenduojama vartoti maitinančioms motinoms ir nėščioms moterims.

Trečias pagal dažnumą vaistas yra „Cyston“. Tai vaistažolių preparatas. Jo pagrindinis poveikis yra diuretikas ir spazmolitikas. Jis turi antibakterinį poveikį, daugiausia pasižymi dideliu aktyvumu prieš žarnyno bakterijas. Vaisto ypatumas yra tas, kad jį galima vartoti net nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

[ 47 ], [ 48 ]

Pasekmės ir komplikacijos

Cistitas yra pavojingas, nes jis gali išsivystyti į ūminį infekcinį ir uždegiminį procesą, kuris gana greitai plinta į kaimyninius organus ir sistemas. Pagrindinis infekcijos kelias yra kylantis, kai infekcija prasiskverbia į inkstus, sukeldama sunkią inkstų ligą.

Dažniausiai pasireiškia nefritas ir pielonefritas. Taip pat cistito skausmas yra pavojingas dėl uždegiminio proceso progresavimo, kuris gali išplisti. Organizme gali susidaryti nauji infekcijos židiniai. Jie gali būti lokalizuoti bet kuriuose organuose ir sistemose. Pavojingiausia yra sepsis – sunki būklė, kai atsiranda kraujo užkrėtimas.

[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]

Prevencija

Jis skirtas šlapimo takų infekcijoms pašalinti, laiku gydyti gretutines ligas, tokias kaip cistitas, cholecistitas, pielonefritas. Svarbu pašalinti tulžies stagnaciją, taip pat laikytis tinkamos mitybos. Tulžies stagnacijos galima išvengti organizuojant 3–4 valgymus per dieną. Ypač svarbu laikytis dietos, kurioje nebūtų per daug cholesterolio turinčių maisto produktų. Patartina vartoti liesą mėsą, nes kitaip padidėja tulžies rūgščių gamyba. Rekomenduojamas fizinis darbas, aktyvus poilsis ir sportas.

[ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ]

Prognozė

Paprastai liga yra paroksizminio pobūdžio, o jos prognozė priklauso nuo priepuolių sunkumo, dažnumo, intensyvumo ir trukmės.

Lengvomis ligos formomis priepuoliai būna reti, trumpi ir nesunkūs. Dauguma pacientų tokiu atveju išlaiko darbingumą. Jie gali dirbti bet kokį darbą, nesusijusį su nuolatiniu sunkiu fiziniu darbu, ir leidžia laikytis dietos.

Vidutinio sunkumo atvejais priepuoliai dažnesni – maždaug kartą per mėnesį. Priepuoliai intensyvūs, trunka nuo 3 iki 6 valandų. Norint juos sustabdyti, būtina skirti spazmolitikų, kartais narkotinių medžiagų. Sunkus fizinis krūvis, priverstinės padėtys yra draudžiamos, ypač jei jos sukelia kūno įtampą ir smegenų sukrėtimą. Ilgi pasivaikščiojimai yra draudžiami. Kontaktas su toksinėmis medžiagomis yra draudžiamas, nes jos gali išprovokuoti naujus priepuolius.

Sunkiais atvejais priepuoliai dažni. Cistito skausmas tampa toks stiprus, kad žmogus praranda gebėjimą dirbti. Tokiems pacientams priskiriamas neįgalumo statusas.

[ 57 ], [ 58 ]