Žemas širdies ritmas

„Žemas pulsas“ – šį verdiktą dažnai girdime iš gydytojo ir ne visai suprantame, ką tai reiškia, taip pat kas gali sukelti tokį patologinį procesą. Norint išsiaiškinti žemo pulso pobūdį, reikėtų suprasti, kas yra ši medicininė sąvoka.

Taigi, pulsas yra ritmiškas kraujo tūrio svyravimas kraujagyslėse, kurį sukelia miokardo susitraukimas ir lemia slėgis kraujagyslėse vieno širdies ciklo metu. Šis procesas pasireiškia dūžių forma, kai palpuojame didelius indus.

Normalioje būsenoje pulsas svyruoja nuo 60 iki 80 dūžių per minutę. Šis rodiklis matuojamas horizontalioje padėtyje ir geriausia ryte. Reikėtų pažymėti, kad pulso dažniui gali turėti įtakos toks veiksnys kaip žmogaus amžius. Pavyzdžiui, naujagimiams pulsas paprastai būna 140 dūžių per minutę, o pagyvenusiems žmonėms – tik 65 dūžiai per minutę. Didžiausias pulsas būna vaikams iki 7 metų, dažniausiai jis lygus 100 dūžių per minutę. Su amžiumi pulsas mažėja, o senatvėje jo rodiklis tampa mažiausias. Tačiau gydytojai nustatė, kad prieš mirtį pulsas vėl gali padažnėti ir kartais pasiekti 160 dūžių per minutę.

Pulsas gali kisti priklausomai nuo žmogaus fizinės ir emocinės būsenos. Pavyzdžiui, bėgant ir užsiimant kita fizine veikla, jis padažnėja; stresas, baimė, išgąstis ir kitos emocinės būsenos taip pat gali padidinti pulso dažnį.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Žemo pulso priežastys

Žemas pulsas yra sutrikimas, susijęs su širdies ritmo sumažėjimu.

Žemo pulso priežastys yra labai įvairios. Tai arterinė hipertenzija, skausmo sindromai, nepakankama mityba ir netinkamas vaistų vartojimas. Įvairūs širdies darbo pokyčiai labai dažnai sukelia bradikardiją. Be to, pulsas gali sumažėti dėl ilgalaikio buvimo šaltame vandenyje, didelio streso, intensyvaus fizinio krūvio. Jei diagnozuojamas žemas pulsas, būtina kreiptis į kardiologą apžiūrai. Reikėtų atkreipti dėmesį, kad širdies susitraukimų dažnis priklauso nuo kraujospūdžio: atitinkamai, kuo mažesnis kraujospūdis, tuo žemesnis bus pulsas. Jei žmogus serga hipotenzija, sukeliančia bradikardiją, būtina pradėti vartoti vaistus, kurie stimuliuoja kraujospūdį. Tarp žemo pulso priežasčių taip pat galima paminėti deguonies badą, susijusį su sėsliu gyvenimo būdu ir aktyvios veiklos stoka. Širdies darbo nukrypimai gali būti stebimi įvairaus amžiaus žmonėms, o tai susiję su paveldimumu, mūsų konstitucija, taip pat su įgytų ligų skaičiumi.

Patologinės bradikardijos priežastis slypi organinėje širdies ligoje ir miokardo disfunkcijoje, t. y. išeminėje širdies ligoje, vainikinių arterijų aterosklerozėje, miokardite arba poinfarktinėje kardiosklerozėje. Be to, sumažėjusio širdies ritmo priežastys gali būti endokrininės ir nervų ligos, padidėjęs intrakranijinis slėgis, sunki intoksikacija ir įvairios infekcijos.

[ 5 ]

Kodėl pulsas žemas?

Žemas pulsas yra širdies ritmo sutrikimo požymis. Tačiau tikrąją bradikardiją galima laikyti tik tuo atveju, jei pagal EKG duomenis pulsas ir širdies susitraukimų dažnis yra vienodi.

Daugelis žmonių domisi klausimu: „Kodėl pulsas žemas?“ Tarp šio reiškinio priežasčių galima pastebėti fiziologines būkles ir įvairias organines patologijas. Dažnai pasitaiko atvejų, kai žmogus natūraliai turi žemą pulsą, tačiau širdyje nėra jokių organinių pokyčių.

Pulso dažnio sumažėjimą gali sukelti patologiniai nervų ir endokrininės sistemos sutrikimai, skydliaukės funkcija, VSD, taip pat širdies ir kraujagyslių ligos: miokarditas, aterosklerozė, išemija ir kt.

Žemas pulsas gali rodyti infekciją organizme, taip pat padidėjusį intrakranijinį spaudimą ir kitus smegenų veiklos sutrikimus (meningitą, smegenų deguonies badą ir kt.). Kai kurių vaistų, ypač beta adrenoblokatorių, vartojimas taip pat gali sumažinti pulsą.

Esant keliems bradikardijos tipams, reikia nuodugniai ištirti pacientą, kurio pulsas silpnas, kad būtų nustatyta pagrindinė šios būklės priežastis. Fiziologinė bradikardija nereikalauja gydymo. Tačiau jei tyrimo rezultatai įrodo, kad pacientui yra patologinė bradikardija, susijusi su širdies laidumo sistemos problemomis, reikia gydyti pagrindinę patologiją. Tik tada žmogaus pulsas bus atkurtas.

Kas laikoma žemu širdies ritmu?

Žemas pulsas yra labai dažnas reiškinys, kurį sukelia nereguliarus širdies ritmas.

Koks pulsas laikomas žemu? Medicinoje visuotinai priimta, kad kai pulsas yra mažesnis nei 55 dūžiai/min., yra visas pagrindas diagnozuoti žmogui patologinius procesus, susijusius su širdies sutrikimu. Šis sutrikimas dar vadinamas „bradikardija“. Paprastai esant žemam kraujospūdžiui pulsas sumažėja iki 50 dūžių/min. Be to, šis rodiklis priklauso nuo fiziologinių priežasčių: pavyzdžiui, pulsas linkęs mažėti ramybės būsenoje arba gilaus miego metu (dažniausiai sportininkams). Šis procesas taip pat stebimas, kai žmogus ilgą laiką būna šaltoje patalpoje arba staigiai pasikeitus klimato sąlygoms. Jei pulsas sumažėja be žinomos priežasties, būtina kreiptis į gydytoją.

Pulso dažnio sumažėjimas iki 50–40 dūžių per minutę pirmiausia signalizuoja apie širdies raumens darbo sutrikimus, todėl pastebėjus tokį simptomą, žmogus turi kreiptis į kardiologą dėl tolesnio medicininio tyrimo. Visų pirma, reikia atlikti elektrokardiogramą. Jei tyrimo rezultatai rodo, kad pulsas lygus širdies susitraukimų dažniui, t. y. šių dviejų sąvokų rodikliai yra vienodi, yra visos priežastys manyti, kad pacientui vystosi bradikardija.

Ką rodo žemas pulso dažnis?

Žemas pulso dažnis rodo širdies ritmo sutrikimus dėl miokardo disfunkcijos. Tam gali būti kelios priežastys, viena iš dažniausių – žemas kraujospūdis.

Ką rodo žemas pulsas? Visų pirma, tai rodo širdies patologijos vystymąsi, ypač jei bradikardiją patvirtina elektrokardiogramos rezultatai. Tokia patologija išsivysto dėl širdies sinusinio mazgo (pagrindinio širdies ritmo variklio), kuris gamina elektrinius impulsus, disfunkcijos. Šio proceso pasekmė gali būti nepakankamas organų ir audinių aprūpinimas deguonimi, taip pat medžiagomis, reikalingomis jų visapusiškam funkcionavimui. Tai sukelia įvairius vidaus sistemų ir organų darbo sutrikimus ir nesėkmes. Iš pradžių žemas pulsas gali paciento nejaudinti, tačiau laikui bėgant prie jo prisijungia ir kiti bradikardijos klinikiniai simptomai:

• dažnas galvos svaigimas ir galvos skausmai;
• bendras silpnumas ir nuovargis;
• pykinimas ir vėmimas;
• alpimas.

Pulso pokyčius taip pat gali sukelti endokrininės patologijos, psichologinis stresas, įvairios skydliaukės ligos ir hormoninių vaistų vartojimas. Lėtas pulsas yra tokių pavojingų širdies ligų kaip išeminė širdies liga, arterinė hipertenzija, įgimti ir įgyti defektai, miokardo infarktas palydovas.

Žemiausias širdies ritmas

Žemas pulsas (bradikardija) yra labai pavojinga būklė, sukelianti deguonies trūkumą, kuris pirmiausia paveikia žmogaus smegenis. Dėl šios patologijos dažnai pasireiškia staigūs alpimo priepuoliai, žmogų pradeda varginti galvos svaigimas ir galvos skausmai. Be to, dėl pulso sumažėjimo iki 40 dūžių per minutę ir mažiau, žmogus gali jausti stiprų silpnumą, lėtinį nuovargį ir bendrą negalavimą. Vienas iš pagrindinių šios būklės simptomų taip pat yra šalto prakaito atsiradimas.

Žemiausias pulso dažnis – mažesnis nei 40 dūžių per minutę – gali išprovokuoti širdies sustojimą, kuris, žinoma, be skubios medicininės pagalbos yra mirtinas. Štai kodėl, jei atsiranda bradikardijos simptomų, kuo greičiau turėtumėte kreiptis į kardiologą, kad tiksliai diagnozuotumėte širdies ligą. Pagrindinis širdies būklės tyrimo metodas bus elektrokardiograma. Taip pat gali prireikti tokių tyrimų kaip koronarinė angiografija, širdies ultragarsas, atropino tyrimai, Holterio monitoravimas (kasdienis širdies tyrimas naudojant nešiojamąjį elektrokardiografą). Jei medicininė apžiūra neatskleidžia jokių rimtų širdies patologijų, pacientas turi pasikonsultuoti su kitais gydytojais – neurologu, endokrinologu, terapeutu ir kt., kad išsiaiškintų tikrąją širdies ritmo sutrikimo priežastį.

Bradikardija dažnai vargina sportininkus ir fiziškai aktyvius žmones. Šiuo atveju simptomas neturi klinikinės reikšmės. Dažnai 60–40 dūžių/min. pulsas yra susijęs su žmogaus konstitucija, perduodamas genetiškai ir taip pat nustatomas žmonėms, kurių autonominė nervų sistema funkcionuoja nestabiliai (ryškus labilumas), kuriems vyrauja klajoklio nervo tonusas.

Reikėtų atkreipti dėmesį, kad žmonės bradikardiją jaučia skirtingai. Vieni jaučia tokius simptomus kaip dažnas galvos svaigimas ir bendras nuovargis, kai širdies susitraukimų dažnis yra 45–50 dūžių per minutę, o kiti praktiškai nieko nejaučia, kai širdies susitraukimų dažnis yra 37–40 dūžių per minutę. Nepaisant to, žemas pulsas negali būti vadinamas normaliu, nes esant tokiai būsenai organizmas negauna pakankamai deguonies, o kartu ir įvairių maistinių medžiagų, būtinų normaliam visų vidaus organų ir sistemų funkcionavimui.

Žemo pulso simptomai

Žemas pulso dažnis gali būti besimptomis, ypač jei tai yra konkretaus žmogaus fiziologinis požymis. Tokiu atveju nėra pagrindo nerimauti – šis simptomas nekelia grėsmės sveikatai.

Žemo pulso, kurį sukelia širdies ar kitų organų problemos, simptomai gali pasireikšti galvos svaigimu, galvos skausmu, alpimu, kurį dažniausiai sukelia deguonies trūkumas. Žmogus taip pat gali jausti silpnumą, krūtinės skausmą, dusulį, nuovargį, išsiblaškymą ir atminties praradimą. Jei tokie simptomai atsiranda staiga ir be jokios žinomos priežasties, yra pagrindo manyti, kad yra bradikardija – širdies ritmo sutrikimas, kuriam būdingas mažas širdies susitraukimų dažnis ir pulso dažnis (mažiau nei 60 dūžių per minutę).

Galimos bradikardijos komplikacijos yra dažnas alpimas, širdies nepakankamumas, o sunkiais atvejais – net staigus širdies sustojimas. Todėl labai svarbu laiku atkreipti dėmesį į tokios patologinės būklės simptomus ir kreiptis į gydytoją. Žemas pulsas nebūtinai gali būti širdies ligos pasekmė; dažnos šio simptomo priežastys yra endokrininės patologijos, žemas kraujospūdis, intoksikacija, nervų sistemos ligos, infekcinės ligos ir padidėjęs intrakranijinis slėgis.

Silpnumas ir žemas pulsas

Žemas pulsas gali būti susijęs su tokiais simptomais kaip galvos svaigimas, pykinimas, silpnumas – tai dažnai lemia žemas kraujospūdis.

Silpnumas ir žemas pulsas gali būti širdies ir kraujagyslių bei kitų ligų požymiai. Svarbu atsiminti, kad pulso sumažėjimas iki 40 dūžių per minutę yra pavojingas sveikatai, nes dėl šios būklės smegenyse trūksta deguonies. Tai savo ruožtu pasireiškia galvos svaigimu ir silpnumu, taip pat lėtiniu nuovargiu ir alpimu.

Raumenų silpnumas galūnėse esant žemam pulsui gali rodyti hipertireozę – padidėjusią skydliaukės funkciją. Papildomi šios patologijos vystymosi simptomai gali būti nervinis jaudrumas, nemiga, svorio kritimas esant geram apetitui, pirštų drebėjimas ir kt. Bendras silpnumas esant žemam pulsui atsiranda dėl organizmo intoksikacijos infekcinėmis ligomis, taip pat apsinuodijimo ir tam tikrų vaistų vartojimo.

Lėtai didėjantis silpnumas ir retas pulsas dažnai pasireiškia sergant širdies ligomis. Tokiu atveju pacientai pastebi nuolatinį silpnumą ir nuovargį, ypač padidėjus fiziniam krūviui ir net po jo. Be to, pastebimi ir kiti simptomai: dusulys, krūtinės skausmas, galūnių patinimas. Silpnumas dažnai derinamas su mieguistumu, prakaitavimu, išsiblaškymu, galvos skausmais, dirglumu. Toks simptomų kompleksas gali signalizuoti apie arterinės hipotenzijos (žemo kraujospūdžio) atsiradimą. Reikėtų pažymėti, kad sergant tokia patologija net miegas nesuteikia ilgai laukto žvalumo – priešingai, ryto valandomis silpnumas esant žemam kraujospūdžiui yra ypač ryškus. Norint tiksliai diagnozuoti, jei pastebimas silpnumas, žemas kraujospūdis ir kiti nemalonūs simptomai, reikėtų kreiptis į gydytoją.

Aritmija ir žemas pulsas

Žemas pulsas gali išmušti žmogų iš vėžių, ypač jei jį lydi ir kiti simptomai: krūtinės skausmas, dusulys, šaltas prakaitas, alpimas. Tai dažnai siejama su aritmija – pulso sutrikimu, kuriam būdingi netolygūs intervalai, širdies sustojimas, jos darbo sutrikimai. Aritmiją nustatyti gana lengva – rankiniu būdu matuojant pulsą arba naudojant skaitmeninius kraujospūdžio matuoklius, kurie taip pat turi pulsometrą ir aritmijos detektorių.

Aritmija ir žemas pulsas – ką rodo šie simptomai? Pirmiausia apie galimą širdies ligų vystymąsi. Reikėtų atkreipti dėmesį, kad daugeliu atvejų aritmija yra antrinė, palyginti su pagrindine liga, t. y. šį simptomą sukelia kokia nors patologija, širdies raumens veiklos sutrikimas, kurį galima nustatyti tik atlikus medicininę apžiūrą.

Aritmija dėl bradikardijos išsivystymo yra pavojinga, nes silpna kraujotaka neigiamai veikia visus žmogaus vidaus organus. Be širdies susitraukimų sutrikimo, žmogus jaučia silpnumą, galvos svaigimą ir gali prarasti sąmonę. Pavyzdžiui, hipertenzija, skydliaukės disfunkcija, širdies nepakankamumas, mažas kalio kiekis kraujyje ir įgimta širdies liga gali sukelti vadinamąjį „ prieširdžių virpėjimą “, kuriam būdingas chaotiškas prieširdžių susitraukimas. Ši patologija lemia itin neefektyvų kraujo išstūmimą ir visos kraujotakos sutrikimą. Savo ruožtu prasta kraujotaka gali išprovokuoti dusulį, greitą nuovargį ir širdies skausmą. Tik pagrindinės ligos gydymas gali padėti atsikratyti aritmijos esant silpnam pulsui.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Žemas pulsas ryte

Žemas pulsas nebūtinai rodo kokią nors ligą ar patologinį procesą organizme; ryto valandomis tai yra norma, kurią sukelia visų procesų organizme sulėtėjimas atsipalaidavimo ir poilsio laikotarpiu.

Žemas pulsas ryte gali būti mažesnis nei 60 dūžių/min., tačiau šis rodiklis svyruoja per dieną. Paprastai pulsas sulėtėja ir vėlyvą vakarą – tai lemia fiziologiniai procesai ir nerodo sveikatos problemų, jei žmogaus nevargina kiti simptomai. Reikėtų atsižvelgti į tai, kad gulint pulsas taip pat bus žemesnis nei stovint ar sėdint. Taigi, norint sekti pulso kitimo procesą, rekomenduojama jį matuoti tuo pačiu metu ir tik horizontalioje padėtyje. Tokiu atveju tiksliausios vertės bus skaičiuojant pulsą 1 minutę.

Jei žmogų, be žemo pulso, ryte vargina galvos skausmai, stiprus silpnumas, dusulys, galvos svaigimas ir kiti nemalonūs simptomai, tai rodo galimą vegetacinės-kraujagyslinės distonijos hipotoninį tipą arba antinksčių žievės ar skydliaukės hipofunkciją. Esant patologinei būklei, žemas pulsas kartu su žemu kraujospūdžiu ryte stebimas hipotenzijos pacientams, žmonėms, patyrusiems trauminę smegenų traumą, taip pat sergantiems įvairiomis lėtinėmis ligomis. Bet kokiu atveju, norint nustatyti prastos sveikatos priežastį, būtina atlikti medicininę apžiūrą.

Žemas pulsas po širdies smūgio

Žemas pulsas po širdies smūgio yra dažnas reiškinys. Jei pacientas jaučiasi gerai, šis rodiklis neturėtų jo ypač jaudinti.

Tačiau dažnai po širdies smūgio žemas pulsas, mažesnis nei 55 dūžiai per minutę, rodo bradikardijos ir hipotenzijos atsiradimą (jei sistolinis slėgis yra mažesnis nei 100 mm Hg). Tokiu atveju būtina medicininė konsultacija. Savarankiškai imtis kokių nors priemonių yra pavojinga, nes kalbame apie paciento reabilitacijos laikotarpį po širdies smūgio. Vaistus pulsui normalizuoti turėtų skirti tik kardiologas po apžiūros.

Greitas bradikardijos vystymasis rodo prastą kraujotaką, todėl reikia nedelsiant iškviesti greitąją pagalbą. Tokiu atveju būtina išvengti mirties rizikos. Paprastai gydytojai vartoja intraveninį adrenostimuliatorių vartojimą.

Kardiologinė reabilitacija po širdies smūgio pirmiausia skirta sumažinti pakartotinio priepuolio riziką. Viena iš pagrindinių tokios reabilitacijos sričių yra nuolatinis kraujospūdžio ir pulso, taip pat cholesterolio ir gliukozės kiekio kraujyje stebėjimas. Be to, reikėtų laikytis dietos, kad normalizuotų širdies veiklą, stengtis numesti svorio, jei turite antsvorio, vengti nervinės įtampos ir streso, rūpintis fizine reabilitacija (iš pradžių ligoninėje, griežtai prižiūrint gydytojui). Esant vidutiniam fiziniam krūviui, pulsas turėtų padažnėti, tačiau jo vertę reikia atidžiai stebėti. Medicinoje optimaliam pulso dažniui apskaičiuoti naudojama formulė: nuo 220 reikia „atimti“ paciento amžių ir gautą skaičių padauginti iš 0,70. Svarbi sąlyga – pacientas jaustųsi gerai.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Žema temperatūra ir mažas pulsas

Žemas pulsas, lydimas kūno temperatūros sumažėjimo žemiau 36°C ir kitų simptomų (apatijos, letargijos, bendro negalavimo), rodo patologinius procesus organizme. Tarp jų būtina išskirti hemoglobino kiekio sumažėjimą, skydliaukės disfunkciją, antinksčių pažeidimą, nuovargį, lėtinių ligų paūmėjimą, vitamino C trūkumą, imuniteto sumažėjimą nėštumo metu ir kt. Priežasčių yra daug, todėl svarbu atsižvelgti į bendrą klinikinį vaizdą, paciento savijautą, papildomų požymių buvimą, lėtines ligas anamnezėje.

Žema temperatūra ir žemas pulsas gali būti derinami su drebuliu, mieguistumu, koordinacijos problemomis. Dažniausiai tai yra anemijos, diabeto, inkstų ar kepenų ligos, hipoglikemijos, parazitinių infekcijų, hipotirozės, plaučių uždegimo ir kt. simptomai.

Šią būklę, kai sumažėja kraujospūdis ir pulsas, taip pat gali sukelti:

• hipotermija dėl ilgalaikio šalčio poveikio;
• panardinimas į šaltą vandenį;
• dėvėti drabužius ne sezono metu;
• per didelis karščiavimą mažinančių vaistų vartojimas;
• narkomanija ir alkoholizmas.

Žinoma, jei jūsų kūno temperatūra yra žema, kartu su pulso sumažėjimu ir kitais simptomais, turėtumėte laiku kreiptis į gydytoją. Tik medicininė apžiūra padės nustatyti pagrindinę ligos priežastį.

Galvos skausmas ir žemas pulsas

Žemas pulsas kartu su žemu kraujospūdžiu (hipotenzija) gali sukelti galvos skausmą, silpnumą, bendrą negalavimą. Paprastai galvos skausmas yra bukas, nuolatinis, o jo fone gali pasireikšti ir paroksizminio pobūdžio pulsuojantis skausmas. Dažniausiai tokie priepuoliai įvyksta po nervinio ar psichinio pervargimo. Priepuolio simptomai yra blyški oda ir retas pulsas, vos juntamas ant dilbio.

Jei skauda galvą ir yra silpnas pulsas, reikia kreiptis į gydytoją apžiūrai. Dažnai hipotenzijos atveju reikalinga neurologo konsultacija, nes šis negalavimas dažniausiai užklumpa labai jautrius, emocingus žmones, turinčius žemą atsparumo stresui slenkstį ir polinkį į depresiją. Taigi, hipotenzija yra žmogaus streso ir psichoemocinės įtampos pasekmė.

Jei galvos skausmą ir suretėjusį pulsą sukelia sumažėjęs kraujospūdis, skausmui malšinti galima vartoti kofeino turinčių produktų (askofeną, citramoną, kavą, stiprią arbatą). Kurį laiką reikėtų laikytis lovos režimo. Rekomenduojama miegoti be pagalvės, nuleidus galvą ir šiek tiek pakėlus kojas (naudojant pagalvę ar pagalvėlę).

Katastrofiškas fizinio aktyvumo trūkumas yra viena iš pagrindinių hipotenzijos priežasčių. Todėl žmonės, kenčiantys nuo šios ligos, turėtų pakeisti savo gyvenimo būdą ir daugiau judėti. Hipotenziją gali išprovokuoti lėtinis nuovargis, klimato kaita, ilgas lovos režimas, nemiga, praeities infekcijos ir gripas. Visa tai yra laikinos būklės, kurias galima ištaisyti.

Galvos svaigimas ir žemas pulsas

Žemas pulsas yra pavojingas, kai jį lydi kiti simptomai, tokie kaip silpnumas, šaltas prakaitas, galvos svaigimas, galvos skausmas, pykinimas. Lėtas pulsas yra susijęs su širdies susitraukimo proceso sutrikimu. Tai yra daugelio nerimą keliančių simptomų priežastis.

Galvos svaigimas ir žemas pulsas rodo sutrikusią kraujotaką, tai gali būti bradikardijos vystymosi signalas – širdies elektrinio aktyvumo sutrikimo, širdies ritmą reguliuojančių signalų perdavimo sutrikimo rezultatas. Jei ignoruojate tokias patologijas ir leidžiate bradikardijai likti nepastebėtai, sunkiais atvejais žmogus gali patirti širdies sustojimą.

Pulso sulėtėjimas ir galvos svaigimo atsiradimas gali būti hipotirozės, kuri slopina širdies raumens darbą, hipotermijos, nepakankamos mitybos, hipotermijos, stipraus išsekimo, taip pat VSD, hipotenzijos, anemijos požymiai. Kai kurių vaistų vartojimas gali sumažinti pulsą ir dėl to sukelti galvos svaigimą. Tai gali būti beta adrenoblokatoriai, rusmenės preparatai, raminamieji ir raminamieji vaistai.

Bet kokiu atveju, jei atsiranda nemalonių simptomų, turėtumėte kreiptis į medicinos centrą, kad diagnozuotumėte tikslią pulso sumažėjimo ir lydinčių simptomų priežastį. Tik medicininė apžiūra gali padėti pasirinkti tinkamą gydymą.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Žemas kraujospūdis ir žemas pulsas

Žemas pulsas kartu su žemu kraujospūdžiu yra bradikardijos požymis. Šiuo atveju širdies susitraukimų dažnis gali būti tik 50–30 dūžių per minutę. Žinoma, ši būklė yra anomalija ir reikalauja medicininės apžiūros, kad būtų nustatytos pagrindinės priežastys.

Žemas kraujospūdis ir mažas pulsas bradikardijos metu gali atsirasti dėl:

• staigi kūno hipotermija;
• patologiniai širdies raumens pokyčiai (širdies defektai, miokarditas, krūtinės angina);
• tam tikrų vaistų perdozavimas;
• infekcinės ligos;
• žmogaus organizmo išsekimas dėl ūmaus maistinių medžiagų trūkumo ir bado;
• smūgiai ir sužalojimai kaklo ar krūtinės srityje;
• sunkus apsinuodijimas nikotinu ar sunkiaisiais metalais.

Tokias būkles gali lydėti galvos svaigimas, stiprus nuovargis ir stiprus silpnumas dėl nepakankamo deguonies ir kraujo tiekimo į organizmo audinius. Šiuo atžvilgiu jautriausios yra smegenys. Todėl, užsitęsus bradikardijai, žmogus dažnai patiria alpimą. Šiuo atveju svarbu nustatyti tikrąsias šios būklės priežastis – širdies ar vidaus organų ligas, apsinuodijimo pasekmes ir kt.

Hipodinamija (kraujospūdis mažesnis nei 95/60 moterims ir 100/60 vyrams) kartu su mažu pulso dažniu gali būti sėslaus gyvenimo būdo, nemigos, darbo sunkiomis sąlygomis (po žeme, aukštoje temperatūroje, taip pat sąlyčio su kenksmingomis cheminėmis medžiagomis) pasekmė.

Hipotenzijos atsiradimas gali būti susijęs su skydliaukės liga, antinksčių disfunkcija, nervų ar širdies ir kraujagyslių sistemos problemomis, taip pat anemija, cholecistitu, pepsine opa, hepatitu C ir kt. Paprastai ligos, sukėlusios slėgio sumažėjimą, gydymas normalizuoja jo darbą ir atkuria pulsą.

Žemas pulsas esant normaliam slėgiui

Žemas pulsas gali būti stebimas ir esant normaliam kraujospūdžiui. Tokiu atveju, jei žmogus nejaučia jokių papildomų simptomų, nėra pagrindo nerimauti. Dažnai pulso sumažėjimas gali pasireikšti sportininkams, aktyviai sportuojantiems žmonėms, kurie paprastai toleruoja būklę, kai širdies susitraukimų dažnis yra mažesnis už normalų, o kraujospūdžio vertės yra priimtinos. Tačiau jei kartu su žemu 55–30 dūžių per minutę pulsu pastebimas silpnumas, galvos svaigimas, pykinimas, pasunkėjęs kvėpavimas, sumažėjusi koncentracija, mąstymo sutrikimai ir kiti simptomai, yra pagrindo nerimauti. Tokiu būdu gali pasireikšti tam tikra liga.

Kas gali sukelti žemą pulsą esant normaliam kraujospūdžiui? Visų pirma, bradikardija – širdies aritmijos rūšis, kuri daugeliu atvejų išsivysto dėl laidumo sistemos sutrikimų dėl negrįžtamų organinių miokardo pokyčių (įvairių etiologijų širdies ydos, hipertenzija, miokarditas, išeminė širdies liga). Bradikardiją taip pat gali sukelti padidėjęs parasimpatinės sistemos aktyvumas (pavyzdžiui, kai žmogus maudosi per šaltame vandenyje ir pan.). Beta adrenoblokatorių, chinidino, širdies glikozidų perdozavimas gali išprovokuoti pulso sumažėjimą.

Reikėtų nepamiršti, kad bradikardija, kuri išsivystė net esant normaliems kraujospūdžio rodmenims, gali sukelti tokių komplikacijų kaip šokas ar aritminis kolapsas – pavojingos būklės, kurios dažnai baigiasi širdies sustojimu ir mirtimi. Štai kodėl taip svarbu laiku nustatyti bradikardijos priežastį ir pradėti veiksmingą kovą su ja. Kompleksinė terapija turėtų būti atliekama griežtai prižiūrint kardiologui.

Žemas pulsas su aukštu kraujospūdžiu

Žemas pulsas dažnai yra simptomas, lydintis įvairias ligas. Pavyzdžiui, daugelis hipertenzija sergančių pacientų skundžiasi žemu pulsu. Tai sukelia problemą, nes antihipertenzinių vaistų vartojimas dar labiau sumažina širdies susitraukimų dažnį, o vaistų, skirtų pulsui normalizuoti, vartojimas dar labiau padidina kraujospūdžio svyravimus. Beje, kraujospūdis, viršijantis 140/90, laikomas aukštu.

Kas sukelia šią būklę? Pagrindinės aukšto kraujospūdžio priežastys esant lėtam pulsui gali būti:

• sinusinio mazgo silpnumas;
• endokarditas;
• miokardo defektai ir blokados;
• įvairios širdies patologijos;
• skydliaukės liga;
• vegetacinė distonija;
• kai kurių vaistų šalutinis poveikis.

Bradikardija dažnai pasireiškia hipertenzija sergantiems pacientams jų kūno adaptacijos prie temperatūros pokyčių laikotarpiu arba dėl pervargimo, didelio psichinio streso, lėtinio nuovargio. Tokiose situacijose žemas pulsas nėra pavojingas, toks simptomas yra laikinas reiškinys ir greitai praeina.

Ką daryti, jei esant aukštam kraujospūdžiui pulsas retas? Žinoma, geriausia kreiptis į kardiologą, ypač jei pulso sumažėjimas esant hipertenzijai atsirado staiga arba kartojasi dažnai. Pacientui reikės atlikti išsamų tyrimą, naudojant kraujospūdžio matavimą, elektrokardiogramą, Holterio širdies tyrimą, veloergometriją ir echokardiografiją, taip pat skydliaukės funkcijos tyrimą (ypač hormonų lygio nustatymą ir šio organo ultragarsinį tyrimą).

Jei pacientui pasireiškia hipertenzinė krizė su silpnu pulsu, būtina nedelsiant kviesti greitąją pagalbą. Laukiant gydytojų, pacientas turi užimti horizontalią padėtį. Ant apykaklės zonos galite uždėti šiltą kompresą arba ant kojų uždėti garstyčių pleistrą. Reikėtų pažymėti, kad bet kokių vaistų vartojimas savarankiškai yra nepriimtinas. Tai ypač pasakytina apie vaistus, kurie dažniausiai vartojami hipertenzijai gydyti, tokius kaip Adelfan, Anaprilin, Concor, Verapamil, taip pat jų analogus.

Reikėtų pabrėžti, kad hipertenzijos gydymas kartu su polinkiu į lėtą pulsą pasižymi savomis ypatybėmis, nes šiuo atveju ne visi hipotenziniai vaistai gali būti naudojami. Paprastai gydytojas pacientui skiria angiotenzino receptorių blokatorius, AKF inhibitorius arba alfa adrenerginius blokatorius, taip pat diuretikus. Svarbu pasirinkti veiksmingiausią gydymo režimą, ir tai gali padaryti tik patyręs gydytojas.

Esant aukštam kraujospūdžiui ir žemam pulsui, reikėtų atsargiai naudoti vadinamuosius „alternatyvius“ širdies susitraukimų stimuliavimo metodus, pavyzdžiui, mankštintis ir gerti kofeino turinčius gėrimus. Net homeopatinius vaistus turėtų skirti tik gydantis gydytojas, kad būtų išvengta šalutinio poveikio, pasireiškiančio padidėjusiu kraujospūdžiu, normalizuojant pulsą.

Labai žemas pulsas

Žemas pulsas yra patologija, jei jis pasiekia kraštutines ribas ir jį lydi daugybė simptomų, rodančių įvairius širdies veiklos sutrikimus arba kitų vidaus organų (skydliaukės, kepenų ar inkstų, smegenų ir kt.) ligų vystymąsi.

Labai žemas pulso dažnis, mažesnis nei 55 dūžiai/min., kelia nerimą. Šiuo atveju įprasta kalbėti apie vadinamąją „sinusinę bradikardiją“, kuri, pasak daugumos gydytojų, laikoma ribine būsena tarp normalios ir patologinės. Bradikardija pavojinga pirmiausia dėl to, kad gali išprovokuoti aritmiją, o sunkesnės eigos atveju – širdies priepuolį ir insultą.

Lėtą pulsą gali sukelti fizinis neveiklumas, sulėtėjusi medžiagų apykaita, tonuso praradimas ir per didelis svorio padidėjimas. Bradikardija dažnai pasireiškia aiškiai juntant širdies dūžius, o pulsas palaipsniui lėtėja. Bradikardija paprastai diagnozuojama matuojant širdies susitraukimų dažnį ir stiprumą. Kai jis pasiekia žemą ribą – 55 dūžiai/min. ir mažiau, bradikardija tampa labai pavojinga, nes pulso sumažėjimas ir kartu širdies amplitudės padidėjimas iš tikrųjų yra širdies nepakankamumo būklė, reikalaujanti neatidėliotinos medicininės intervencijos, nes organizmas pats negali susidoroti. Didėja širdies apkrova, didėja kraujagyslių ir širdies dydis, pasiekiant vertes, kurioms esant jų stiprumo nepakanka, ir tai yra kupina plyšimo rizikos. Vėlyvose bradikardijos formose pulsas siekia 35–30 dūžių ir mažiau, o tai kelia grėsmę širdies sustojimui ir mirtimi.

Pulsas mažesnis nei 60

Žemas pulsas, mažesnis nei 60 dūžių per minutę, ne visada yra patologinis sutrikimas, nes širdies susitraukimų dažnis priklauso nuo širdies raumens treniruočių lygio ir jėgos, taip pat nuo normalios nervų sistemos veiklos. Tai gali skambėti keistai, bet kartais 40 dūžių per minutę pulsas yra normalus – sportininkams, turintiems gerai ištreniruotą širdies raumenį. Paprastam žmogui pulso sumažėjimas virš 60 dūžių yra nukrypimas nuo normos ir signalizuoja apie širdies problemas.

Ką tiksliai gali rodyti mažesnis nei 60 dūžių per minutę pulsas? Visų pirma, tai arterinė hipotenzija, nepakankamas miokardo aprūpinimas krauju ir deguonies kiekis kraujyje, taip pat kalio, magnio ir kalcio trūkumas organizme. Pulso sumažėjimą gali sukelti tam tikrų vaistų vartojimas, per didelis kofeino turinčių gėrimų ir alkoholio vartojimas. Nuolatinis mažesnis nei 60 dūžių per minutę pulsas gali rodyti skydliaukės disfunkciją (ji silpna), ypač jei žmogus jaučiasi blogai, silpnas, taip pat jaučia plaukų slinkimą, vidurių užkietėjimą ir termoreguliacijos sutrikimus.

Širdies raumens susitraukimo dažnį veikia laidumo sistema, kurią sudaro specialios raumenų skaidulos, perduodančios impulsus į skirtingas širdies sritis. Jei šiuos takus nutraukia ligos arba juos pakeičia vaistai, gali išsivystyti širdies blokada. Tokiu atveju pavojus padidėja, nes širdies susitraukimai gali sulėtėti iki širdies priepuolio, šoko ar infarkto lygio.

Pulsas mažesnis nei 50

Žemas pulsas dažnai yra patologinių procesų organizme vystymosi veiksnys, ypač kai jo rodiklis yra mažesnis nei 50 dūžių. Be to, jei žmogus patiria lydinčius simptomus, tokius kaip silpnumas, galvos skausmas, pasunkėjęs kvėpavimas ir pan., yra pagrindo manyti, kad vystosi širdies ar vidaus organų liga.

Ką reiškia, kai pulsas yra mažesnis nei 50 dūžių per minutę? Ši būklė vadinama „bradikardija“ ir gali rodyti tam tikros ligos buvimą organizme, o pati savaime gali išprovokuoti nemalonių klinikinių požymių atsiradimą – stiprų nuovargį, apatiją, galvos skausmą. Todėl, pastebėjus pulso dažnio sumažėjimą, reikėtų kreiptis į gydytoją, atlikti EKG ir atlikti keletą papildomų kardiologinių tyrimų, kad būtų nustatyta pagrindinė šios būklės atsiradimo priežastis.

Sunki bradikardija dažnai lydi širdies nepakankamumą, kuris yra pavojingas žmogaus sveikatai ir gali išprovokuoti širdies smūgį ar insultą. Patologinės bradikardijos priežastys gali būti: organizmo apsinuodijimas sunkiaisiais metalais, skleroziniai širdies raumens pokyčiai, hipotireozė, padidėjęs intrakranijinis slėgis, gelta, ilgalaikis badavimas ir kiti veiksniai.

Reikėtų atsižvelgti į tai, kad žemas pulsas, kurio rodiklis yra 50 dūžių/min. ir mažiau, dažnai pasireiškia gerai treniruotiems žmonėms ir daugeliui sportininkų ir nėra nukrypimas nuo normos. Pavyzdžiui, garsaus dviratininko Miguelio Induraino pulsas ramybės būsenoje buvo tik 28 dūžiai/min.! Tuo pačiu metu, jei sportininkas nejaučia diskomforto ir kitų simptomų, tokių kaip padažnėjęs širdies plakimas, galvos svaigimas, pasunkėjęs kvėpavimas, dusulys, jo sveikatos būklė yra normali.

Esant reikšmingiems sinusinio ritmo sutrikimams, alpimas yra ypač pavojingas, nes tokiais atvejais padidėja staigaus širdies sustojimo rizika. Taigi, sunki bradikardijos forma reikalauja medicininės pagalbos, ypač jei paciento gyvybei gresia pavojus, rekomenduojama įdiegti širdies stimuliatorių.

Pulsas mažesnis nei 40

Žemas pulso dažnis, kuris yra tik 40 dūžių per minutę ar mažesnis, yra veiksnys, rodantis stiprų patologinės bradikardijos išsivystymo laipsnį. Dažni šios būklės simptomai yra širdies skausmas, staigūs kraujospūdžio svyravimai, šaltas prakaitas, silpnumas, galvos svaigimas ir staigūs sąmonės netekimo priepuoliai.

Kodėl pulsas mažesnis nei 40 sukelia tokius ryškius simptomus? Visa tai susiję su kraujo tiekimo trūkumu ir organų bei audinių deguonies badu. Tokiose situacijose būtina atlikti išsamų kardiologo tyrimą, kad būtų nustatyta bradikardijos priežastis ir paskirti vaistai, skirti veiksmingai kovoti su šia patologija.

Staigus bradikardijos priepuolis, kai anksčiau nebuvo budrumo ir buvo gera savijauta, yra ypač pavojingas – ši būklė vadinama „laidumo blokada“ ir gali signalizuoti apie širdies smūgį ar net širdies priepuolį, todėl reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jei pulsas sumažėja iki 30 dūžių per minutę ar mažiau, ši būklė gali sukelti alpimą, sumažėjus minutiniam širdies tūriui. Žmogui reikės skubiai iškviesti greitąją pagalbą gaivinimo priemonėms.

Nuolat žemas pulsas

Žemas pulsas kartu su žemu kraujospūdžiu yra hipotoninė būsena, kuri, jei tęsiasi, kelia grėsmę nepakankamam kraujo tiekimui į smegenis ir vidaus organus, dėl ko sutrinka jų veikimas. Tačiau jei pulsas mažėja esant normaliam slėgiui, kyla klausimas apie tokio proceso priežastis.

Nuolat žemas pulsas, mažesnis nei 60 dūžių per minutę, rodo bradikardijos, kurią gali sukelti stresas, neurozės, virškinimo trakto patologijos, endokrininės ligos, miego sutrikimai, padidėjęs kalio kiekis kraujyje ir daugelis kitų priežasčių, vystymąsi. Ši būklė gali būti tiek fiziologinė (pavyzdžiui, sportininkams, žmonėms, turintiems paveldimą polinkį į žemą pulsą), tiek patologinė (sergant VSD, hipotiroze, lėtinėmis ligomis, potrauminiu laikotarpiu ar po operacijos). Jei pulsas nuolat žemas, tai yra priežastis kreiptis į gydytoją apžiūrai, nes bradikardiją lydi daug nemalonių pojūčių: letargija, apatija, atminties ir mąstymo procesų pablogėjimas, greitas nuovargis. Be to, ši pavojinga būklė dėl savo trukmės neigiamai veikia visų organų ir sistemų veiklą ir galiausiai gali sukelti išemiją, širdies smūgį, insultą žmogui.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Žemas širdies ritmas

Žemas pulsas yra pavojingas, nes organai, o pirmiausia žmogaus smegenys, negauna pakankamai deguonies ir svarbių maistinių medžiagų, reikalingų normaliam funkcionavimui. Taigi, sutrinka vidaus organų ir sistemų darbas.

Žemas širdies susitraukimų dažnis (55 dūžiai/min. ir mažiau) jau yra patologija, rodanti bradikardijos vystymąsi. Tarp veiksnių, išprovokuojančių lėtą širdies ritmą, yra kraujo netekimas, dehidratacija, vėmimas, nepakankama mityba ir tam tikrų vaistų perdozavimas. Silpnas pulsas dažnai lydi žemą kraujospūdį. Šio reiškinio nereikėtų ignoruoti, nes kraujo tūrio ir kraujotakos sutrikimas sukelia organų ir sistemų veiklos disbalansą. Žemo širdies ritmo simptomai yra padidėjęs prakaitavimas, dažnas galvos svaigimas, dusulys, greitas nuovargis ir alpimas.

Silpnas pulsas gali rodyti sunkų širdies nepakankamumą, kurį sukelia infekcija ar vidiniai pažeidimai. Tokiais atvejais širdies raumuo negali normaliai pumpuoti pakankamo kiekio kraujo. Sutrinka kraujotaka organizme, dėl to dalis kraujo grįžta atgal į širdį ir plaučius. Dėl šios būklės pulsas tampa lėtas. Dėl to pacientas pradeda blogai toleruoti paprasčiausią fizinį krūvį, jam išsivysto lėtinis kraujotakos nepakankamumas, kuris nereaguoja į konservatyvius gydymo metodus.

Jei širdies ritmas labai sulėtėja, rekomenduojama nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes sunkiais atvejais bradikardija gali sukelti širdies sustojimą, išemijos, širdies priepuolio ar insulto išsivystymą. Jei aritmija pasikartoja ir žmogų vargina kiti nemalonūs pojūčiai (dusulys, krūtinės skausmas, dusulys, sąmonės netekimas), reikia nedelsiant apsilankyti pas gydytoją.

Žemas pulsas nėštumo metu

Žemas pulsas nėštumo metu yra labai dažnas reiškinys. Paprastai moterys jį toleruoja normaliai, tačiau pasitaiko atvejų, kai pulso sumažėjimas sukelia nemalonius pojūčius, tokius kaip galvos svaigimas, silpnumas, nuovargis ir mieguistumas, o kai kuriais atvejais gali pasireikšti alpimas.

Žemas pulsas nėštumo metu gali būti žemo kraujospūdžio palydovas. Jei būsimos motinos pulsas yra tik šiek tiek retas, bent 55–50 dūžių per minutę, ši būklė nekelia jokios grėsmės vaiko sveikatai. Kad širdies ritmas sugrįžtų į normalų, nėščiajai tereikia atsigulti, atsipalaiduoti ir gerai pailsėti.

Turėtumėte būti budrūs situacijose, kai pulso sumažėjimo fone pastebimi šie simptomai:

• dusulys;
• dažnas galvos svaigimas;
• stiprus silpnumas;
• bendras negalavimas;
• galvos skausmai;
• sąmonės netekimas.

Tokiose situacijose moteris turėtų kreiptis į savo gydytoją, kad atliktų papildomą tyrimą ir išsiaiškintų priežastis, sukeliančias tokias nemalonias būkles. Būsimoji mama turėtų nuolat stebėti savo kraujospūdį ir pulsą, be to, reguliariai lankytis pas ginekologą, kad stebėtų nėštumo eigą.

Žemas pulsas vaikui

Žemas pulsas vaikams rodo prastą kraujo aprūpinimą organizmui. Reikėtų atkreipti dėmesį, kad normalus pulso dažnis skirtingo amžiaus vaikams skiriasi. Taigi, gimimo metu pastebimas didžiausias dažnis – 140–160 dūžių per minutę, vėliau stebimas laipsniškas pulso mažėjimas. Taigi, iki vienerių metų amžiaus vaikas pasiekia 120–125 dūžius per minutę, o iki dvejų metų – 110–115 dūžių per minutę. Iki 7 metų amžiaus pulso dažnis palaipsniui mažėja iki 90 dūžių per minutę.

8–12 metų vaikams norma yra 80 dūžių/min. pulsas, o po 12 metų – 70 dūžių/min., kaip ir suaugusiesiems. Vaiko pulsas matuojamas siekiant įvertinti jo širdies ir kraujagyslių būklę. Žemas vaiko pulsas dažnai rodo įvairių patologinių procesų atsiradimą organizme.

Bradikardijos priežastys vaikams yra šios:

• nervų ir endokrininės sistemos ligos,
• padidėjęs klajoklio nervo tonusas dėl patologinių procesų miokarde,
• infekcinės ligos,
• hipotermija,
• hipotireozė,
• sunkus apsinuodijimas,
• smegenų kraujotakos problemos ir kt.

Jei pastebėjote žemą pulsą, vaiką reikia apžiūrėti. Geriau tai padaryti neatidėliojant vizito pas gydytoją, kuo greičiau, kad laiku išvengtumėte galimų neigiamų pasekmių sveikatai.

Žemas pulsas paaugliui

Žemas pulsas paauglystėje dažniausiai susijęs su intensyviu visų vaiko vidaus organų, įskaitant širdį, vystymusi ir augimu. Tai yra širdies susitraukimų dažnio sumažėjimo priežastis. Be to, bradikardija gali išsivystyti dėl medžiagų apykaitos sutrikimų, taip pat dėl paauglių neurozės.

Žemas pulso dažnis paaugliui labai dažnai lydimas šių simptomų:

• skausmas krūtinėje;
• stiprus galvos svaigimas;
• koncentracijos praradimas;
• nuolatinis silpnumas ir letargija;
• greitas nuovargis, įskaitant ir esant nedideliam fiziniam krūviui;
• kraujospūdžio svyravimai;
• pasunkėjęs kvėpavimas ir dusulys;
• prastas apetitas.

Ligai paūmėjus, dėl sutrikusios kraujotakos smegenyse gali būti prarandama sąmonė. Paauglių bradikardija dažniausiai būna trumpalaikė ir gana lengvai koreguojama dienos režimu, mityba, optimaliu miego ir budrumo fazių deriniu. Žinoma, jei vaikas skundžiasi galvos skausmais ir prasta savijauta, reikia atlikti tyrimą, o jei patvirtinama „bradikardijos“ diagnozė, reguliariai lankytis pas kardiologą.

Paauglio širdies laidžioji sistema išsivystymo požiūriu atsilieka nuo miokardo dėl netolygaus kairiojo ir dešiniojo širdies dalių augimo. Šio proceso pasekmė – širdies raumens susitraukimo funkcijos funkciniai sutrikimai. Gali pasireikšti sinusinė aritmija, tonusų suskilimas, ekstrasistolė, širdies plakimas, dusulys, suretėjęs pulsas. Sėslus gyvenimo būdas sukelia galvos svaigimo, alpimo, krūtinės ir pilvo skausmo priepuolius. Paaugliams taip pat gali pasireikšti greita nuotaikų kaita, padidėjęs prakaitavimas, raudonas dermografizmas. Tai atsiranda dėl endokrininės, nervų ir vegetacinės sistemų nestabilumo, kuris būdingas paauglystei.

Žemas širdies ritmas sportininkams

Žemas pulso dažnis treniruotiems, aktyviai sportuojantiems žmonėms nėra neįprastas. Fiziologinė bradikardija, siekianti 50–40 dūžių per minutę, o kartais net ir mažesnės vertės, nekelia jokios grėsmės. Žinoma, jei nėra kitų simptomų, ypač tokių kaip galvos svaigimas, pasunkėjęs kvėpavimas, alpimas, jėgų praradimas, stiprus silpnumas, diskomfortas ir skausmas krūtinėje. Labai dažnai sportuojančių žmonių pulsas sumažėja naktį, esant visiško poilsio būsenai, ir tai paaiškinama tuo, kad per visą nakties miegą sumažėja organizmo deguonies poreikis.

Žemas sportininkų pulsas dažniausiai siejamas su jų širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų, kurios aprūpina smegenis ir kitus gyvybiškai svarbius organus pakankamu deguonies kiekiu net ir esant retam širdies ritmui, vystymusi ir padidėjusiu funkcionalumu. Fiziologinė bradikardija visiškai nepavojinga žmonių sveikatai, nes ji neišprovokuoja smegenų ir kitų organų aprūpinimo krauju sumažėjimo. Šio tipo bradikardijai nereikia specialaus gydymo. Atsiradus nemaloniems simptomams, rodantiems patologinius procesus, būtina kreiptis į gydytoją.

Bėgimas žemu širdies ritmu

Bėgimas žemu pulsu, t. y. vidutiniu tempu, be didelių krūvių, leidžia pasiekti teigiamų rezultatų gerinant viso kūno sveikatą. Toks bėgimas prisideda prie:

• stiprinti širdies ir kraujagyslių sistemą;
• padidinti kraujagyslių elastingumą;
•  raumenų ir sąnarių stiprinimas;
• visiško kvėpavimo organų funkcionalumo stimuliavimas;
• vidaus organų prisotinimas deguonimi;
• pagerina bendrą tonusą.

Sveikatingumo bėgimą rekomenduojama pradėti labai lėtai, praktiškai nuo ėjimo, palaipsniui didinant pulsą iki norimo lygio. Apskritai jo rodiklis neturėtų viršyti 120 dūžių/min. Tai optimalus lygis bėgimui esant žemam pulsui. Kūno gijimo procesas vyksta dėl koordinuoto kūno darbo be papildomų krūvių, tokių, kokie stebimi intensyvaus bėgimo metu, kai eikvojamas glikogenas, dėl ko anaerobinio skilimo produktai, ypač raumenyse esanti pieno rūgštis, sukelia diskomfortą bėgant.

Žemas pulsas sveikatingumo bėgimo metu yra būtina sąlyga teigiamiems rezultatams pasiekti. Tokį bėgimą būtina užbaigti ėjimu, lėtu 2 minučių pasivaikščiojimu.

Kodėl pavojingas žemas pulsas?

Žemas pulsas (bradikardija) dažniausiai atsiranda dėl širdies ritmo sutrikimų, kuriuos sukelia žemas kraujospūdis, virškinimo sistemos patologijos, dažnos neurozės, endokrininės ligos. Tokį simptomą gali išprovokuoti kalio perteklius kraujyje, taip pat vaistų, ypač beta adrenoblokatorių – vaistų, mažinančių kraujospūdį ir širdies raumens aktyvumą, perdozavimas.

Koks yra žemo pulso pavojus? Visų pirma, dėl to, kad tokia patologija sukelia nepakankamą kraujo tiekimą į smegenis ir vidaus organus, o tai gali sukelti rimtų jų darbo sutrikimų. Šis procesas ypač pavojingas vyresnio amžiaus žmonėms, kurių kraujagyslės ir taip prastai palaiko tonusą.

Jei bradikardijos priepuolis ištinka staiga, nedelsdami iškvieskite greitąją pagalbą. Ši būklė dar vadinama „laidumo blokada“ ir gali sukelti mirtiną aritmiją. Pulso sumažėjimas iki 30 dūžių per minutę gali sukelti sąmonės netekimą. Tokiu atveju pageidautina imtis gaivinimo priemonių (įkvėpti stiprių kvapų, pakelti kojas, atlikti dirbtinį kvėpavimą) dar prieš atvykstant greitajai pagalbai.

„Sergančio sinuso“ sindromas (būklė, kai širdies ritmo reguliatorius negali susidoroti su savo darbu, o jo impulsų dažnis mažėja) yra gana dažnas patologinis reiškinys mūsų laikais. Tokią diagnozę galima nustatyti tik Holterio EKG skenavimo metodu (kasdien stebint širdies veiklą).

Ką daryti, jei širdies ritmas žemas?

Žemas pulsas, rodantis patologinius procesus organizme, neturėtų būti ignoruojamas. Tokiu atveju būtina atlikti išsamų medicininį patikrinimą, siekiant nustatyti pagrindines bradikardijos priežastis.

Ką daryti su žemu pulsu? Pirmiausia reikėtų atlikti elektrokardiogramą ir, jei reikia, kitus kardiologinius tyrimus. Jei pulso sumažėjimą sukelia hipodinamija, reikėtų vartoti vaistus, kurie padeda didinti kraujospūdį, taip pat kofeino turinčius toninius gėrimus su ženšeniu arba guaranu.

Šiuolaikinėje medicinoje naudojamas novatoriškas pulso korekcijos metodas yra elektrokardiostimuliacija, kurios metu gydyme naudojamas specialus jutiklis (vadinamasis „dirbtinis širdies stimuliatorius“). Toks jutiklis įvedamas po oda, o operacija pacientui yra visiškai neskausminga ir nekenksminga jo sveikatai.

Žemas pulsas endokrininės sistemos disfunkcijos atveju reikalauja ypatingo dėmesio. Su šiuo patologiniu procesu susiję simptomai yra nuolatinis šaltkrėtis, stiprus plaukų slinkimas ir trapūs nagai. Gana dažnai ši būklė pasireiškia darboholikams ir turi kitą pavadinimą – „lėtinio nuovargio sindromas“. Ją išprovokuoja nuolatinis nuovargis, psichofizinis stresas organizmui, dėl kurio jis nespėja tinkamai pailsėti ir palaipsniui kaupia neigiamą energiją. Tai neigiamai veikia širdies ir kraujagyslių sistemos veiklą.

Žemas pulsas esant aukštam kraujospūdžiui dažniausiai yra širdies ligos požymis, todėl jam reikia specialaus gydymo metodo. Ypač jei diagnozė rodo hipertenziją, širdies ligas ar išeminę širdies ligą.

Būtina atsižvelgti į tai, kad žmogaus kūnas staigiai reaguoja į staigius temperatūros pokyčius, taip pat į klimato kaitą, todėl organizmui prisitaikant prie naujų sąlygų, gali sulėtėti pulsas. Taigi, sulėtėjęs pulsas gali būti dėl to, kad žmogus ilgą laiką būna šaltame vandenyje. Tokiu atveju rekomenduojamas aktyvus atšilimas.

Ką daryti, jei pulsas mažesnis nei 50?

Žemas pulsas, kai širdies susitraukimų dažnis yra mažesnis nei 50 dūžių per minutę, laikomas ligos, turinčios medicininį pavadinimą „sergančio sinuso sindromas“, simptomu. Pagrindinis šios ligos bruožas yra lėtas širdies susitraukimų dažnis, kuris stebimas ramybės būsenoje, taip pat nepakankamas šio rodiklio padidėjimas fizinio krūvio metu.

Ką daryti, jei pulsas mažesnis nei 50? Jei žmogus nepastebi jokių nemalonių simptomų (galvos svaigimo, krūtinės skausmo, silpnumo), bradikardijai specialaus gydymo nereikia. Tačiau jei bradikardija yra per ryški, kai pulsas sumažėja iki 30 dūžių per minutę, gali pasireikšti trumpalaikiai širdies susitraukimų nutrūkimai. Dėl to gali svaigti galva ir pasireikšti priešalpimo būsena, taip pat sąmonės netekimas. Širdies sustojimas šioje situacijoje neįvyksta, tačiau priepuoliai yra pavojingi, nes žmogus gali būti sunkiai sužeistas krisdamas alpimo metu. Pacientams, sergantiems bradikardija, kurią lydi sąmonės netekimas (dažnas alpimas), reikia atlikti išsamų medicininį tyrimą. Paprastai toks tyrimas atliekamas ligoninėje. Jei patvirtinama „sinusinio mazgo silpnumo sindromo“ diagnozė, pacientui implantuojamas širdies stimuliatorius.

Jei pacientui pasireiškia sunki ir nuolatinė bradikardija, ypač dienos metu ir pasikartojantys alpimo epizodai, papildomos medicininės apžiūros paprastai nereikia. Pacientui implantuojamas širdies stimuliatorius be išankstinių širdies tyrimų.

Žemo pulso gydymas

Žemas pulsas turėtų būti koreguojamas atsižvelgiant į pagrindinę ligos, sukėlusios šį simptomą, priežastį. Tai taikoma tik patologinei bradikardijai – fiziologinė bradikardija nekelia grėsmės žmogaus gyvybei, todėl jai nereikia specialaus gydymo.

Gydant žemą pulsą, reikia atsižvelgti į daugelį veiksnių, iš kurių pagrindinis yra ligos pašalinimas ir širdies ritmo normalizavimas. Paprastai bradikardijai gydyti vartojami šie vaistai:

• Atenololis,
• Alupent
• Atropinas
• Eufilinas.

Žinoma, negalima vartoti vaistų savarankiškai, nes šie vaistai gali sukelti širdies aritmiją. Patyręs gydytojas turėtų apgalvoti optimalų vaistų ir gydymo planą.

Sunkiais bradikardijos, kai pulsas yra 40 dūžių per minutę ar mažesnis, atvejais pacientui implantuojamas širdies stimuliatorius – specialus jutiklis, kurio užduotis – padidinti širdies susitraukimų dažnį iki normalaus. Širdies ritmo padidinimo procesas atliekamas naudojant širdies stimuliatoriaus siunčiamus elektroninius impulsus. Prietaisas įdedamas po oda, po didžiuoju krūtinės raumeniu. Operacija nėra itin sudėtinga ir iš tikrųjų neskausminga. Elektrodai įstatomi į širdies kameras. Širdies stimuliatoriaus veikimo režimai nustatomi naudojant programuotoją.

Kaip padidinti žemą širdies ritmą?

Žemas pulsas dažnai sukelia nerimą ir nerimą žmogui, kuris pirmą kartą susiduria su tokiu simptomu.

Pirmas klausimas, kylantis tokioje situacijoje, yra: „Kaip padidinti žemą pulsą?“ Visų pirma, tokia problema kaip širdies ritmo svyravimai reikalauja specializuoto gydytojo konsultacijos. Tik teisinga diagnozė, atlikta medicininės apžiūros pagalba, pasakys, kuria kryptimi eiti, norint pašalinti žemo pulso problemą. Jei gydytojas neatskleidžia rimtos patologijos, jis duos naudingų patarimų ir rekomendacijų, ką daryti namuose, kad normalizuotų pulsą.

Vienas iš įprastų būdų tai padaryti yra garstyčių pleistras. Paprastai jis kelias minutes dedamas ant kūno srities, esančios šiek tiek dešinėje nuo širdies. Paprastai optimalus tokios procedūros laikas yra 3 minutės. Neatlikite manipuliacijos per dažnai, nes tai gali sukelti neigiamų pasekmių.

Kofeino turintys gėrimai, taip pat ženšenio ir guaranos nuovirai gerai padeda normalizuoti pulsą. Esant žemam pulsui ir žemam kraujospūdžiui, galima šios būklės priežastis yra skydliaukės disfunkcija. Tokiu atveju būtina endokrinologo pagalba, kuris, atsižvelgdamas į skydliaukės ultragarso tyrimų rezultatus, hormonus ir kt., paskirs veiksmingą gydymą, skirtą pulso normalizavimui. Taigi, pulso padažnėjimas yra specialisto reikalas, tik laiku atlikta konsultacija su gydytoju ir jo paskirti vaistai padės atsikratyti priežastinės patologijos ir nemalonaus simptomo.

Ką vartoti esant žemam pulsui?

Žemas pulsas dažnai sukelia tokius nemalonius pojūčius kaip galvos svaigimas, staigus silpnumas, sumišimas. Norėdami išsiaiškinti pagrindinę negalavimo priežastį, turite atlikti medicininę apžiūrą.

Daugelis žmonių domisi klausimu: „Ką vartoti esant žemam pulsui?“ Tik gydytojas turėtų skirti vaistus pulsui normalizuoti. Jų vartojimas ir dozavimas turi būti griežtai laikomasi pagal instrukcijas, nes dozės viršijimas gali išprovokuoti staigų kraujospūdžio padidėjimą.

Kalbant apie lengvą diskomfortą, susijusį su bradikardijos priepuoliu, kai pulsas yra 55–50 dūžių per minutę, galite išgerti puodelį karštos juodosios arbatos arba maltos kavos. Juose esantis natūralus kofeinas pradės veikti iš karto. Norėdami sustiprinti kofeino turinčių gėrimų poveikį, galite įlašinti kelis lašus ženšenio, eleuterokoko ar belladonna tinktūros, įsigytos vaistinėje (pakanka 10–15 lašų). Esant stipriam bradikardijos priepuoliui, lydimui pulso sumažėjimo iki 35 dūžių per minutę, nerekomenduojama taikyti jokių liaudiškų gydymo metodų. Tai labai pavojinga būklė, kuriai reikalinga medicininė intervencija ir išsamus tyrimas ligoninėje. Todėl, ištikus stipriam bradikardijos priepuoliui, būtina nedelsiant kviesti greitąją pagalbą.

Vaistai nuo žemo pulso

Žemas pulsas turėtų būti gydomas tik esant akivaizdžioms klinikinėms apraiškoms, kai žmogus turi ryškių hemodinamikos proceso sutrikimų.

Vaistus, skirtus mažam pulsui, kurio dažnis yra 40 dūžių per minutę, turėtų skirti gydytojas, atsižvelgdamas į ligos, sukėlusios šį patologinį procesą, dinamiką. Paprastai pulsui pagreitinti vartojami šie vaistai:

• Atropinas (leidžiamas į veną arba po oda kas 3 valandas);
• Alupent (į veną - kaip izotoninio natrio chlorido tirpalo dalis arba per burną - 20 mg tabletėmis);
• Izoproterenolis (infuziniu būdu);
• Isadrinas (į veną – kaip 5% gliukozės tirpalo dalis).

Bradikardijos, kuri neturi ryškių neigiamų simptomų, gydymui gerai pasitvirtino belladonna preparatai, taip pat ženšenio ir eleuterokoko ekstraktai (preparatų dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į paciento būklę). Jei pacientas turi kontraindikacijų vartoti atropiną ar izadriną, jam skiriamos ipratropio bromidas arba efedrino hidrochloridas tabletėmis.

Esant ūminei bradikardijai, kurią sukelia staigus impulsų laidumo sutrikimas, pacientas turi būti skubiai hospitalizuotas. Tokiu atveju reikalingas stacionarinis gydymas, kurio pagrindinė užduotis bus pašalinti priežastis, dėl kurių sumažėjo širdies susitraukimų dažnis. Bradikardija dažnai siejama su paciento amžiumi ir natūraliu senėjimu (paprastai negrįžtami procesai organizme vyksta po 55–60 metų). Jei terapija atrodo neefektyvi, naudojamas elektrinės širdies stimuliacijos metodas. Šiuo atveju pacientui po oda implantuojamas specialus prietaisas, kurio veikimas skirtas normalizuoti širdies dūžių skaičių.

Pagalba esant žemam pulsui

Žemas pulsas gali pasireikšti kaip individualus organizmo bruožas arba būti sunkios širdies ligos, pavyzdžiui, miokardo infarkto, simptomas. Viskas priklauso nuo žmogaus būklės, pulso dažnio ir bradikardijos priepuolio eigos.

Pagalba esant žemam pulsui dažniausiai apsiriboja greitosios pagalbos iškvietimu, ypač jei širdies susitraukimų dažnis yra labai žemas. Pacientas, kuriam pasireiškia bradikardijos priepuolis, lydimas sąmonės netekimo, paguldomas į ligoninę. Diagnozavus patologinę bradikardiją – būklę, keliančią rimtą grėsmę žmogaus sveikatai, pacientui implantuojamas dirbtinis jutiklis – širdies stimuliatorius.

Jei pulsas šiek tiek sulėtėjęs, būtina atlikti tyrimą, kad būtų nustatyta pagrindinė šios būklės priežastis. Savarankiškas gydymas nerekomenduojamas, ypač negalima vartoti jokių vaistų nepasitarus su gydytoju. Taip pat svarbu išmatuoti kraujospūdį ir atlikti kraujo tyrimą, kad susidarytumėte vaizdą apie organizmo būklę.

Norint padidinti pulsą, galima skirti simpatomimetikus ir anticholinerginius vaistus – vaistus, kuriuos reikia vartoti griežtai prižiūrint gydytojui, nes jie gali sukelti kitų širdies problemų, ypač skilvelių tachikardiją ir virpėjimą. Pagalba šiek tiek sumažėjusiam pulsui namuose sumažinama vartojant tonizuojančius gėrimus, kurių sudėtyje yra kofeino, kurie padeda padidinti kraujospūdį ir kartu padidinti širdies susitraukimų dažnį.

Liaudies gynimo priemonės nuo žemo pulso

Žemas pulsas gali būti gydomas gerai patikrintomis liaudies gynimo priemonėmis, jei nustatytos jo priežastys ir gydytojas leido naudoti tokias priemones.

Taigi, liaudies gynimo priemonės nuo žemo pulso:

• Ridikėliai ir medus. Ridikėlių sultys su medumi padeda pagreitinti širdies plakimą. Reikia nupjauti ridikėlio viršūnėlę ir padaryti nedidelę įdubą, nupjaunant šiek tiek minkštimo. Tada reikia įdėti medaus ir palikti stiklinėje per naktį. Ryte gautą sirupą reikia padalyti į tris dozes ir suvartoti per dieną.
• Citrina ir česnakas. Jie laikomi veiksmingiausia priemone kovojant su bradikardija. Norint paruošti gydomąją priemonę, reikia naudoti 10 citrinų, išspausti iš jų sultis ir įdėti susmulkintų česnakų (10 galvučių). Į gautą mišinį įpilkite 1 litrą medaus, leiskite jam užvirti, išgerkite 4 arbatinius šaukštelius tuščiu skrandžiu, lėtai ištirpindami porciją minutę.
• Graikiniai riešutai. Receptui paruošti naudokite 0,5 kg nuluptų branduolių, įpilkite sezamo aliejaus ir cukraus (po 1 puodelį kiekvieno). Atskirai užpilkite 1 litru verdančio vandens 4 citrinas, supjaustytas į 4 dalis, sumaišykite visus ingredientus. Paruoštą mišinį gerkite pusvalandį prieš valgį tris kartus per dieną, po 1 valgomąjį šaukštą.
• Sukatžolė. Sukatžolės sultis reikia vartoti ištirpinus 30–40 lašų 1 valgomajame šaukšte vandens. Jos labai veiksmingos esant silpnam pulsui, širdies neurozei, dusuliui.
• Pušų ūgliai. Norint paruošti alkoholio tinktūrą iš jaunų pušų ūglių, reikia 70 šakų ir 300 ml degtinės. Įpilkite į ugnį 10 dienų, tada išgerkite gatavą produktą po 20 lašų.
• Erškėtuogės. 10 didelių erškėtuogių užvirinkite 0,5 litro vandens 15 minučių. Atvėsinkite sultinį, uogas pertrinkite per sietelį ir sumaišykite su 3 arbatiniais šaukšteliais medaus. Gatavą produktą gerkite kasdien, po pusę stiklinės prieš valgį.

Norėdami padidinti pulsą, naudokite įprastą garstyčių pleistrą. Jis turėtų būti dedamas krūtinės srityje, arčiau dešinės pusės. Deginimas veiks kaip kraujotakos stimuliatorius ir atitinkamai padidins širdies susitraukimų skaičių.

Kofeino turintys gėrimai (kava, stipri arbata) tinka esant žemam pulsui, tačiau gali padidinti kraujospūdį. Todėl, jei žemą pulsą lydi aukštas kraujospūdis, kofeino vartoti draudžiama. Tonizuojantys gėrimai, kurių pagrindą sudaro eleuterokoko, guaranos ar ženšenio ekstraktas, turi panašų poveikį kaip ir kofeinas.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Corvalol nuo žemo pulso

Žemą pulsą gali sukelti nervų sutrikimai, stresas ir autonominės organizmo sistemos sutrikimai. Tokiais atvejais žmogus gali jausti dirglumą, nemigą, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimus.

„Corvalol“ nuo žemo pulso gali padėti tik tuo atveju, jei bradikardiją sukelia nervų sutrikimai, širdies neurozė, padidėjęs kraujospūdis. Paprastai šis vaistas skiriamas nuo tachikardijos. Vaisto sudėtyje yra valerijono šaknies, pipirmėčių aliejaus ir fenobarbitalio (migdomųjų vaistų). Vaistas turi raminamąjį (raminamąjį) ir kraujagysles plečiantį poveikį, normalizuoja kraujospūdį, mažina nervinį nerimą, per didelį dirglumą, atkuria prarastą miegą, gerina kraujotaką, taip pat padeda normalizuoti širdies veiklą.

Išvardytas šio vaisto poveikis pasireiškia labai greitai (praėjus 10–15 minučių po jo vartojimo) ir išlieka gana ilgai – 6–8 valandas. Įprasta dozė yra 15–30 lašų ant tuščio skrandžio 2 arba 3 kartus per dieną. Didesnėmis dozėmis Corvalol turi ryškesnį migdomąjį poveikį.

Žemas pulsas reikalauja specialaus gydymo metodo, todėl stebint bradikardiją, kuo greičiau turėtumėte kreiptis į gydytoją diagnostikai. Tik medicininių tyrimų rezultatai parodys tikrąją šios patologijos vystymosi priežastį ir padės nustatyti veiksmingus gydymo metodus.