Berodual nuo obstrukcinio bronchito

Bronchitas yra viena nemaloniausių bronchopulmoninės sistemos ligų. Juk dažniausiai šią patologiją lydi skausmingas įkyrus kosulys, kuris neskuba praeiti. Ir tai dar ne viskas. Dažnas kosulys, lydimas aktyvių bronchų sienelių susitraukimų, gali sukelti jų spazmą. Bronchai suspaudžiami, jų spindis siaurėja, o tai reiškia, kad oras į plaučius patenka sunkiai ir nepakankamai. Žmogus pradeda tiesiog dusti, ir ši būklė reikalauja skubių ir veiksmingų priemonių kvėpavimui atkurti, kurias gali užtikrinti kai kurie vaistai, kurie į bronchus patenka įkvepiant. Tačiau ne visi vaistai yra tokie pat veiksmingi kaip Berodual bronchito ir bronchų obstrukcijos atveju. Ne veltui grynos formos Berodual ir kartu su kitais bronchus plečiančiais vaistais inhaliacijos tapo viena populiariausių šios ligos gydymo procedūrų.

Bronchitas ir bronchus plečiantys vaistai

Bronchitas yra terminas, vartojamas, kai bronchus, kaip kvėpavimo sistemos dalį, pažeidžia uždegiminis procesas. Kas yra uždegimas? Tai bronchų sienelių paraudimas ir patinimas, kuris išpradžių sukelia tik jautrių organo gleivinės receptorių dirginimą, lydimas įkyraus sauso kosulio.

Ūminės bronchito fazės metu, sergant sausu kosuliu, skrepliai neatsiskiria, nes jų dar negaminama pakankamai. Toks kosulys pacientui yra tikras kankinimas, atimantis paskutines ligos nusilpusio žmogaus jėgas.

Tuomet kosulys tampa drėgnas dėl susidariusių gleivių ir uždegiminio eksudato. Produktyvus kosulys laikomas lengvesniu bronchito simptomu. Tačiau jei skrepliai per tiršti (klampūs), juos atsikosėti tampa problemiška, o kosulį gali lydėti krūtinės skausmas palei bronchus ir stiprus gerklų dirginimas.

Pavojinga manyti, kad kosulio perėjimas iš sauso į šlapią, atnešantis palengvėjimą pacientui, reiškia sveikimo pradžią. Taip, kosulys tampa mažiau skausmingas, jo priepuolių skaičius mažėja, tačiau uždegimas išlieka. O uždegiminis procesas, ypač jei jį sukelia infekcija, nesant veiksmingo gydymo, linkęs tapti lėtinis. Ir tada menkiausia organizmo hipotermija ar imuniteto sumažėjimas lydės uždegimo paūmėjimą ir skausmingo kosulio atsiradimą.

Paprastai stiprus, užsitęsęs kosulys gali sukelti bronchų spazmą. Tai bronchų sienelių reakcija į reguliarų dirginimą, kurio negalima kontroliuoti protu. Pacientas negali palengvinti bronchų raumenų spazmo mintimis, jam reikia spazmolitinių vaistų, kurie padeda esant bronchų obstrukcijai.

Berodual yra vienas iš šių vaistų, vartojamų bronchitui, linkusiam į bronchų spazmus, gydyti. Kuo jis toks veiksmingas gydant bronchitą? Galimybė jį naudoti inhaliacijoms, kurios veikia greičiau ir efektyviau nuo kosulio nei geriamieji vaistai ar injekcijos.

Faktas yra tas, kad be vietinio vaistų vartojimo uždegimo lokalizacijos srityje, kova su juo yra mažiau veiksminga. Tačiau bronchų vieta yra tokia, kad lašinimas ir tepimas, kaip ir uždegiminių procesų nosiaryklėje atveju, yra praktiškai neįmanomi.

Vienintelis būdas vaistą užtepti ant bronchų gleivinės – užtikrinti, kad jo dalelės prasiskverbtų į vidų kartu su oro srautu ir nusėstų ant organo sienelių (jo blakstieninio epitelio). Tai įmanoma tik naudojant purškiklį arba, dar geriau, įkvėpus, nes tai užtikrina didesnį vaisto dalelių įsiskverbimo gylį.

Įkvėpimas Berodual nuo bronchito yra paprasčiausias ir veiksmingiausias būdas palengvinti paciento, sergančio sunkiu bronchitu, kvėpavimą ir išvengti bronchų spazmų ateityje. Tačiau nemanykite, kad bet kokį kosulį gali lydėti bronchų spazmas, ir vartokite vaistą be gydytojo recepto.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikacijos berodual nuo bronchito

Kosulys, kaip vienas iš simptomų, gali lydėti ir kitas kvėpavimo sistemos ligas: tonzilitą, gripą, ūmines kvėpavimo takų virusines infekcijas, sinusitą ir kt. Tačiau tokiu atveju kosulys bus mažiau skausmingas ir dažnai nereikalauja specialaus inhaliacinio gydymo. Daugeliu atvejų galite išsiversti su atsikosėjimą lengvinančiais ir mukolitikais tablečių ir sirupų pavidalu bei tokiomis procedūromis kaip kompresai, skalavimas, įkvėpimas purškikliais, nosies lašai.

Svarbu suprasti, kad bronchitas taip pat gali turėti skirtingą eigą. Lengvo bronchito atveju kosulys nesukelia stipraus bronchų dirginimo ir neturi įtakos jų funkcionalumui. Kritinio kvėpavimo nepakankamumo tikimybė šiuo atveju yra labai maža ir lengvo bronchito atveju tiesiog nereikia vartoti bronchus plečiančių vaistų, tokių kaip Berodual. Yra daug veiksmingų bronchus plečiančių vaistų, kurie skatina skreplių pašalinimą iš bronchų be stipraus jų atsipalaidavimo. Juk gleivių pašalinimas iš kvėpavimo sistemos priklauso nuo bronchų susitraukimo.

„Berodual“ skirtas apatinių kvėpavimo takų obstrukcijai, tokiai kaip obstrukcinis bronchitas, astmos priepuoliai, lėtinė obstrukcinė plaučių liga, sunkus plaučių uždegimas, tracheitas ir net laringitas, gydyti. Vaistas taip pat vartojamas sergant tuberkulioze ar plaučių emfizema, siekiant išvengti kvėpavimo takų spazmų. Griežtai laikantis gydytojo nurodymų, šis vaistas gali būti skiriamas ir širdies ligomis sergantiems pacientams, atsižvelgiant į tai, kad esant sunkioms širdies ir kraujagyslių patologijoms, standartinių vaisto dozių vartojimas gali būti pavojingas.

Šis vaistas vartojamas sausam ir šlapiam kosuliui gydyti. Tačiau esant sausam kosuliui, jis neturi ryškaus atsikosėjimą lengvinančio ar mukolitinio poveikio, todėl prasminga jį vartoti be papildomų komponentų tik sergant bronchine astma. Kitais atvejais inhaliacijos atliekamos fiziologiniu tirpalu ir (arba) Lazolvanu kartu su Berodual tirpalu.

Esant šlapiam kosuliui, vaistas padeda palengvinti skreplių pasišalinimą iš kvėpavimo sistemos ir apsaugo nuo spazminio bronchų užsikimšimo.

Taip, gydymas Berodual reikalauja tam tikro atsargumo, tačiau tai nereiškia, kad jo negalima vartoti profilaktiniais tikslais. Tačiau svarbu suprasti, kad stiprus kosulys neįtrauktas į vaisto vartojimo indikacijas, kol nenustatyta jo atsiradimo priežastis. Jei tai viršutinių kvėpavimo takų uždegimas arba lengvas bronchų uždegimas, Berodual skirti nereikia. Bronchodilatatoriai, kurių sudėtyje yra šio vaisto, skiriami tik tuo atveju, jei yra spazminės reakcijos ir bronchų obstrukcijos rizika.

[ 4 ]

Atleiskite formą

Na, kadangi kalbame apie įkvėpimus kaip veiksmingiausią kovos su stipriu uždegimu būdą, būtų naudinga paminėti, kad patogiausia vaistų forma įkvėpimui laikoma tirpalu, o veiksmingiausias prietaisas – purkštuvas. Skystose vaistinėse formose veiklioji medžiaga dedama į skystą terpę, kuri yra jos tirpiklis, taigi skystyje yra mažiausios vaisto dalelės, praktiškai nematomos akiai.

Patikėkite, labai problematiška mechaniškai susmulkinti tabletes ar miltelius iki tokios būsenos, kad jų dalelės nedirgintų ir nesubraižytų bronchų gleivinės, kuri yra labai jautri dėl uždegimo. Būtent vaistinius tirpalus rekomenduojama naudoti purkštuvuose – specialiuose stacionariuose arba nešiojamuose prietaisuose, leidžiančiuose vaistus tiekti net į giliausias kvėpavimo sistemos dalis (plaučių bronchus ir alveoles).

Vaistas "Berodual", kuris yra patvirtintas tik vietiniam gydymui (geriamasis vartojimas neleidžiamas), taip pat tiekiamas tirpalo pavidalu, kuris dedamas į buteliuką su lašintuvu. Butelio tūris yra 20 ml.

Tiems, kuriems šis tūris atrodo mažas, verta pasakyti, kad vienam įkvėpimui reikia apie 0,5–2 ml, priklausomai nuo paciento amžiaus. Net jei vartojate maksimalią dozę ir vartojimo dažnumą, gydymo kursui reikės tik 2 buteliukų tirpalo.

Daugelis žmonių jau spėjo įvertinti buteliuko su lašintuvu patogumą. Faktas yra tas, kad vaisto instrukcijose dozė nurodoma lašais, ir būtų labai problematiška tiksliai ją išmatuoti be specialaus prietaiso. Ir vaistas „Berodual“, vartojamas bronchitui, nėra vienas iš vaistų, kurių dozės svyravimai yra saugūs sveikatai.

Tačiau inhaliacinis tirpalas, vadinamas „Berodual“, nėra vienintelė vaisto išleidimo forma. Kitas naudingas žmonijos išradimas yra purškalai. Žinoma, jie negali purkšti vaistinių komponentų į tokį gylį kaip purkštuvas, į kurį pilamas tirpalas. Tačiau kai kuriais atvejais didesnis gylis nebūtinas, pavyzdžiui, sergant bronchine astma, kai pažeidimo zona yra viršutiniuose kvėpavimo sistemos sluoksniuose.

„Berodual“ aerozolis, kurio tūris yra tik 15 ml, skirtas 200 paspaudimų (1 paspaudimas - 1 dozė). Mažas, bet pakankamas tūris šiuo atveju yra pliusas, nes tai leidžia pacientams, sergantiems bronchine astma, visada turėti tokį vaisto buteliuką, kuris lengvai telpa į rankinę, kosmetinę ir net įprastą drabužių kišenę.

Farmakodinamika

Farmakodinamika arba vaisto veikimo mechanizmas nagrinėjamas atsižvelgiant į jo veikliąsias ir kartais pagalbines medžiagas. Vaistas „Berodual“, populiarus sergant obstrukciniu bronchitu ir bronchine astma, laikomas daugiakomponentiniu vaistu, turinčiu dvi veikliąsias medžiagas, kurių poveikis yra pastebimai ryškus, tačiau kartu suteikia neprilygstamą spazmolitinį, bronchus plečiantį ir bronchus plečiantį poveikį.

Fenoterolio hidrobromidas yra medžiaga, kuri dėl savo poveikio vietiniams adrenoreceptoriams padeda atpalaiduoti bronchų raumenis. Be to, šis vaisto komponentas padeda sumažinti kvėpavimo takų audinių uždegiminę reakciją ir patinimą, o tai taip pat padidina jų spindį ir sumažina jautrumą dirgikliams. Žmogus gali normaliai kvėpuoti, jo organai ir sistemos nepatiria deguonies trūkumo, o kosulys tampa silpnesnis ir dažnesnis.

Ipratropio bromidas, antroji tirpalo ir purškalo veiklioji medžiaga, veikia kaip atropinas, t. y. sumažina acetilcholino receptorių jautrumą, kurių dirginimas sukelia bronchų spazmą ir bronchų sekreto gamybos suaktyvėjimą. Jei blokuosite šių receptorių veikimą, galite užkirsti kelią bronchų spazmo vystymuisi ir sumažinti bronchų ir kitų liaukų gleivių gamybą.

Bronchų atsipalaidavimas įkvėpus Berodual daugiausia atsiranda dėl vietinio poveikio. Vaistas praktiškai nepatenka į kraują, todėl šiuo atveju nėra sisteminio poveikio.

Svarbu suprasti, kad vaistas šiek tiek sumažina skreplių gamybą, bet visiškai jų nesustabdo. Tai reiškia, kad vaisto vartoti kaip priešuždegiminį vaistą yra beprasmiška, ir jis nėra saugus, juk jis turi tinkamą kontraindikacijų ir šalutinių poveikių sąrašą.

Atpalaiduodamas bronchų raumenis, Berodual neslopina kvėpavimo takų blakstieninio epitelio, kuris toliau šalina iš jų gleivių perteklių. Išplėsdamas bronchų spindį ir leisdamas jų gleivėms atlikti savo darbą, Berodual palengvina skreplių pašalinimą iš organizmo, t. y. malšina kosulį, bet jo nesustabdo.

Farmakokinetika

Iš karto atkreipkime dėmesį, kad Berodual yra vaistas, skirtas tik vietiniam vartojimui. Purškiamas ant bronchų gleivinės, jis veikia savo receptorius neprasiskverbdamas į kraują, todėl nėra prasmės kalbėti apie vaisto farmakokinetiką. Verta tik paminėti, kad vaistas pasižymi geru veikimo greičiu, todėl jis yra populiari pirmosios pagalbos priemonė bronchų spazmams gydyti.

Paciento būklė palengvėja per pirmąsias 15 minučių. Per kitas vieną ar dvi valandas vaisto poveikis sustiprėja, po to pacientas gali laisvai ir pilnai kvėpuoti dar 4–5 valandas, nebijodamas pasikartojančio bronchų spazmo.

[ 5 ], [ 6 ]

Dozavimas ir vartojimas

Bronchitas yra daugialypė liga, tačiau ji būdinga bet kokio amžiaus žmonėms. Akivaizdu, kad įvairių vaistų vartojimas šiai ligai gydyti suaugusiesiems ir vaikams gali skirtis ne tik dozėmis.

Pavyzdžiui, Berodual nuo bronchito ir bronchinės astmos kūdikiams ir mažiems vaikams gali būti skiriamas tik tirpalo pavidalu, naudojant jį terapiniams įkvėpimams. Be to, rekomenduojama tai daryti su purkštuvu, nes mažą vaiką sunku priversti taisyklingai kvėpuoti per garus, kad nenudegintų veido ir kvėpavimo takų.

Vaikams nuo 6 metų amžiaus astmos priepuoliams, susijusiems su kvėpavimo takų raumenų spazmais, palengvinti galima naudoti ir tirpalą, ir purškalą. Purškalas turi apsauginį dangtelį, kurį prieš naudojimą reikia nuimti. Po to apverskite aerozolio (purškalo) buteliuką aukštyn kojomis ir įkiškite kandiklį į burną. Vieną kartą pirštu paspauskite buteliuko dugną, kad oro srovė su vaisto dalelėmis patektų į gerklę ir kvėpavimo takus. Kartu spausdami buteliuką, giliai įkvėpkite, kad vaisto dalelės nusėstų ne tik ant burnos gleivinės, bet ir prasiskverbtų giliai į bronchus. Sulaikę kvėpavimą 1-2 sekundes, išimkite kandiklį iš burnos ir iškvėpkite. Norėdami gauti antrąją dozę, pakartokite visus veiksmus nuo pradžių.

Po procedūros nepamirškite uždėti apsauginio dangtelio. Jei aerozolis naujas, prieš pirmą kartą naudojant rekomenduojama atlikti du bandomuosius paspaudimus, purškiant vaistą į orą. Taip išvengsite nepilnos dozės suleidimo, kuri neturės norimo poveikio.

Vaikams ir suaugusiesiems gydyti purškalas naudojamas tomis pačiomis dozėmis – 1–2 paspaudimai. Purškalą galima naudoti 3 kartus per dieną. Tačiau jei vaikui ar suaugusiajam yra kvėpavimo nepakankamumo rizika, jam nedelsiant skiriama dviguba dozė, o po 5 minučių – dar 2 dozės. Po to vaisto injekciją galima pakartoti tik po dviejų valandų.

Akivaizdu, kad tai yra bendros rekomendacijos, ir kiekvienu konkrečiu atveju gydytojas paskirs individualų paskyrimą, atsižvelgdamas į paciento amžių ir būklę.

Būtina stebėti balionėlio užpildymą. Akivaizdu, kad nepermatoma vaisto pakuotė neleidžia vizualiai įvertinti šios vertės. Tačiau panardinus buteliuką su vaistu į vandenį, pagal jo panardinimo laipsnį galima suprasti, kada buteliuką reikės pakeisti.

Ypatingą dėmesį reikia atkreipti į buteliuko su vaistu kandiklio švarą. Po kiekvieno naudojimo patartina jį nuplauti švariu vandeniu. Jei tai neįmanoma ir antgalis tapo nešvarus, dėl to sutrinka jo veikimas, jį galima nuplauti muilo tirpalu, po kurio jį reikia nuplauti vandeniu.

Akivaizdu, kad purškalas skirtas ilgalaikiam gydymui (pavyzdžiui, bronchinei astmai ar lėtiniam bronchitui), tačiau tai nereiškia, kad jo negalima vartoti ūminiam bronchitui ir kitoms patologijoms, kurioms taikomas trumpas gydymo laikotarpis. Tai taip pat taikoma Berodual tirpalui, naudojamam purkštukuose kaip savarankiškas vaistas arba kartu su kitais vaistais.

Berodual tirpalas vaikams iki 6 metų skiriamas atsargiai. Informacijos apie jo vartojimą šiame amžiuje nepakanka, o dėl akivaizdžių priežasčių eksperimentai su vaikais neatliekami. Ir vis dėlto gydytojai mano, kad 6–10 lašų dozė vienam įkvėpimui nepakenks kūdikiui, net ir kūdikiui. Mažiausio vaiko dozė apskaičiuojama kaip 2 lašai kilogramui vaiko svorio.

Mažiems pacientams, vyresniems nei 6 metų, vaistas skiriamas po 10-20 lašų vienai procedūrai, siekiant išvengti ir gydyti bronchų spazmus. Sunkiais ligos atvejais pediatrinę dozę galima padidinti iki 40-60 lašų, kaip nurodė gydytojas. Kritinėse situacijose leidžiama vartoti 80 lašų dozę, tačiau pagerėjus vaiko būklei, ją reikia sumažinti iki minimalios veiksmingos dozės.

12 metų ir vyresni paaugliai priskiriami suaugusiems pacientams, kaip ir senyvo amžiaus žmonės. Pradinė vaisto dozė jiems yra 20 lašų (1/20 buteliuko arba 1 ml). Paprastai to pakanka astmos priepuoliui ar lengvam bronchų spazmui palengvinti.

Sunkiais bronchų obstrukcijos atvejais gydytojai mano, kad būtina padidinti dozę iki 40–80 lašų, tačiau svarbu suprasti, kad per dieną į žmogaus organizmą galima įkvėpti ne daugiau kaip 8 ml vaisto (2 kartus po 80 lašų arba 4 kartus po 40 lašų).

Berodual tirpalas laikomas koncentruotu preparatu ir nenaudojamas neskiestas. Jį galima skiesti tik fiziologiniu tirpalu (0,9% natrio chlorido tirpalu). Distiliuotas vanduo, injekcinis vanduo, virintas vandentiekio vanduo ar išgrynintas vanduo netinka inhaliacinei kompozicijai, pagrįstai Berodual tirpalu.

Įkvėpimas bronchitui su purkštuvu, naudojant Berodual ir fiziologinį tirpalą, atliekamas taip:

• Pirmas ir labai svarbus inhaliacijų reikalavimas – rankų ir prietaiso švara. Reikės iš anksto pasirūpinti prietaiso švara, nuplaunant jį vandeniu ir antiseptiku. Tačiau rankas būtinai reikės pasirūpinti dieną prieš procedūrą, nuplauti jas muilu ir nusausinti rankšluosčiu.
• Surenkame purkštuvą, patikriname jį ir į jo talpyklą supilame nustatytą vaisto dozę tirpalo pavidalu (iš pradžių minimalią, o prireikus padidintą). Įpilame druskos tirpalo iki 4 ml žymės. Tai bus bendras kompozicijos tūris.
• Pritvirtiname purkštuvo kaukę prie galvos ir įjungiame prietaisą.
• Būtinai įkvėpkite per burną, tada trumpam sulaikykite kvėpavimą ir iškvėpkite per nosį.
• Po procedūros purkštuvą reikia kruopščiai nuplauti.

Nešiojamasis purkštuvas gali būti naudojamas namuose suaugusiems ir vaikams gydyti. Tačiau atminkite, kad įkvėpimų negalima atlikti iš karto po fizinio krūvio ar valgio. Prieš pradedant gydymo procedūrą, turi praeiti bent pusantros valandos. Taip bus išvengta didelės širdies ir virškinimo sistemos apkrovos.

Įkvepiamasis tirpalas neturėtų būti šaltas. Prireikus jį galima pašildyti vandens vonioje.

Procedūros dažnumas vaikams iki 6 metų paprastai yra 3 kartus per dieną. Vyresniems vaikams leidžiama inhaliuoti net 4 kartus per dieną. Suaugusiesiems, priklausomai nuo patologijos sunkumo, gydytojas skiria 3–4 inhaliacijas per dieną, o laiko intervalas tarp procedūrų neturėtų būti trumpesnis nei 4 valandos.

Vaikų įkvėpimai atliekami 2 minutes. Tuo pačiu metu tėvai turėtų įsitikinti, kad prietaiso kaukė gerai priglunda prie vaiko veido. Suaugusiųjų įkvėpimų trukmė gali svyruoti nuo 2 iki 7 minučių.

Procedūros pabaigoje inhaliacinis tirpalas gali likti inhaliatoriuje. Tačiau jo negalima naudoti pakartotinai, taip pat šviežiai paruošto tirpalo negalima laikyti ilgiau nei pusvalandį. Įkvėpus, likęs tirpalas pašalinamas, o pats prietaisas kruopščiai nuplaunamas vandeniu. Tačiau reikia pasakyti, kad inhaliacijos bus veiksmingesnės, jei procedūros metu bus sunaudota visa paskirta tirpalo dozė.

Bet koks gydymas turi turėti savo saugų laikotarpį, todėl skaitytojams gali kilti teisėtas klausimas: kiek dienų reikia įkvėpti Berodual sergant bronchitu? Instrukcijose nenurodyta gydymo Berodual trukmė. Tačiau gydytojai neskiria inhaliacijų šiuo vaistu ilgiau nei 5 dienas vaikams iki 6 metų. Suaugusiesiems viskas yra griežtai individualu.

Jei kalbame apie ūminę patologijos eigą, Berodual bronchitui gali būti skiriamas nuo 5 iki 14 dienų, priklausomai nuo paciento būklės sunkumo. Tačiau reikia atsižvelgti į tai, kad vaistas gali sukelti priklausomybę, todėl gali tekti padidinti vienkartinę dozę gydymo kurso viduryje.

Kalbant apie lėtinio obstrukcinio bronchito gydymą, vaisto vartojimas patartinas tik paūmėjimo laikotarpiais. Toks simptominis (kursinis) gydymas padeda išvengti neigiamo vaisto poveikio organizmui ilgalaikio gydymo metu, taip pat išsprendžia priklausomybės nuo vaisto problemą.

Reikėtų pasakyti, kad gana dažnai gydytojai kartu su Berodualu skiria inhaliacijas su kitais bronchus plečiančiais vaistais (Lazolvan, Ambrobene ir kt.). Įkvėpimas purkštuvu nuo bronchito su Lazolvan, Berodual ir fiziologiniu tirpalu reiškia laipsnišką procedūrą. Pirmiausia atliekamos inhaliacijos su Berodual ir fiziologiniu tirpalu, kurie padeda išplėsti bronchus, bet gali sukelti padidėjusį kosulį, o po maždaug pusvalandžio galima įkvėpti Lazolvan tirpalo, kuris sušvelnins Berodualo poveikį ir, kaip veiksmingas bronchus plečiantis vaistas su švelniu poveikiu, sumažins skreplių klampumą ir padės juos lengviau pašalinti.

Taip pat yra inhaliacijų receptas, leidžiantis sumaišyti visus 3 vaistus vienu įkvėpimu. Šiuo atveju Lazolvan ir fiziologinio tirpalo geriama po 2 ml, o Berodual – tik 0,5 ml (10 lašų). Iš principo šiuos vaistus galima maišyti, nes abu jie turi bronchus plečiantį poveikį. Tačiau gydytojai vis tiek rekomenduoja laikytis pirmojo gydymo režimo, kai Berodual išplečia bronchus ir paruošia dirvą Lazolvan veikimui. Tokio gydymo poveikis yra daug geresnis nei vartojant vien Berodual.

[ 7 ], [ 8 ]

„Berodual“ vaikams

Tai rūpi motinoms, bet kaip vaikams? „Berodual“ inhaliacinio bronchito tirpalo pavidalu vaikams gali būti skiriamas bet kuriame amžiuje. Suprantama, kad tėvai nerimauja, kai šis stiprus vaistas skiriamas kūdikiui. Tačiau reikia suprasti pavojų, kurį obstrukcinė bronchų liga kelia vaiko organizmui. Dėl staigaus bronchų spazmo vaikas pradės dusti, įvairūs kūdikio organai ir sistemos gali trūkti deguonies, o tai neigiamai paveiks jo vystymąsi. O inhaliacijos su „Berodual“ leidžia greitai pašalinti kvėpavimo sistemos raumenų spazmus ir suteikti vaikui galimybę normaliai kvėpuoti.

Be to, jei liga nėra aktyviai gydoma ankstyvoje vaikystėje, ji greitai tampa lėtinė, nes vaikų imuninė sistema dar nėra pakankamai susiformavusi, kad organizmas pats susidorotų su liga. Akivaizdu, kad lėtinis uždegiminis procesas vis labiau pablogina bronchų veiklą, daro juos jautresnius neigiamam aplinkos veiksnių ir tam tikrų organizme gaminamų medžiagų poveikiui, o tai išprovokuoja bronchų spazmus. Šiuo atveju kalbama apie lėtinę bronchų obstrukciją.

Svorio kritimas greičiausiai yra mažiausia iš blogybių, kurias gali sukelti negydomas bronchitas. Ir vargu ar jis yra mažesnė blogybė nei neigiamas vaistų poveikis vaiko organizmui.

Kūdikiams, sergantiems bronchitu, naudojamas tas pats suaugusiųjų tirpalas „Berodual“, tik mažesnė vaisto dozė lašinama į inhaliacinę kompoziciją. To paties pavadinimo purškalas leidžiamas vaikams gydyti sulaukus 6 metų amžiaus.

[ 9 ], [ 10 ]

Naudokite berodual nuo bronchito nėštumo metu

Garbingiausias moters paskyrimas yra naujos gyvybės gimimas. Tuo pačiu metu negimusio kūdikio sveikata pirmiausia priklauso nuo jo motinos. Bet kokia moters liga šiuo laikotarpiu neigiamai paveiks vaiką, o tai reiškia, kad laukti, kol tas pats bronchitas praeis savaime, yra gana neapgalvota.

Tačiau nėščios moters gydymas reikalauja daugiau atsargumo nei pacientų, kurie nėra jautrioje padėtyje, terapija. Juk daugelis vaistų gali pakenkti vaisiui gimdoje, sukeldami įvairias vystymosi patologijas arba išprovokuodami priešlaikinius gimdymus ir persileidimus. Todėl vaistų pasirinkimas nėštumo metu yra ribotas, kaip ir jų vartojimo galimybės.

Berodual vartojimas nėštumo metu taip pat yra šiek tiek ribotas. Pirmąjį nėštumo trimestrą, kai formuojasi praktiškai visi vaisiaus organai ir sistemos, o persileidimo rizika yra ypač didelė, bet koks gydymas, net ir vietinis įkvėpimas, gali būti pavojingas. Dėl šios priežasties Berodual nerekomenduojama vartoti bronchitui ar kitoms obstrukcinėms patologijoms gydyti nėščioms moterims iki 4 nėštumo mėnesio.

Bet tai dar ne viskas. Veikiant bronchų lygiuosius raumenis, dalis vaisto gali prasiskverbti į kraujo plazmą ir sumažinti gimdos susitraukimo gebėjimą, o tai nepageidautina gimdymo išvakarėse. Todėl trečiąjį nėštumo trimestrą gydytojai gali skirti šį vaistą tik kaip paskutinę priemonę ir mažomis dozėmis, laikantis visų būtinų atsargumo priemonių.

Po kūdikio gimimo rūpestinga mama mieliau maitins kūdikį krūtimi, nes būtent motinos pienas padeda vaikams išsiugdyti stiprų imunitetą. Bet kas, jei mamai diagnozuojamas obstrukcinis bronchitas? Instrukcijos nedraudžia Berodual vartoti žindymo laikotarpiu. Ir vis dėlto geriau susilaikyti nuo maitinimo krūtimi per šias 5 dienas (ir tiek paprastai trunka gydymas šiuo vaistu), siūlant kūdikiui aukštos kokybės pieno mišinius arba bent jau nenugriebtą karvės pieną.

Kontraindikacijos

Berodualo vartojimas bronchitui ir kitoms grįžtamoms obstrukcinėms kvėpavimo sistemos patologijoms be gydytojo recepto yra susijęs su tam tikra rizika. Faktas yra tas, kad yra nemažai patologijų, kai įkvėpimas su Berodualu yra pavojingas paciento sveikatai ir gyvybei. Tačiau yra ir ligų, kurioms gali prireikti specialių vaisto vartojimo sąlygų.

Jei gydymas vaistu nuo tam tikros ligos kelia didelę riziką žmonių sveikatai, ši liga ar organizmo būklė laikoma kontraindikacija vartoti šį vaistą. Kalbant apie tirpalą ir purškalą, vadinamą „Berodual“, tokios kontraindikacijos yra:

• Hipertrofinė obstrukcinė kardiomiopatija, kuri yra negrįžtama būklė ir negydoma bronchus plečiančiais vaistais.
• Tachiaritmija, kai padažnėja širdies ritmas, o įkvėpimas tik apsunkina situaciją.
• Padidėjęs jautrumas bet kuriai vaisto sudedamajai daliai (absoliuti kontraindikacija jų vartojimui, būdinga visiems vaistams, susijusi su sunkių anafilaksinių reakcijų, keliančių grėsmę žmogaus gyvybei, rizika).
• Dėl tos pačios priežasties vaistas neskiriamas, jei anksčiau buvo pastebėta netoleravimo reakcija atropinui ir panašaus poveikio vaistams.

Dabar pakalbėkime apie tas patologijas, kurių atveju „Berodual“ vartojimas gali sukelti įvairių komplikacijų, todėl vaistą reikia skirti ypač atsargiai (gali tekti koreguoti dozę arba atlikti procedūrą prižiūrint gydytojui, atliekant įvairius matavimus ir tyrimus).

Jei Berodual vartojamas pacientams gydyti, gali prireikti atsargumo skiriant gydymą ir skiriant didesnį dėmesį pacientams:

• su sunkiais širdies ir kraujagyslių sutrikimais: hipertenzija, širdies ydomis, ūminiu ir lėtiniu širdies nepakankamumu, širdies išemija, poinfarkto laikotarpiu (per 3 mėnesius) ir kt.
• su uždaro kampo glaukoma,
• sergant medžiagų apykaitos ligomis ir skydliaukės sutrikimais: 1 ir 2 tipo cukriniu diabetu, sutrikusia skydliaukės hormonų gamyba (hipertireoze),
• su periferinių ir vainikinių arterijų pažeidimais,
• esant šlapimo pūslės kaklelio obstrukcijai,
• taip pat sergant cistine fibroze, prostatos adenoma, feochromocitoma, nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Kaip matome, vaistas „Berodual“, veiksmingas nuo bronchito, nėra visiškai saugus vaistas, jei jis vartojamas neatsižvelgiant į esamas patologijas, kaip nutinka, kai pacientas pats skiria vaistą nepasitaręs su gydytoju.

Šalutiniai poveikiai berodual nuo bronchito

Šiek tiek aptarėme vaisto „Berodual“ vartojimo obstrukcinėse patologijose kontraindikacijas ir ypatybes bei bronchų spazmų prevenciją skirtingose pacientų grupėse. Tikiuosi, kad ateityje niekas nenorės vartoti šio vaisto be gydytojo recepto ir atsižvelgiant į kontraindikacijas.

Deja, net ir atsižvelgiant į šiuos punktus, kai kurių pacientų neapsaugo nuo nemalonių simptomų, kurie gali lydėti vaistų terapiją ir yra susiję su individualiomis organizmo savybėmis. Tokie simptomai, vadinami vaistų šalutiniu poveikiu, gali pasireikšti skirtingu dažnumu ir ne visada. Viskas priklauso nuo paciento organizmo.

Vaistas gali turėti daug šalutinių poveikių, tačiau tie, kurie pastebimi dažniau nei 5–10%, visada yra riboti. Vaistui „Berodual“ toks poveikis yra:

• padidėjęs kosulys (dažniausiai dėl didelio kiekio skreplių, gleivinės sudirginimo ar alerginės reakcijos į vaistą),
• galvos skausmai ir galvos svaigimas,
• pykinimas ir sausumo pojūtis burnos gleivinėje, o kartais net vėmimas,
• klausos sutrikimas,
• padidėjęs širdies susitraukimų dažnis,
• padidėjęs nervinis jaudrumas ir dirglumas,
• drebulys
• burnos gleivinės uždegimas.

Tačiau vaistas turi šalutinį poveikį, kuris pasireiškia rečiau nei aprašytas aukščiau, tačiau jo taip pat nereikėtų ignoruoti, norint suprasti, su kuo galite susidurti gydymo metu. Skirtingi kūno organai ir sistemos gali savaip reaguoti į vaisto vartojimą.

Imuninė sistema gali parodyti neigiamą požiūrį į vaistą dėl įvairių alerginių ir anafilaksinių reakcijų, atsižvelgiant į anksčiau nepastebėtą jautrumą vaisto komponentams.

Vaisto poveikis metabolizmui kartais pasireiškia kalio kiekio organizme sumažėjimu ( hipokalemija ).

Berodual terapijos metu bronchitui ir kitoms kvėpavimo sistemos patologijoms taip pat gali sutrikti regos organų veikla, kuri pasireikš akomodacijos sutrikimais ir neryškiu matymu, matomų objektų dvigubėjimu, glaukomos, padidėjusio akispūdžio, akių junginės paraudimo ir patinimo išsivystymu.

Širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemos: galimas širdies susitraukimų dažnio padidėjimas, širdies ritmo sutrikimai, miokardo išemijos išsivystymas, burnos, ryklės ir gerklų gleivinės dirginimas ir patinimas, bronchų ir ryklės raumenų spazmai, balso tembro pokyčiai.

Retai gali pasireikšti ir kitų simptomų: žarnyno ir šlapinimosi sutrikimai, pūslių atsiradimas burnos ir lūpų gleivinėje (stomatitas), silpnumas ar raumenų spazmai ir kt.

Svarbu suprasti, kad šių simptomų dažnis yra labai mažas, o visi organų funkcijos pokyčiai paprastai yra grįžtami. Tačiau būtina informuoti gydytoją apie bet kokį vaisto šalutinį poveikį, kuris nuspręs, ar vaisto vartojimą reikia nutraukti, ar tiesiog pakoreguoti jo dozę.

Perdozavimas

Visiems stipriems vaistams reikia griežtai laikytis gydytojo paskirtos dozės ir gydymo režimo. Nepriklausomai didinant vaisto dozę arba jo vartojimo trukmę, kyla perdozavimo reiškinio, kuris paprastai pasireiškia padidėjusiu šalutinio poveikio intensyvumu, atsiradimo rizika.

Perdozavus Berodual, gali pasireikšti ryški tachikardija, stiprus širdies plakimas, kraujospūdžio padidėjimas, rankų drebulys, karščio pylimas galvoje su karščio pojūčiu veide, burnos gleivinės sausumas, neryškus matymas. Taip pat gali pasireikšti atvirkštinė reakcija, pasireiškianti sunkiu bronchų spazmu.

Pasirodo, didelės dozės gali ne tik nepadėti situacijos, bet ir ją apsunkinti. Perdozavus vaistų, atliekama simptominė terapija, skiriami raminamieji ir antidepresantai. Sunkiais atvejais gydymą (gaivinimą) rekomenduojama atlikti ligoninėje, kur asmuo kurį laiką bus prižiūrimas gydytojų.

Svarbu prisiminti, kad bronchito gydymas turėtų būti išsamus. Lygiagrečiai su Berodual inhaliacijomis atliekamas priešuždegiminis ir antibiotikų terapija (jei ligos priežastis yra infekcija), skiriami antihistamininiai vaistai (jei kalbame apie alerginį ligos pobūdį), imunostimuliatoriai, vitaminai.

Sąveika su kitais vaistais

Vaistas „Berodual“, kurį gydytojai taip dažnai skiria lėtiniam obstrukciniam bronchitui, yra stiprus vaistas, galintis sąveikauti su kitais vaistais. Ir tokia sąveika ne visada yra naudinga.

Jei, pavyzdžiui, Berodual vartojamas kartu su Lazolvan arba Ambrobene, gydymas bus sėkmingesnis, nes šie vaistai turi panašų poveikį ir nesumažina vienas kito veiksmingumo. Vaisto poveikį sustiprina vaistai, turintys beta adrenerginių ir anticholinerginių komponentų. Tačiau svarbu suprasti, kad gali sustiprėti ne tik bronchus plečiantis poveikis, bet ir šalutinio poveikio tikimybė bei intensyvumas.

Tačiau kartu vartojant Berodual ir beta adrenoblokatorius, bronchus plečiančio vaisto veiksmingumas gali sumažėti.

Diuretikai ir ksantino dariniai, vartojami gydant bronchitą Berodual, gali padidinti hipokalemijos tikimybę. Tai ypač pavojinga ilgalaikio gydymo metu. Pacientams, sergantiems sunkiomis obstrukcijomis, kyla aritmijos rizika, ypač jei jie lygiagrečiai vartoja digoksiną.

Skiriant tokį stiprų vaistą kaip Berodual, visada reikia prisiminti, kad reikia būti atsargiems. Prieš pradedant vartoti bronchus plečiantį vaistą, apie visus vartojamus vaistus reikia pranešti gydytojui.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Laikymo sąlygos

Be to, šiam vaistui nereikia jokių specialių laikymo sąlygų. Jis lengvai toleruoja iki 30 laipsnių karštį, tačiau rekomenduojama jį saugoti nuo tiesioginių saulės spindulių. Reikėtų būti atsargiems, jei namuose yra mažų vaikų, kurie vaistą gali naudoti ne pagal paskirtį. Ir net jei vaikui vaistą paskyrė gydytojas, tėvai turėtų stebėti, kaip vaikas naudoja purškiklį ar inhaliuoja, paaiškinti savo vaikui netinkamo vaisto vartojimo pavojus ir mokyti savikontrolės.

[ 14 ]

Tinkamumo laikas

Berodual lėtiniam obstrukciniam bronchitui gydyti turėtų būti vartojamas ilgą laiką, trumpais kursais, kad būtų pasiekta remisija. Tokiu atveju gali kilti suprantamas klausimas: kiek laiko tokį vaistą galima laikyti? Vaisto tinkamumo laikas yra gana ilgas. Vaistas išlieka veiksmingas ir gana saugus 5 metus.

[ 15 ], [ 16 ]

Atsiliepimai apie vaistą

Tai, kad Berodual skiriamas dažniau nei kiti vaistai nuo obstrukcinio bronchito ir kitų patologijų, susijusių su grįžtama kvėpavimo takų obstrukcija, kalba pats už save. Gydytojai ir vaistininkai pasitiki šiuo vaistu, o tai reiškia, kad jis yra tikrai veiksmingas.

Kiek saugu yra vaistas, galima spręsti pagal amžių, kada jis skiriamas vaikams. Kūdikiui galima skirti inhaliacijas su bronchito purkštuvu „Berodual“ ir druskos tirpalu, o tai reiškia, kad jo veiksmingumas viršija pavojų sveikatai. Be to, nuorodos į vaisto šalutinį poveikį yra labai retos, o tai rodo gerą jo toleravimą.

Gerus atsiliepimus apie vaistą galima gauti dėl jo veikimo greičio. Remiantis daugeliu atsiliepimų, palengvėjimas ateina beveik iš karto. Skrepliai pradeda lengvai atsiskirti, kvėpuoti tampa lengviau, švokštimas išnyksta. Daugeliu atvejų gydymas vaistu truko nuo 3 iki 5 dienų, atsižvelgiant į tai, kad gydytojai skyrė inhaliacijas Berodual 2 kartus per dieną vaikams ir 3 kartus per dieną suaugusiems pacientams.

Kitas vaistas, kurį terapeutas ar pediatras gali skirti bronchitui ir plaučių obstrukcijai gydyti, yra Pulmicort. Kyla klausimas, kuris yra geresnis bronchitui gydyti – Berodual ar Pulmicort?

Taip, vaistų vartojimo indikacijos apima tas pačias patologijas, todėl gydytojas gali jas vienodai skirti. Tačiau reikia suprasti, kad tai nėra lygiaverčiai vaistai. „Pulmicort“, kurio sudėtyje yra viena veiklioji medžiaga, garsėja priešuždegiminiu poveikiu, dėl kurio sumažėja astmos priepuolių skaičius ir bronchų spazmų tikimybė. „Berodual“ taip pat turi tam tikrą priešuždegiminį poveikį, tačiau pagrindinis dviejų komponentų vaisto akcentas yra bronchų išplėtimas dėl jų atsipalaidavimo ir skreplių pašalinimo palengvinimo.

Pulmicort privalumai yra šie:

• nedidelis kontraindikacijų skaičius (jis nenustatytas esant individualiam vaisto netoleravimui),
• geras toleravimas ir priklausomybės nebuvimas ilgalaikio gydymo metu,
• Santykinis šalutinio poveikio lengvumas: gleivinės dirginimas, retai - vaikų burnos ertmės pienligė, kurios išvengiama skalaujant burną po procedūros, padidėjęs jaudrumas, lengvos alerginės reakcijos niežulio ar bėrimo pavidalu.

Teigiamos Berodual savybės apima:

• greitas poveikis, kurio tikimasi per pirmąsias 15 minučių (gydant Pulmicort, pagerėjimo reikės palaukti maždaug valandą),
• ilgalaikis ir nuolatinis poveikis, reiškiantis terapinio kurso sutrumpinimą,
• purškiamos išleidimo formos, kuri yra pirmoji pagalba pacientams, sergantiems bronchine astma, sustabdant pradinį priepuolį, buvimas,
• ilgas galiojimo laikas, leidžiantis ilgą laiką naudoti buteliuką ar purškiklį, o tai svarbu gydant lėtines patologijas.

Abu vaistai naudojami įkvėpimui purkštuve. Tiek Berodual tirpalo pavidalu, tiek Pulmicort gydytojai gali skirti vaikams nuo pirmųjų jų gyvenimo dienų. Abu vaistai yra stiprūs vaistai.

Renkantis vieną iš dviejų veiksmingų vaistų, gydytojai pirmiausia atsižvelgia į paciento būklę. „Brodual“ veikia greitai ir ilgą laiką, o tai labai naudinga gresiančio bronchinės astmos ir obstrukcinių kvėpavimo sistemos ligų priepuolio atveju, kai reikia skubios pagalbos. Tačiau jis turi daug kontraindikacijų ir šalutinių poveikių, todėl šis vaistas vaikams skiriamas tik sunkiausiais atvejais.

Esant stipriam kosuliui ir lengvam obstrukcijai, kai kvėpavimas šiek tiek pasunkėjęs, uždegimą galima bandyti malšinti Pulmicort, kuris padės išvengti komplikacijų ir sumažinti kosulį. Bet kokiu atveju pasirinkimas visada lieka gydytojui, kuris kiekvienu konkrečiu atveju individualiai nusprendžia, kuris vaistas yra veiksmingesnis.

„Berodual“ nuo bronchito yra greita ir veiksminga pagalba, taip pat gyvybei ir sveikatai pavojingos būklės prevencija. Vartojant vaistą, kaip nurodė gydytojas, galite greitai palengvinti skausmingus simptomus ir grįžti į visavertį sveiko žmogaus gyvenimą.