Kraujo išskyros ciklo viduryje

Kruvinos išskyros ciklo viduryje skiriasi nuo menstruacijų, pirma, nesavalaikiškumas, antra, intensyvumo laipsnis, trečia, trukmė. Paprastai tai negausūs rausvi ar rusvi dėmeliai ant apatinių, atsirandantys tarp menstruacijų, kartais – intensyvesni, bet vis nepasiekiantys menstruacinio kraujavimo lygio.

Tarpmenstruacinių kruvinų išskyrų atsiradimas dažnai siejamas su ovuliacijos laikotarpiu, hormoninių vaistų vartojimu ir ne visada yra rimtų sutrikimų signalas. Nepaisant to, kraujo, kraujo ar kraujavimo pėdsakų atsiradimas ciklo viduryje reiškia galimas ginekologines patologijas (metroragiją). Todėl verta paanalizuoti šį įvykį, pabandyti jį susieti su naujovėmis įprastoje rutinoje, pavyzdžiui, naujos kontracepcijos naudojimu ar seno atšaukimu, pageidautina pasikonsultuoti su gydytoju, kad nepraleistumėte ligos vystymąsi.

Priežastys Kraujavimas ciklo viduryje

Apsvarstykite kraujo pėdsakų atsiradimo ant apatinių tarp menstruacijų priežastis.

1. Perėjimas prie geriamųjų kontraceptikų vartojimo – pirmaisiais mėnesiais stebimas vadinamasis proveržio kraujavimas, dažniausiai tai nešvarios kraujingos išskyros, atsirandančios dėl to, kad organizmas prisitaiko prie egzogeninių hormonų priėmimo. Šios serijos vaistų veikimas pagrįstas ovuliacijos ciklo slopinimu. Tada, jei aiškiai laikotės priėmimo schemos, simptomai išnyksta, mėnesinių ciklas stabilizuojasi, mėnesinės nėra tokios gausios ir nėra lydimos skausmingų sindromų. Tokio šalutinio poveikio tikimasi ir jis aprašytas populiarių geriamųjų kontraceptikų instrukcijose: Regulon , Jes , Klyra.
2. Kitų hormoninių kontracepcijos formų naudojimas – pleistrai, implantai, injekcijos.
3. Hormoninių kontraceptikų vartojimo schemos pažeidimas, jų atšaukimas.
4. Intrauterinių kontraceptinių priemonių naudojimas , iš kurių labiausiai žinoma ir naudojama yra IUD.
5. Vaistų – hormoninių, trombolizinių, neuroleptikų, trankviliantų, antidepresantų ir kai kurių kitų – vartojimas.
6. Ginekologinių manipuliacijų pasekmės, pvz., gimdos kaklelio erozijos katerizacija lazeriu , endometriumo kriodestrukcija, gimdos kaklelio biopsija, polipų pašalinimas, kiaušidžių rezekcija, abortas ir kt. Apie galimas tarpmenstruacines išskyras pacientę paprastai įspėja gydytojas.
7. Pakaitinė hormonų terapija .
8. Neaiškios etiologijos.

Kraujo išskyros ciklo viduryje gali atsirasti dėl priežasčių, dėl kurių reikia ištirti ir gydyti. Jie apima:

1. Kiaušidžių disfunkcija . Toks simptomas rodo nepakankamą estrogeno kiekį , kurį gamina kiaušidės, kuris paprastai turėtų būti aukštas ciklo viduryje. Lytinių hormonų hipoprodukciją gali sukelti tiek lėtinis stresas, netinkama mityba, tiek kiaušidžių navikai, policistinės , endokrininės patologijos.
2. Kūno ir gimdos kaklelio patologijos ( polipai , mioma , endometriumo hiperplazija , piktybiniai navikai), jo priedų.
3. Uždegiminiai procesai dubens organuose , įskaitant tuos, kuriuos sukelia LPI.
4. Makšties pažeidimai .
5. Nenormalios besilaukiančios motinos kraujingos išskyros gali būti persileidimo, negimdinio nėštumo sutrikimo, placentos polipo, netinkamos padėties ar placentos atsiskyrimo, vaisiaus nykimo ar pirmiau minėtų būklių pirmtakas.

Rizikos veiksniai

Kruvinas išskyras tarpmenstruaciniu laikotarpiu gali išprovokuoti ne tik ginekologinės patologijos, kurios yra pagrindiniai jų atsiradimą provokuojantys veiksniai. Kai kurias sistemines ligas taip pat gali lydėti šis simptomas. Jie apima:

• kraujo ligos ir hematopoetiniai organai, sukeliantys blogą krešėjimą;
• Endokrininės patologijos - hiper- ir hipotirozė , hipofizės sutrikimai, įskaitant Icenko-Kušingo sindromą , antinksčių žievės hiperplazija , diabetas ;
• kepenų ir inkstų nepakankamumas ;
• neurozės , ūminiai ir lėtiniai streso sutrikimai.

Tarpmenstruacinių išskyrų rizika padidėja hormoninio nestabilumo periodais: brendimo laikotarpiu, kai menstruacinis ciklas dar nenusistovėjęs, ir premenopauzės bei jos pradžios , kai vaisingumas blėsta, kūdikio nešiojimo laikotarpiu. Netgi netinkama mityba, ilgalaikis nesubalansuotas maisto vartojimas gali sukelti kruvinų išskyrų atsiradimą ciklo viduryje. Prie nepatologinių priežasčių taip pat priskiriamas folikulo apvalkalo plyšimas ovuliacijos metu, embriono implantacija į miometrinį sluoksnį.

Pathogenesis

Metroragijos atsiradimo mechanizmas yra įvairus ir yra vertinamas priklausomai nuo priežasties, dėl kurios atsirado patologinis simptomas. Tačiau jei nesigilinsime į pirminių ligų patogenezę, tai tiesioginis ryšys su nesavalaikiu kraujingų išskyrų atsiradimu turi natūralų kiaušidžių funkcijos sutrikimą, susijusį su moteriškų lytinių hormonų gamyba arba dirbtiniu jų slopinimu. Tokios organinės patologijos kaip mioma, polipai, endometriozė, piktybiniai moterų lytinių organų navikai, sukeliantys metroragiją, yra nuo hormonų priklausomi navikai. Kiaušidžių patologijos – tiesioginės (uždegimai, neoplazmos), sukeltos endokrinologinių ligų, natūraliai žemas hormoninis fonas organizmo pertvarkos metu (menarchė, menopauzė), lemia nepakankamą estrogeno ir progesterono hormonų gamybą.

Paprastai estrogeno lygis turi būti didžiausias prieš ovuliaciją, o tai padeda apvaisinti kiaušinėlį . Po ovuliacijos taip pat padidėja progesterono lygis , užtikrinantis sklandų nėštumą. Iki ciklo pabaigos, jei apvaisinimas neįvyko, hormonų koncentracija mažėja, endometriumo sluoksnis atrofuojasi ir atmetamas su tam tikru kraujo kiekiu (menstruacijos). Esant hormonų nepakankamumui, panašus procesas vyksta ciklo viduryje, dėl hormonų trūkumo atsiranda endometriumo išsekimas, atrofija ir atmetimas, kurį lydi kraujingos išskyros ciklo viduryje.

Nėščioms moterims šis simptomas gali rodyti persileidimo grėsmę . Be lytinių organų infekcijų, gimdos anomalijų ir genetinio polinkio, kiaušidžių hipofunkcija , sukelianti liuteino nepakankamumą, vaidina svarbų vaidmenį persileidimo patogenezėje.

Vartojant vaistus, turinčius įtakos moteriškų lytinių hormonų gamybai, (pakaitinė terapija, kontracepcija) dirbtinai pakeičiama moters hormoninė būklė – slopinama endogeninio estrogeno ir progesterono gamyba. Vyksta tie patys procesai, kaip ir esant natūraliam hormonų trūkumui, kuris išsprendžiamas daliniu endometriumo atmetimu, ypač vartojimo pradžioje, kai organizmas persitvarko naujomis sąlygomis (kraujavimas proveržis), ir nutraukus vaisto vartojimą (kraujavimas nutraukus).

Vartojant vaistus, kurie nėra tiesiogiai susiję su ginekologinėmis problemomis, pvz., kraują skystinantys vaistai, gali sukelti kraujavimą ciklo viduryje. Antipsichoziniai vaistai, antidepresantai ir kiti psichotropiniai vaistai turi tokį šalutinį poveikį kaip hiperprolaktinemija, todėl padidėja metroragijos rizika.

Ne visada savalaikių kruvinų išskyrų iš makšties mechanizmai yra patologiniai. Jie gali atsirasti dėl folikulų apvalkalo plyšimo ovuliacijos metu . Kai kurioms moterims embriono implantaciją į miometrinį sluoksnį gali lydėti negausios išskyros. Be to, jau minėti su amžiumi susiję hormoninio fono svyravimai tampa nedidelio kraujavimo ne menstruacijų metu priežastimi.

Kraujingos išskyros iš makšties tarp menstruacijų, be skausmo, pirmąsias kelias savaites po IUD įdėjimo laikomos normaliomis. Tikėtinas šis šalutinis poveikis, patogenezė atsiranda dėl endometriumo reakcijos į svetimkūnio patekimą - manipuliavimo metu ir (arba) reakcija į gestageną gali būti mikropažeidimas, jei jis yra spiralės sudėtyje, taip pat latentinių uždegiminių lytinių organų ligų buvimas pacientui (su akivaizdžiais ligos simptomais IUD nebus įdiegta). Nuėmus intrauterinį prietaisą, taip pat gali būti nedidelis kraujavimas.

Epidemiologija

Kraujingos išskyros už mėnesinių ciklo fazės ribų, nepaisant jų intensyvumo, laikomos metroragija ir laikomos galimai patologiniu simptomu. Pasaulinės statistikos duomenimis, kas dešimta ginekologo konsultacija yra susijusi su nenormaliu kraujavimu iš gimdos (įskaitant įvairaus intensyvumo kraujavimus, kurie neatitinka normos).

Bendroje ginekologinių patologijų struktūroje metroragija tarp aktyvaus vaisingo amžiaus pacientų svyruoja nuo 3% iki 30%, dažniau pasitaiko menarchų ir perimenopauzės metu.[1]

Simptomai

Kraujingos išskyros ciklo viduryje be skausmo, stebimos porą dienų, tikriausiai nėra priežastis nerimauti. Ypač jei toks įvykis įvyko pirmą kartą, o mėnesinės iki šiol buvo reguliarios. Tiesiog verta stebėti savo būklę, analizuoti ankstesnius įvykius, galbūt priežastis iškils savaime. Mažos nešvarios kruvinos išskyros ciklo viduryje, kaip taisyklė, sutampa su ovuliacija ir nekelia didelės grėsmės sveikatai.

Tačiau jei moteriai, kuriai menopauzė prasidėjo, pasireiškė nedidelis kraujavimas net ir be kitų nerimą keliančių simptomų, tai jau yra bėdos požymis, todėl verta apsilankyti ginekologijos kabinete. Kraujo išskyros po menopauzės neturėtų būti a priori. Tai laikoma patologiniu simptomu ir gali rodyti uždegiminius procesus, gimdos miomą, endometriumo polipus, endometriozę, piktybinius lytinių organų navikus. Moterys po menopauzės dažnai turi lėtinių ligų puokštę ir yra gydomos. Jie gali turėti kruvinų išskyrų iš medicininės kilmės.

Jei apatinę nugaros dalį ar pilvo apačią lydi kraujingos išskyros ciklo viduryje, su šiais simptomais geriau kreiptis į gydytoją. Taip pat susirūpinimą turėtų sukelti karščiavimas. Tokie požymiai rodo galimą lytinių organų uždegimą.

Gleivinės kruvinos išskyros ciklo viduryje su traukiančiais skausmais pilvo apačioje yra normalu moterims, kurios pirmą kartą naudoja spiralę po įdėjimo. Jei simptomai nepraeina ir ryškėja, verta atkreipti dėmesį į gydytoją. Moteris gali turėti latentinę lėtinio uždegiminio proceso formą, kuri paūmėjo nuo įterpto svetimkūnio. Be to, pati spiralė yra uždegimo vystymosi rizikos veiksnys.

Tarpmenstruacinės kruvinos išskyros ciklo viduryje gali būti neoplazmų simptomas. Tokiais atvejais jų dažniausiai nelydi skausmas, kartais po sekso ant apatinių lieka riebių pėdsakų, pavyzdžiui, su gimdos kaklelio polipais. Miomatoziniai mazgai, endometritas, endometriozė, endometriozė pasireiškia rudais arba kruvinais pėdsakais, kurie retkarčiais lieka ant apatinių, kai nėra mėnesinių.

Kruvinos išskyros su gleivėmis ciklo viduryje gali būti užsikrėtimo lytiškai plintančiais sukėlėjais simptomas. Gleivės šiuo atveju nėra skaidrios ir turi nemalonų kvapą. Sergant trichomonoze – putojantis, pilkšvai gelsvas su kraujo priemaišomis, sukeliantis stiprų niežulį išorinių lytinių organų srityje. Tačiau yra ir sterilių formų, kurios nesukelia didelio diskomforto. Sergant chlamidijomis kraujingos išskyros, sumaišytos su gleivinėmis-pūlingomis, skauda apatinę pilvo dalį, ūmus niežėjimas. Sergant gonorėja, kraujingos tarpmenstruacinės išskyros greta balkšvai gelsvų ar žalsvų gleivių, paraudimas ir deginimo pojūtis mažųjų ir didžiųjų lytinių lūpų srityje, deginimas šlapinantis. Gali padidėti kūno temperatūra. Gryna LPI beveik niekada nesusiduriama, beveik visada infekcija yra mišri.

Sacharozės išskyros su skaidriomis arba balkšvomis gleivėmis tarp menstruacijų su nedideliu diskomforto pojūčiu apatinėje pilvo dalyje, paprastai gana nekenksmingas simptomas, lydimas ovuliacijos.

Kruvinos išskyros su krešuliais ciklo viduryje taip pat gali būti gana nekenksmingos ir atsirasti ovuliacijos ar hormonų disbalanso fone, esant intrauteriniam prietaisui, hormoninei kontracepcijai. Bet jei jie tęsiasi ilgai, sustiprėja arba juos lydi niežulys ir skausmas, būtina skubiai kreiptis į gydytoją – tokie simptomai rodo uždegimo galimybę. Išskyros su krešuliais gali būti susijusios su blogu kraujo krešėjimu, gausios kruvinos išskyros kartais pasireiškia gimdos mioma, adenomioze , polipoze, endometrioze , piktybiniais navikais.

Po sekso kai kurios moterys taip pat iš karto arba ryte pastebi kruvinas tarpmenstruacines išskyras. Tokio įvykio priežastis gali būti makšties ar gimdos kaklelio gleivinės trauma, sukelta stiprios trinties dėl makšties tepimo trūkumo. Kitos priežastys gali būti IUD buvimas, gimdos kaklelio polipas , infekciniai-uždegiminiai procesai ir kitos aukščiau aprašytos sąlygos.

Kraujo išskyros ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu nėra neįprasta. Jie atsiranda apvaisintam kiaušiniui implantuojant į gimdos sienelės miometrinį sluoksnį. Paprastai tai yra negausios kruvinos išskyros, kurios gali būti pastebimos dvi ar tris dienas.

Kraujingos išskyros ankstyvuoju nėštumu taip pat gali būti negimdinio ar užšaldyto nėštumo požymis , galimo persileidimo simptomai, makšties varikozė, išeminis-gimdos kaklelio nepakankamumas . Jei moteriai per ankstesnį gimdymą buvo atliktas cezario pjūvis , kraujingos išskyros kito nėštumo metu gali būti gimdos siūlės rando išpjaustymo požymis. Be to, būsimoji mama gali turėti ektopiją, eroziją, miomatinį mazgą, polipą, infekcijas, uždegimus ir kitas šio simptomo priežastis.

Nėštumo pabaigoje kraujingos išskyros yra blogas ženklas. Jie atsiranda esant nenormaliam placentos priekiui arba priešlaikiniam placentos atsiskyrimui. Pastaruoju atveju lydintys simptomai bus gimdos hipertoniškumas ir gana stiprūs skausmo pojūčiai. Kraujingos išskyros antroje nėštumo pusėje gali signalizuoti apie vėlyvą persileidimą, apie intrauterinę vaisiaus mirtį , tačiau kartais jų atsiradimą sukelia tiesiog grubus seksas prieš dieną.

Diagnostika Kraujavimas ciklo viduryje

Moterims kruvinos išskyros ciklo viduryje nėra neįprastos, jų priežastys taip pat dažniausiai yra gana nekenksmingos. Tačiau toks simptomas taip pat gali rodyti rimtos patologijos buvimą. Ir pagal bet kokius išorinius požymius - skausmo intensyvumo laipsnis, spalva, nebuvimas ar buvimas savarankiškai atskirs pavojingą simptomą nuo nekenksmingo neveiks. Gimdos vėžys iš pradžių gali pasireikšti negausiomis kruvinomis neskausmingomis išskyromis, o ovuliacinis kraujas - būti tamsiai raudonas, net su krešuliais. Todėl, jei įvykis kartojasi, būtina pasikonsultuoti su gydytoju ir atlikti daugybę diagnostinių priemonių.

Kadangi tarpmenstruacinių išskyrų priežastys yra labai įvairios, diagnozei nustatyti dažniausiai prireikia laiko. Gydytojas renka anamnezę, atsižvelgdamas į paciento amžių. Atlieka ginekologinę apžiūrą. Lygiagrečiai ji atlieka testus:

• klinikinis – kraujas ir šlapimas;
• kraujo chemija ;
• makšties tepinėlis bakteriostazei nustatyti ;
• Pap tepinėlis ;
• koagulograma ;
• skydliaukės hormonai.

Prireikus gydytojas gali paskirti kitus laboratorinius tyrimus, taip pat – endokrinologo, nefrologo, neurologo konsultacijas.

Visų pirma, pacientui atliekamas dubens organų ultragarsas . Jei to nepakanka, skiriama kita instrumentinė diagnostika, pavyzdžiui, lytinių organų magnetinio rezonanso tomografija. Gali būti paskirta gimdos ertmės histeroskopija su medžiaga histologiniam tyrimui.

Diferencinė diagnozė atliekama remiantis pacientės apžiūros duomenimis ir jos anamnezės tyrimu, neįtraukiant pavojingiausių patologijų.

Gydymas Kraujavimas ciklo viduryje

Kruvinas išskyras ciklo viduryje gali išprovokuoti įvairūs veiksniai, todėl gydymas kiekvienu atveju yra individualus. Jis skiriamas pagal paciento tyrimo rezultatus.

Be to, jei moteris su gausiomis išskyromis neteko didelio kiekio kraujo, pirmasis gydytojų prioritetas yra kompensuoti šiuos nuostolius. Kompensacinė terapija atliekama kartu su tyrimu ir diagnoze. Minėtiems ligoniams skiriami hemostaziniai preparatai, vaistai, stiprinantys kraujagyslių sieneles, skatinantys gimdos raumenų susitraukimą. Nuostolių atstatymui skiriami B grupės vitaminai, geležies turintys preparatai, multivitaminų kompleksai. Jei kraujavimą sukelia hormonų disbalansas, tada jis atstatomas vartojant kompleksines hormonines kontraceptines tabletes. Jie vartojami nuo trijų iki šešių mėnesių, reguliariai stebima paciento hormoninė būklė. Nustačius neoplazmus (gimdos kaklelio ar gimdos ertmės polipą, endometriozę), visų pirma, navikas pašalinamas atliekant diagnostinį gimdos ertmės turinio grandymą. Tada, po jo histologinio tyrimo, skiriamas individualus konservatyvus gydymas, siekiant išvengti pakartotinio naviko augimo.

Histeroskopija – vienu metu naudojama diagnostikai ir minimaliai invazinei terapinei intervencijai. Per makštį į gimdą įvedamas endoskopinis instrumentas su optiniu antgaliu – histeroskopu, prijungtu prie kompiuterio. Monitorius su dešimteriopa didinimu rodo vidinį gimdos gleivinės paviršių. Gydytojas jį apžiūri ir pašalina tik tas gleivinės dalis, kuriose yra gerybinės patologijos požymių. Vidinis gimdos paviršius traumuojamas daug mažiau nei atliekant diagnostinį grandymą. Po tokių operacijų pacientai greičiau pasveiksta, tačiau histeroskopija, kaip taisyklė, netaikoma, jei yra įtarimų dėl piktybinio proceso. Tokiu atveju atliekama tik diagnostinė rezekcija.

Esant dideliems vidinės gimdos gleivinės pažeidimams, gali būti paskirta elektrochirurginė endometriumo abliacija, minimaliai invazinė intervencija endometriumui nudeginti. Tokios operacijos dažniausiai atliekamos pacientams, kuriems yra menopauzė ir ilgai kraujuoja ir (arba) yra kontraindikacijų hormonų terapijai. Kadangi endometriumo sluoksnis dėl abliacijos praktiškai nebeatstatomas, ši intervencija atliekama pagal griežtas indikacijas vaisingo amžiaus pacientams.

Jei histologija rodo, kad lytinio organo ląstelėse yra piktybinių pokyčių, dažniausiai nurodomas chirurginis gydymas. Ginekologinis vėžys apima piktybinius gimdos kūno, gimdos kaklelio ir kiaušidžių navikus. Operacijos apimtis priklauso nuo proceso apimties ir naviko lokalizacijos. Vaisingo amžiaus moterys stengiasi kiek įmanoma išsaugoti savo vaisingumą. Pirmenybė visais atvejais teikiama laparoskopinėms operacijoms kaip mažiau traumuojančioms. Šiuolaikinėse klinikose laparoskopijos pagalba atliekamos net labai didelės intervencijos, pavyzdžiui, sergant endometriumo vėžiu, kai šalinamas ne tik gimdos kūnas, bet ir jos priedai bei dubens limfmazgiai.

Sergant gimdos kaklelio vėžiu be vietinio išplitimo, reikia pašalinti ne tik naviko pažeistą dalį, bet ir gimdos kūną. Kitas tikslinis organas yra kiaušidės. Todėl moterims, kurios neplanuoja turėti vaikų, jie taip pat bus pašalinti. Tačiau jauni pacientai bando išsaugoti kiaušides, perkeldami jas į viršutinėje pilvo ertmėje esančius kraujagysles, kad išvengtų jų mirties spindulinės terapijos seansų metu. Jei navikas išaugo, pavyzdžiui, į šlapimo pūslę ar tiesiąją žarną, reikia pašalinti visus dubens organus.

Kiaušidžių vėžys ne visada apima ir visišką organo pašalinimą. Pradinėse stadijose vaisingo amžiaus pacientams atliekama laparoskopinė kiaušidės rezekcija . Esant plačiai paplitusiam procesui, pašalinami visi naviko židiniai. Šiuo metu daugelis klinikų turi galimybę atlikti visišką laparoskopinę operaciją. Po operacijos pagal indikacijas skiriama chemoterapija ir (arba) spindulinė terapija .

Seksualinės infekcijos ir neinfekcinės kilmės uždegiminės ligos gydomos konservatyviai. Kiekvienu konkrečiu atveju, atsižvelgiant į tyrimo rezultatus ir nustatytas priežastis, skiriamas gydymo kursas.

Esant neginekologinėms patologijoms gydyti pagrindinę ligą, kompensuoti kraujo netekimą ir pašalinti hormonų pusiausvyros sutrikimą.

Jei ciklo viduryje atsiranda jatrogeninių kruvinų išskyrų, gydymas skiriamas individualiai, atsižvelgiant į nustatyto patologinio poveikio pobūdį. Jie keičia vaisto dozę ar patį vaistą į kitą, pakeičia kontracepcijos metodą ir kt.

Komplikacijos ir pasekmės

Atsižvelgiant į tai, kad priežastys, sukeliančios kruvinas išskyras ciklo viduryje, gali būti labai įvairios, simptomo ignoravimo pasekmės gali būti net mirtinos.

Nenormalios kraujingos išskyros iš lytinių takų, sukeltos hormoninių organizmo pertvarkymų, streso, gyvenimo susidūrimų, fizinės perkrovos, nepalieka komplikacijų normalizuojant trigerinę situaciją. Tas pats pasakytina apie kontracepciją, tiek intrauterinę, tiek hormoninę.

Patologinės kraujingų išskyrų priežastys ciklo viduryje dažniausiai yra pagydomos arba būklė gali būti kompensuojama medicininiu būdu, ypač jei laiku kreipiamasi pagalbos.

Jei moteris laikosi laukimo ir niekaip neketina būti apžiūrima, tokia taktika gali sukelti komplikacijų. Labiausiai tikėtina negydomos patologijos pasekmė – išskyrų padažnėjimas, kraujavimo atsiradimas (tokiu atveju dažniausiai jau kreipiamasi į greitąją pagalbą).

Kai moteris ilgą laiką nekreipia dėmesio į nenormalias kraujingas išskyras, pasekmės gali būti bendras silpnumas, galvos svaigimas iki sąmonės netekimo, hipotenzija, pykinimas, mažakraujystė.

Tačiau tarpmenstruacinės išskyros ne visada padidėja, gali net nepasireikšti kiekvieną kartą, o patologija progresuos ir komplikuosis. Reikėtų apsvarstyti:

1. Jei yra negydyta LPI, pirmiausia pažeidžiama lytinių organų sritis, infekcija gali plisti ir į kitus organus. Kai kurios galimos pasekmės yra šios:
   • makšties gleivinės disbakteriozė ;
   • gimdos gleivinės, jos priedų, endocervikinio kanalo uždegimas → nevaisingumas ; polipas, erozija ir endometriozė → ikivėžinė liga;
   • kiaušintakių nepraeinamumas → nevaisingumas;
   • atrofiniai kiaušintakių epitelio audinio pokyčiai → negimdinis nėštumas;
   • kiaušidžių uždegimas → kiaušidžių funkcijos sutrikimas;
   • nėštumo komplikacijos: placentos sutrikimai → persileidimas, nebaigimas ir kt.;
   • cistitas , pielonefritas ;
   • pilvaplėvės uždegimas ir kt.
2. Esant gerybiniams navikams:
   • gimdos kraujavimas ;
   • piktybinio susirgimo galimybė;
   • pastojimo ir nėštumo problemos.
3. Esant piktybiniams navikams, galimas mirtinas rezultatas.
4. Endokrinologinės patologijos, neurozės paūmėja, jas sunkiau kompensuoti. Tai turi patologinį poveikį visam organizmui.
5. Kraujas nėščioms moterims ankstyvosiose stadijose gali virsti kraujavimu. Tokių simptomų komplikacijos būsimai motinai gali būti savaiminis persileidimas, kiaušintakio plyšimas nediagnozuoto negimdinio nėštumo metu; vėlyvojo nėštumo metu – priešlaikinis gimdymas , vaisiaus hipoksija .

Prevencija

1. Kuo sveikesnis gyvenimo būdas: maistinga mityba leidžia natūraliai suteikti organizmui visas kokybiškam funkcionavimui reikalingus ingredientus; blogų įpročių atsisakymas; įmanomas fizinis aktyvumas (fitnesas, pilatesas, joga); skatinti adrenalino išsiskyrimą, kuris stiprina kraujagysles ir skatina kraujotaką; stiprinti psichinę sveikatą ir atsparumą stresui.
2. Seksualinio gyvenimo kultūros ir higienos laikymasis, nes daugeliu atvejų daugelis ginekologinių patologijų kyla dėl lytiniu keliu plintančių infekcijų. Neplanuoto nėštumo prevencija. Visų pirma būtina naudoti barjerinę kontracepciją, ypač esant atsitiktiniam kontaktui.
3. Moterims, sergančioms lėtinėmis genitalijų sferos ligomis, periodiškai rekomenduojami fizinių procedūrų kursai (hidromasažas, apvalus dušas, mineralinės vonios ir kitos hidroterapijos rūšys, purvo, elektrinės procedūros, šviesos terapija, masažas, akupunktūra ir kt.). Gydymas kurorte teigiamai veikia būklę.
4. Reguliarus apsilankymas ginekologijos kabinete (1-2 kartus per metus), ypač moterims, turinčioms nepalankią ginekologinę istoriją, asmeniniams ir šeimos nariams.
5. Nuo vaikystės diegti seksualinės kultūros ir intymios higienos pagrindus.
6. Esant diagnozuotoms patologijoms, būtina laiku pradėti gydymą, aiškiai laikantis visų gydančio gydytojo nurodymų.

Prognozė

Daugumą priežasčių, dėl kurių moteriai gali atsirasti kruvinų išskyrų ciklo viduryje, galima pašalinti be pasekmių moters sveikatai ir gyvybei, ypač laiku kreipiantis pagalbos į specialistus.

Prognozė priklauso nuo veiksnių, sukėlusių tarpmenstruacines išskyras. Jei priežastis buvo užleistas uždegiminis procesas, didelio dydžio mioma, vėžiniai navikai, tada dėl gydymo moters gyvybė bus išsaugota, bet ne reprodukcinė funkcija. Išplitę piktybiniai navikai su metastazėmis gali sukelti ankstyvą paciento mirtį.

Tačiau vis tiek savalaikė medicininė pagalba dažniausiai veda prie palankaus rezultato.